左侧胸痛并且伴有后背部疼痛考虑是冠心病、心绞痛导致的。心绞痛的病人,有的时候会出现放射性疼痛,可以放射至左侧后背部甚至可以达到左肩部、左前臂以及左侧无名指。除了冠心病、心绞痛可能引发这种不适症状之外,像颈心综合征或者是心脏神经症的人,也有可能会出现类似的问题,如果想要进一步明确诊断的话,病人可以行心电图,心脏彩超以及冠脉CT的检查。

王栋
王栋 副主任医师 外科 山东省立医院
擅长:肺部小结节、早期肺癌、多原发肺癌、食管癌等胸部肿瘤的诊断和以微创手术为主的抗肿瘤综合治疗,尤其擅长早期肺癌、多原发肺癌的精准定位和解剖切除,以及胸腹腔镜联合食管癌根治手术,诊治气胸、胸腔积液、血胸等。

左胸阵发性刺痛,原因多样,其中最需要引起警惕的是心脏疾病,如心绞痛,心功能不全。因为这类疾病发作起来最凶险,后果严重。这需要做心电图和心脏彩超进行确诊。还有胸部的一些与神经有关的疾病,如肋间神经痛、带状疱疹等疾病,可以出现阵发性左胸刺痛。

王栋
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胸部隐痛,首先,考虑可能是肋间神经痛、肋间神经炎造成的。以上两种情况可能与患者外伤、休息欠佳等因素有关系。其次,要注意警惕患者是否发生了胸膜炎。患者常常伴有咳嗽,咳痰,喘憋等症状,需要完善胸片检查,有可能是肺部感染或者胸膜炎所致。

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Q:什么是胸腺心胸外科

胸腺是动物的初级淋巴器官。人体内的其中一种腺体,部分骨髓免疫细胞(例如T细胞)在此成熟。胸腺位于胸骨柄后方的前纵隔上部,腺体后面附于心包及大血管前面,由不对称的左、右两叶而成,其形状不一,有时呈短粗肥厚或长扁条状,在新生儿及幼儿时期较大,为10~15克,性成熟期最大为25~40克,以后则开始萎缩,逐渐变小,老人仅有10~15克,其实质多被脂肪组织所代替,变为浅黄色。

王栋
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根据病因选择相应的科室。胸膜炎绝大多数以胸痛为首要表现,因此可以挂呼吸内科、胸外科;也可以挂疼痛科或胸痛门诊;有一部分患者也会选择中西医结合科。如果胸膜炎患者有明确的原发病如结核,应该到感染科或呼吸内科来就诊。

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出现胸口发胀,大多是由于心血管系统疾病或消化系统疾病导致,首先应排除心血管疾病急性加重,特别是冠状动脉粥样硬化性心脏病病人出现心绞痛和心肌梗死。首先可以进行心电图检查和肌钙蛋白检查,明确有无心肌损伤的证据,如果可以通过检查,排除心肌梗死或心绞痛的诊断,则需要考虑反流性食管炎的可能性较大,需要进行胃镜检查,明确有无食管下段炎症。

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前胸后背痛可以先挂骨科,出现前胸后背的疼痛,有可能是发生了肋软骨炎。多和外伤有关系,比如患者在搬运重物出现急性扭伤,或者是胸部受到挤压时而容易使胸肋关节软骨造成急性的损伤,或者是慢性劳损,也容易导致发生肋软骨炎。

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长期左胸痛要去医院做个24小时心电图,心脏彩超和胸部X线检查,排除一下心肺方面的问题。如果检查结果正常,就考虑是肋间神经痛导致的。平时多喝水,多吃新鲜的蔬菜和水果,不能抽烟喝酒,注意休息,不能劳累,放松压力,保持愉快心情,注意保暖,避免受凉。

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双侧胸腔积液是否严重应该根据引起积液的原因和积液的量来判断,先从量来判断,如果积液量比较少,没有症状,那就表明不严重,如果积液量多,引起胸闷、呼吸苦难等症状,那就比较严重了,甚至危及生命;从引起双侧积液的原因来判断,如果单纯因为卧床引起的,很容易纠正,如果是低蛋白引起的,补充蛋白后积液会逐渐消失,如果是心衰引起的,则需要积极的治疗心脏疾患。

