银屑病是一种常见的慢性皮肤病,皮疹以上覆银白色鳞屑的红色丘疹和斑块为特征。局部药物治疗有多种选择,如皮质类固醇激素制剂、维生素D类似物、钙调磷酸酶抑制剂等。皮质类固醇有抗炎、抗免疫和抑制增殖作用,是局部治疗银屑病的主要药物。但长期应用此药物易出现副作用,故而联用维生素D类似物如卡泊三醇、骨化三醇等可增加疗效,同时可减少皮质类固醇的副作用。但对于面部、间擦部位的银屑病患者,应外用钙调磷酸酶抑制剂,如他克莫司、吡美莫司等。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

急性点滴型银屑病通常发生在儿童、青少年群体,患有急性扁桃体炎、咽炎之后引发。其痊愈的过程表现为最初始皮疹颜色鲜红,上覆盖银白色鳞屑,经过口服复方甘草酸苷胶囊,外用糠酸莫米松软膏、或者丁酸氢化可的松软膏混合他卡西醇软膏治疗后,皮疹颜色逐渐转为淡红、暗红,最后留有色素减退斑、或者是色素沉着斑;皮疹面积逐渐缩小,由隆起性的皮疹逐渐变平,直至消失;原有的瘙痒逐渐减轻到消失。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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牛皮癣是中医的病名在西医方面既可以属于银屑病,也可以属于神经性皮炎。银屑病的症状表现为境界清楚,具有浸润感的红斑、或者斑块,其上有粘着的银白色鳞屑,刮去鳞屑可以见到薄膜现象、以及点状出血现象,并且可以引起束状发、以及指趾甲的点状凹陷,伴有一定的瘙痒感。神经性皮炎可以发生在腰骶部、上肢的伸侧等等,出现境界清楚的肥厚斑块,皮沟加深,皮嵴隆起,上覆盖少许鳞屑,伴有夜间明显的瘙痒感。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

头皮型银屑病如果采取有效的治疗方案是可以达到治愈的效果。通常情况下可以选择口服、外用方面的药物等等。口服药物可以应用复方甘草酸苷胶囊、或者复方氨肽素片,也可以选择中成药丹青胶囊;或者消银颗粒。皮疹严重者泛发周身,可以配合环孢素a软胶囊,免疫抑制、抗炎治疗。外用药物可以外喷吡硫翁锌气雾剂或者卡泊三醇擦剂。如果瘙痒者可以口服富马酸卢帕他定片止痒治疗。

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银屑病关节炎如果辨证施治得当,会有一部分人达到治愈的效果。如果患者关节红肿,颜色鲜红,遇热加重,遇冷缓解,触之皮温较高,伴有口干、口渴、口苦、小便短赤、大便干结、舌红、苔黄、脉滑数的表现,考虑热毒闭阻型,可以选择白虎加桂枝汤,局部选择皮肤康洗液湿敷治疗。如果患者关节肿胀,颜色暗红,遇热缓解,伴有畏寒肢冷、舌淡苔白、脉缓,可以选择独活寄生汤加减治疗。

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擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

银屑病患者面部外用的药膏包括如下种类:1.糖皮质激素药膏,如卤米松软膏、丁酸氢化可的松软膏、丙酸氟替卡松软膏、糠酸莫米松软膏、氢定乳膏,此类药膏应用时间不宜过久,通常不超过一周,否则可能会引起激素依赖性皮炎的发生。2.钙调磷酸酶抑制剂,如0.03%、0.1%的他克莫司软膏,或者吡美莫司软膏。3.维生素D3衍生物软膏,如他卡西醇软膏。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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银屑病选择静点类的药物包括如下:1.维生素C注射液;2.多烯磷脂酰胆碱注射液,可以起到抗增殖的治疗效果;3.甘草类注射液,包括复方甘草酸单铵S氯化钠注射液、或者复方甘草酸苷注射液;4.如果患者伴有瘙痒感,可以静点硫代硫酸钠注射液;5.如果患者合并泛发性脓疱型银屑病,可以应用糖皮质激素注射液,地塞米松磷酸钠注射液,但是应用此药物要慎重,需要在他其他药物治疗无效的情况下,谨慎应用。

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银屑病的发病因素到目前为止不明了,有很多学说,就是它难治的原因。但是有一部分病人在医生的指导下,规律按时的用药可以达到临床治愈。临床治愈就是银屑病的皮疹完全的恢复,表面上看不出来,或者是有少许的红斑。但是银屑病是不能保证他临床治愈以后不会复发的。银屑病的治疗重在规律、坚持、以及后期的维持治疗。还要注意保湿。

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银屑病俗称牛皮癣,本病的病因与发病机制尚不是很清楚,诱因病因很多。感染是其中的一个因素,由化脓性扁桃体炎引起的银屑病常见于儿童,主要是点滴状的银屑病,损害为绿豆至黄豆大小不等的丘疹,散在或者是密集的分布,部分成年人也可以出现。所以在摘除扁桃体或者是使用青霉素进行抗感染治疗后,皮损大概在两周到一个月左右消失。

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患有银屑病特别瘙痒,需要积极的治疗原发疾病,患者可以选择中波窄谱紫外线照射,口服甲氨蝶呤片以及复方氨肽素片进行治疗。如果想快速的控制病情,患者可以口服环孢素软胶囊。如果病情比较严重,皮疹占体表面积50%以上,患者可以选择乌司奴单抗注射液或者注射用英夫利西单抗这样的生物制剂来进行治疗。同时配合口服盐酸奥洛他定片,肌注马来酸氯苯那敏注射液进行治疗。

