夫妻双方正常同房一年以上没有采取避孕措施且没有怀孕,就这时就考虑为女性是不孕症,因男性的原因导致女性不怀孕,就称之为不育。出现不孕不育时需要夫妻双方共同做检查,男方需要去医院男科就诊检查精液分析,同时还需要考虑咨询有无阴茎勃起障碍,如果男性出现勃起障碍的话,也会导致女性不孕。女性的检查项目就特别多,需要抽血检查激素六项,不孕不育抗体,甲状腺功能凝血等,同时还需要做B超监测卵泡的生长发育情况,必要的时候还需要进行输卵管造影的检查。
引起男性不育的原因有以下几种:第一、是少精液症,为精液稀少;第二、是血精症;第三是、少精症;第四、是无精症,还有就是精子畸形,精子活动力减退。男性的精子是非常脆弱的,当男性精神压力大或者是熬夜疲劳的时候,或者是心情不畅,心情郁闷的时候,大量的喝酒抽烟都会对精子有一定的影响。所以男性患有不育症时,既要关注精子的问题,还要关注患者的身体和心理健康的问题。
女性不孕从医学定义上为一年以上,未采取任何避孕措施,性生活正常而没有成功妊娠。主要分为原发性不孕和继发性不孕,原发不孕为从未受孕,继发不孕为曾经怀孕以后又不孕,根据这种严格的定义,不孕是一种常见的问题,大约影响到至少10%至15%的育龄妇女,引起不孕发病原因分为男性不育和女性的不孕。综上所述是引起女性不孕的条件。
不孕不育检查费用每个医院的价格是不一样的。一般男方不育检查的费用在2700元左右,包括精液常规、精子畸形率、精子膜抗体、精子顶体反应、精子存活率的检测、精子DNA碎片、精浆生化检测、男性激素的检查、男性生殖系统的检查、男方的染色体检查;女方检查一般包括子宫输卵管造影术、宫腔镜检查术、子宫卵巢B超、排卵检测、女性性激素6项检测、优生五项、甲状腺功能及抗体检查、不孕抗体七项、染色体等。女方检查费用在3000元左右。
男的不育不孕主要是有正常的性生活超过一年,没有采取任何的避孕措施但没有怀孕。不育不孕的时候会有很多不正常的症状,比如有的人精液很多,有人精液很少,有人精液里有血或者有的男性精液里有不液化的颗粒。还有些人会出现精索静脉曲张,就是在阴囊内尤其是在左侧阴囊内会有柔软的像蚯蚓一样的团块样物质。这些症状都会导致男性的不孕不育,需要做检查以明确具体病因后治疗。
多囊卵巢综合征需要吃达英3-6个周期,每个周期要吃21天,一般来说在来月经的第一天开始吃,21天后然后停药一周,下次月经来时继续服用。多囊卵巢综合征是内分泌失调后,雌孕激素水平低下,相对来说雄激素水平高引起的疾病。达英作为一共雌激素和孕激素的联合制剂,可以来拮抗雄激素过高水平,需要按疗程服用,漏服后会引起阴道出血,该药一定要在医生指导下正确规律服药。
男性不育的原因有很多,精子异常、内分泌紊乱、输精管阻塞、精索静脉曲张等。男性不育的检查一般包括:尿道检查、前列腺液检查、睾丸附睾检查、性功能检查、性激素六项、射精功能、精子分析检查、还有免疫系统检查等项目,除了这些方面的检查明确清楚具体的情况以外,在平时要多注意吃一些多种维生素和矿物质,纤维类的食物对人体增加营养以及对精子的发育是有帮助的。
不孕不育患者检查可以去三甲医院的生殖医学科或不孕不育科,女性也可以去妇科挂号,女性检查内容包括子宫生殖道检查,内分泌检查,输卵管造影检查,基因检查,B超检查子宫大小、子宫内膜厚度、卵巢大小、卵泡的发育情况。检查最佳的时间是月经干净后3-7天内,检查前避免同房。男性检查的内容为精液的检查,精子活力的检查,内分泌激素的检查,前列腺检查等。
确定男性是否有不育症,需要做的检查是:体格检查看一下男性外生殖器的情况,精液检查,精子数量的测定,精子活动力的测定,以及精子畸形率的检测,这些检查可以评估一个男性生殖能力的强弱。针对精子异常,如少精、弱精需要进行性激素的检测和染色体的检查。一些特定的病因,比如说无精症,可能需要进行B超检查,精浆的生化检查。
女性检查不孕症的项目有几个方面:一、做子宫附件的超声,查看子宫、附件、卵巢、盆腔有没有异常;二、做输卵管通液,查看输卵管是否通畅、是否有黏连;三、体内性激素的检测,抽血化验查看激素水平是否正常;四、卵泡的监测,在排卵期前后通过B超监测卵泡的生长发育。通过以上项目的检查,就可以确定不孕的原因,然后再对症治疗。