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Q:肺脓肿会变癌吗心胸外科

肺脓肿主要是由于肺部感染细菌或结核杆菌引起局部肺组织变性坏死,坏死组织排出障碍而形成局部炎性坏死灶,肺癌是由于支气管肺泡上皮出现异型增生癌变所致,两者组织病理学基础及病因不一样,不会出现癌症的现象。

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应该是心脏供血不足,为过度劳累,久病或先天禀赋不足导致心脏供血不足,心肌失去营养,缺血缺氧。因此心慌,气短,胸闷,心前区疼痛,建议给补气血,活血化瘀,宽胸理气药如血府逐瘀片,复方丹参片,稳心颗粒治疗,保持平和心态,勿劳累。

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心脏搭桥术后的人,胸口和皮肤上的皮肤切口完全治好一般需要两周左右的时间,在这段时间内,应该避免相应部位做大幅度活动,以免伤口再次出血。正中伤口的心脏搭桥手术的人由于术中需要切开胸骨,骨骼大约需要三个月左右时间才能完全治好。因此,在三个月中应尽量避免做扩胸运动,手提重物。起床的时候,有家属在旁边辅助,避免上肢过度用力,影响到胸骨的愈合。

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挺胸的时候胸骨响可能是由于胸骨周围的一些小关节出现了无菌性炎症所导致的,或者可能是由于胸骨的陈旧性损伤所导致的,还可能是由于胸锁关节脱位所导致的,另外可能与周围的一些其它关节的病变有关系。

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左肺叶下胸膜下有小结节样不要紧,胸膜部位的结节,关节是要明确结节的性质,是良性还是恶性,并结合临床症状,相应的检查明确诊断这种,如果没有不适症状,考虑可能是以前的胸膜炎症或其他原因引起的陈旧性改变,一旦出现,可能不会再发生改变,但也不需要治疗,密切观察就可以。

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Q:鸡胸的危害有哪些心胸外科

最主要还是外表的问题,不像漏斗胸,漏斗胸除了外表还有压迫,鸡胸因为胸壁往前凸,所以对心脏虽然没有很明显的压迫,但是外表往往对人会造成一些个非常可怕的一些影响,很多人就因为外表得不到矫正,经常会出现很严重心理问题,有些人会甚至会因为这个事情有轻生的念头,所以心理上的危害往往也是一个不得不能忽视的危害,需要大家重视。

王栋
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是肺部慢性炎症或者心脏疾病导致,需要积极检查治疗。患者建议注意休息保暖,保持好的生活习惯,不要劳累受凉熬夜情绪激动,保持好的心态,饮食清淡温热易消化,禁生冷辛辣刺激食物。

王栋
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大多数的胸膜增厚是没有症状的。胸膜增厚比较常见,是在胸膜病变的基础上,纤维蛋白沉着和肉芽组织增生而致纤维化,使胸膜的厚度增加的现象。往往既往有渗出性胸膜炎,和胸膜腔积液痊愈后的结果。

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跑步时胸口疼有可能是因为运动引起呼吸较快,带动胸腹肌有力扩张。平时多加锻炼,不要太担心,身体机能在改变,锻炼血液循环会加速,胸部肌肉和心肺功能也同时在锻炼。还可能是神经性疼痛,俗称岔气。"岔气"时,呼吸肌痉挛,刺激呼吸肌力的感受器,而产生疼痛。也可能是心肌缺血,尽量做个动态心电图的检查看看。

王栋
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胸膜粘连症状明显的就是胸口有痛感,而且呼吸会发生困难,可以用消炎药治疗,但如果情况比较严重,则需要做手术来释放这种粘连现象。平时多喝水少吃辛辣刺激的食物,注意休息,不要熬夜,身体舒服的情况下,可以出去适当的锻炼。

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应该属于肋间神经痛,心肌缺血,植物神经功能紊乱,岔气的症状,症状严重者,最好到医院检查一下胸片,心电图,胃镜,肝胆B超,血压,血糖,血脂,血常规,尿常规,肝功能,肾功能看看,根据检查结果对症治疗,还要不吃辛辣刺激食物,避免剧烈运动。

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