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牛皮癣又叫银屑病,是一种常见的慢性皮肤病,临床上皮疹以上覆银白色鳞屑的红色丘疹和斑块为特征。牛皮癣可以治,但是目前临床上没有哪一种药物或者治疗方法可以达到根治牛皮癣的目的,多数以缓解症状为主,以达到改善生活质量为目标。治疗方法多种多样,主要有局部药物治疗、全身性治疗及紫外线光疗。局部药物治疗有外用强效糖皮质激素及维生素d衍生物。全身性治疗有口服甲氨蝶呤等免疫抑制剂,维A酸类药物或注射生物制剂。也可行家庭UVB光疗或者准分子激光照射。

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牛皮癣医学上称为银屑病,是一种慢性炎症性皮肤病。银屑病患者,饮食方面有以下忌口:1、抽烟喝酒。很多患者喝酒后会身体会出现红斑等症状。2、海鲜食品。进食海鲜可能会引起银屑病患者过敏,加重病情。3、辛辣刺激性食物,如生姜、各种辛辣调料等。这类刺激性食物会加速血液循环,让银屑病真菌更加活跃,导致恢复缓慢。4、发物类食物尽量少吃,如羊肉、鱼虾。

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牛皮癣系银屑病的俗称,属于一类慢性炎症性皮肤病。对于患有此类疾病的患者,是可以正常洗浴的,水温不宜过高,可以使用煤焦油洗剂等洗发、洗浴。寻常型银屑病提倡温泉浴、麦饭石浴、淀粉浴等。如果是脓疱型银屑病则使用1:5000稀释浓度的高锰酸钾浴。在日常洗浴后,需加强皮肤的保湿护理,配合医学护肤品使用,如柔润保湿霜等。

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面部患有银屑病的患者可以涂抹的软膏包括如下:1.糖皮质激素药膏,如地奈德乳膏或者丁酸氢化可的松软膏这样的弱效、中效糖皮质激素药膏。2.钙调磷酸酶抑制剂,如吡美莫司软膏或者他克莫司软膏。3.维生素D3衍生物,如他卡西醇软膏。4.止痒类的药膏,如苯海拉明软膏或者多塞平软膏。5.消炎类的药膏,如夫西地酸软膏或者莫匹罗星软膏,此类药膏主要针对有搔抓破溃时候应用。

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牛皮癣如果出现剧烈的瘙痒表现,尤其在夜晚加重的情况需要肌注马来酸氯苯那敏注射液,局部涂抹苯海拉明软膏或者多塞平软膏,混合糠酸莫米松软膏或者卤米松软膏进行抗炎、止痒治疗。如果瘙痒仍未得到有效缓解,可以口服沙利度胺片,但是此药物可以引起周围神经炎,所以服用时间不宜过久,并且需要定期监测血常规、肝肾功,以免造成脏器的损害。

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银屑病可以静点青霉素钠注射液,前提有如下方面:1.合并咽炎、扁桃体炎这样的诱发因素,皮疹颜色鲜红,处于进展期,起病突然急,迅速蔓延周身,伴有高热、食欲不振、咽痛、咽赤等合并症表现。2.患者对青霉素耐受,既往没有青霉素过敏史,并且皮试显示(-)的结果。在应用青霉素治疗的同时,还需要口服复方氨肽素片,外用糠酸莫米松软膏涂抹。

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对于牛皮癣症状的治疗,可以根据具体的皮疹表现以及自觉症状而选择用药。如果瘙痒剧烈者,患者可以口服盐酸赛庚啶片,效果不理想可以加用马来酸氯苯那敏注射液,局部涂抹多塞平乳膏或者苯海拉明软膏;也可以应用糠馏油或者松馏油进行涂抹。如果周身出现泛发的小脓疱,可以口服阿维A胶囊或者环孢素A软胶囊治疗。如果出现关节疼痛的症状,患者可以选择白芍总甙胶囊或者雷公藤多甙片进行治疗。

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Q:银屑病严重吗牛皮癣

银屑病是否严重需要根据以下几个方面来决定:1.是否有良好的起居及生活习惯。如果经常饮酒,口服辛辣刺激性饮食,熬夜,情绪波动明显、抑郁焦虑,或者经常的抠挤、搔抓患处,或者大量食用甜品、油腻性饮食,均可以导致代谢紊乱、免疫紊乱,就会造成银屑病加重。2.是否采用正规治疗用药,如果经常应用所谓偏方,不正规的用药,可能会引起银屑病向加重的方向发展。

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点滴状银屑病如果治疗不当或者反复多次发病,皮损可以逐渐变大,并且相互融合,变成斑块状的寻常性银屑病,部分患者也可以转型成脓疱型和红皮病型银屑病。点滴状银屑病病情突然加重,往往是由于滥用激素或者外用有刺激性的药物,突然停药,或者一些感染因素饮食、环境、内分泌的变化等而导致病情加重。所以患有银屑病,一定要在正规的医院和医生的指导下治疗。

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银屑病和神经性皮炎有时候都被叫做牛皮癣,但两者是完全不同的。1.病因不同。银屑病是以红斑鳞屑为主要表现的、由遗传因素导致的炎症性皮肤病。而神经性皮炎主要表现为肥厚性斑块,是由过敏、熬夜、精神因素导致,和遗传没有关系。2.临床表现不同。银屑病的皮损主要是红斑鳞屑性损害,刮去鳞屑可以见点状出血。分为寻常型银屑病,关节型银屑病,脓疱型和红皮病型银屑病。全身各处均可出现。而神经性皮炎主要表现为肥厚性的斑块,可有鳞屑,但无红斑。好发于颈后部、肘部、腰骶部及及小腿伸侧,其他地方少见。

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