多囊卵巢综合征的患者,超声检查有卵巢多囊样改变是一个比较典型的症状。在超声检查时可以发现多个小卵泡呈现轮辐状,排列在卵巢周边,在单一切面上这种小的不成熟的卵泡能达到数十个以上。形成这种现象的主要原因是卵巢功能发生异常,雄性激素分泌增多,向雌激素转化的能力下降,并且这种卵泡不能继续发育成优势卵泡,不能排卵,从而导致不孕。
在多囊卵巢综合症患者当中,存在容易发胖的现象的。因为多囊肿卵巢综合症的患者,有内分泌紊乱,不只是表现在性激素上,其他调节血糖、血脂代谢的激素也会引发紊乱。多囊卵巢综合症的患者,大多存在雄性激素水平的升高,雄性激素高容易引起多毛、肥胖、黑色素沉着等症状。在治疗多囊卵巢综合症时,如果存在肥胖,必须把减肥作为首要的措施,以便增加药物的敏感性。
夫妻正常同房超过一年没有受孕,就称为不孕。引起不孕的原因有很多,有女方的原因也有男方的原因,女方的原因可能是由于卵泡的质量不好,输卵管存在严重堵塞,子宫内膜较薄,月经不调,卵巢功能减退,也可能会有子宫肌瘤,宫腔黏连。男性的因素就可能是精子活动率低,精子质量差,有前列腺炎症等。建议及时到正规的医院做常规的检查,在医生的指导下进行对症治疗。
检查女性不孕症的方法:第一、是盆腔检查,包括盆腔超声和内诊检查,做超声检查可以明确子宫的发育情况,做内诊可以看一下子宫的大小、位置,子宫颈有无糜烂、是否有阴道炎、附件区是否有压痛。第二、是血液激素的测定,检查性激素六项可以明确是否出现甲状腺功能异常,染色体异常。第三、是通过B超连续的监测卵泡的发育及排卵。第四、就是检查输卵管是否通畅,分为输卵管通液术和输卵管造影术。
如果有正常规律的性生活,同居一年以上未避孕未孕,就应该进行系统检查了。女方不孕的主要原因可能有:排卵障碍(无排卵,卵泡发育障碍,黄体功能不全,卵泡未破裂黄素化综合征等),输卵管问题(输卵管堵塞或缺如、伞端粘连等导致输卵管捡卵、运送配子或受精卵障碍),子宫原因(子宫畸形、子宫粘膜下肌瘤、内膜息肉、宫腔粘连等),宫颈因素,阴道畸形或狭窄,免疫性因素;男方不孕的原因主要有:少弱畸形精子征,无精症等。
如果男女双方在一年内有正常的性生活,且并未采取相应的避孕措施,但未怀孕,即可称为不孕。主要的临床表现可见月经不调,比如月经周期延长或缩短、经量的减少,甚至是闭经等,皮肤没有光泽,面色暗,下腹部疼痛,腰骶部酸痛等。多数考虑与子宫内膜异位症、子宫内膜炎、盆腔炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿、内分泌紊乱等疾病有关。
多囊样改变是超声下卵巢的描述,如果只是超声下小卵泡多,病人月经规律,不能诊断多囊卵巢综合征。多囊卵巢综合症是一种生殖功能障碍和糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合症,它主要表现是:持续性的无排卵,雄激素过多和胰岛素抵抗,是生育年龄月经紊乱最常见的原因。这种病人月经不规律,稀发排卵或者无排卵,月经期坐彩超检查可发现每侧卵巢上小卵泡超过12个。月经失调是多囊卵巢综合征的最主要症状,生育年龄妇女因为排卵障碍导致不孕,需要进行促排卵才能怀孕。所以两者还是有区别。
女性不孕症的常规检查有以下几种:一、是体格检查,以明确有无全身性疾患,如肿瘤、炎症、畸形等,有无内分泌失调等。二、还可以做输卵管通畅性检查,可选择输卵管通液术或者输卵管造影术检查。三、是妇科检查,以明确有无生殖器发育异常等。四、是盆腔b超检查,以明确子宫大小,有无肌瘤,囊肿,子宫附件是否正常。五、是血液检查,做抽血检查内分泌功能,还应做雌孕激素的水平测定,了解甲状腺功能是否正常。以上的项目都需要患者到正规的专科医院做针对性的检查。
女性不孕可以做以下几种检查:1、血性激素检查,在月经的第2-4天抽血化验;2、排卵检测,月经规律的女性从月经第十一天左右开始监测排卵,可以通过b超监测或使用排卵试纸;3、输卵管是否通畅的检查(输卵管通液、子宫输卵管造影、超声下子宫输卵管通液),在月经干净3-7天检查,术前3天禁止性生活;4、此外必要时可以进行诊断性刮宫,宫腔镜,腹腔镜等检查。男性不孕可以进行精液的相关检查,性激素检查,必要时可行超声检查。
多囊卵巢综合征的患者也会来月经,但是存在月经失调的现象。大多表现为月经周期逐渐延长,比如由30多天,逐渐延长到40多天,接近60天,两到三个月来一次月经,甚至闭经。因为多囊卵巢综合征的患者体内多伴有雄性激素水平升高,雌激素和孕激素不能形成规律性的变化,影响到了子宫内膜的周期性变化,从而不能定期脱落形成月经。