梅毒滴度如果是阴性才表明没有传染性,滴度只要是阳性,即使比较低,也是有一定传染性。如果滴度是阳性,虽然不高,比如1:1、1:2,但是还不能认为完全没有传染性。梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的一种全身性的性传播疾病,梅毒螺旋体感染之后可以刺激机体产生多种抗体,其中有一类叫抗心磷脂抗体或者血浆反应素,它们可以定量地用滴度来表示,而且滴度的高低通常与梅毒病情的活动性与传染性成正比例的关系。也就是滴度越高,传染性和活动度就越强。经过治疗之后原来高滴度的抗心磷脂抗体会逐渐的降低转阴,一般转阴之后才认为没有了传染性,体内的螺旋体被彻底的杀灭了。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

梅毒得过一次后抗体终身阳性,只要进行规范的治疗,还是有可能得到一个健康的小孩的。梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的一种全身性的性传播疾病,梅毒螺旋体感染人体之后,机体就会针对梅毒产生相应的抗体,其中的特异性梅毒抗体也叫TP抗体,往往一旦产生终身都是阳性。但并不表示梅毒就不能治好,一般只要规范性的用青霉素进行驱梅治疗,通过监测梅毒抗心磷脂抗体的滴度,直到其转阴,通常就认为梅毒已经被治愈,不再具有传染性。这时候即使梅毒特异抗体阳性也没有关系,患者是可以正常的结婚、怀孕、生小孩的。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

梅毒血清检查阳性,就是在患者的血清标本中检测到梅毒的抗体,梅毒血清检查会查两种抗体:一、梅毒特异性的抗体,也叫TP抗体,这个是梅毒感染所特有的,如果查到阳性,就表示患者确实感染了梅毒。二、梅毒非特异性的血清抗体,也可以叫RPR抗体,它不是梅毒所特有的,但是可以用滴度高低来定量的表示,滴度越高就表示患者的病情活动性和传染性越强。所以检测到梅毒患者血清非特异性抗体阳性以及滴度比较高,就表示患者的病情活动度较高,所以通常将TP抗体和RPR抗体联合起来综合分析,然后决定患者的进一步处理方案。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

梅毒30年没有治疗,不排除患者免疫功能较强,梅毒自行痊愈的可能,所以这种情况还是比较好的,但这种比例是相当低的。应该排除是否存在着潜伏梅毒没有痊愈的可能,建议到医院做梅毒的血清学检查,包括梅毒特异性抗体和抗心磷脂抗体滴度。如果患者的抗心磷脂抗体滴度仍然是阳性,表示患者具有一定的病情传染性和活动度,应该给予规范的驱梅治疗,杀灭体内残余的梅毒螺旋体。即使滴度阴性,也应该做全身系统的检查,特别是心血管系统、神经系统,包括脑脊液的检查,以防止这些重要的脏器已经由于梅毒造成了严重的损害,应该积极的对症治疗。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

吃同一个碗绝大多数情况下都是不会传染梅毒的,梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的一种性传播疾病。对一些早期梅毒且没有经过治疗的患者,他体内的各个脏器,还有体液当中,确实都是含有梅毒螺旋体的,包括血液、精液、阴道分泌物,还有唾液当中都是有的。这个时候如果和梅毒患者共用一个碗,而梅毒患者口腔内部确实有活动性的皮损,可能就会有少量的梅毒螺旋体沾染在碗上。假如另外一个健康人使用了这个碗,而且恰好其口腔黏膜等处也恰好有小的破损,确实是存在传染梅毒螺旋体的风险。但是事实上这种情况极罕见,发生的几率也是很低的。所以通常情况下使用一个碗是不会传染梅毒的,只要碗经过正规的进行烫洗、消毒,碗上面的梅毒螺旋体是很容易杀灭的。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

口腔感染梅毒初期症状为:口腔黏膜表面出现灰白色光亮和隆起的斑块,常为圆形、椭圆形或环形,有时发生糜烂。舌背的损害会造成舌乳头萎缩,其他部位如唇颊部、牙龈、悬雍垂等处的斑块面积较大,可形成溃疡,表面覆盖暗红色或棕黄色的薄痂,疼痛轻微。在上腭表面可形成有弹性的肿块,中心坏死,产生波动感,容易溃破,能引起软硬组织穿孔。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

梅毒滴度1:2,总的原则可以要孩子,但是前提条件要进行规范的母婴阻断治疗。梅毒滴度1:2通常不算很高,表明梅毒的活动性不是很强,传染性也不是很高。如果是在还没有怀孕之前查出了梅毒滴度1:2,建议先进行规范的梅毒治疗,治疗之后定期复查梅毒滴度,直到滴度转阴,梅毒治愈之后再怀孕妊娠,这个时候就很安全,宝宝就没有感染梅毒的风险。如果是在怀孕期间查出了梅毒滴度1:2,这时候就要尽快进行母婴阻断的治疗,包括怀孕早期、怀孕晚期进行标准疗程的梅毒治疗,可以尽可能的阻断梅毒螺旋体感染。宫内的胎儿当然也要定期复查梅毒滴度,监测宫内宝宝的发育情况,才能保证最大可能生出健康的宝宝。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

高危接触后一个月没有症状不可以排除梅毒,梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的一种全身性慢性性传播疾病。一般人体感染梅毒螺旋体之后,平均是经过2-4周左右的潜伏期,之后会出现一期梅毒的损害,主要为外阴部的硬下疳、淋巴结肿大等等。但是也有人可以长达将近三个月左右才会出现这种症状,所以高危接触后一个月还不能排除梅毒。另外,还有相当一部分患者,可能感染梅毒螺旋体之后,很长时间都不出现任何的临床表现,只是抽血才能检查到有梅毒的抗体,这个时候才能发现是感染了梅毒螺旋体,这就是所谓的潜伏梅毒或者隐性梅毒。这个也不能根据症状有无来判定,最准确的方法还是抽血查梅毒的抗体,如果抗体三个月左右都是阴性可以排除。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

七年没有任何症状的梅毒,只要进行规范的驱梅治疗,绝大多数能够治愈。梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的一种慢性全身性性传播疾病,一般两年之内称为早期梅毒,两年之后称为晚期梅毒,如果是没有任何症状,也称为晚期潜伏梅毒。虽然没有症状,但是体内有梅毒螺旋体存在,当机体免疫力下降的时候,还是可能对人体造成危害,包括皮肤、黏膜、心血管和神经系统等重要内脏器官。一旦发现梅毒,不管有没有症状,都应该进行规范的驱梅治疗。目前最常用的是青霉素,青霉素对梅毒螺旋体具有高度的杀伤力,梅毒螺旋体至今也没有对青霉素产生耐药。所以,只要按照规范的疗程进行青霉素的驱梅治疗,可以将体内的梅毒螺旋体彻底杀灭,使梅毒得到治愈。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

梅毒会通过吃饭的筷子传播,但风险比较低,梅毒是一种由梅毒螺旋体感染所引起的性传播疾病。梅毒螺旋体可以进入到血液,播散到全身的各个脏器,还有组织液当中,包括体液,比如血液、精液、阴道分泌物以及唾液当中,也含有梅毒螺旋体。特别是早期梅毒,和没有经过驱梅治疗的患者,体液当中的螺旋体含量更高、传染性很强。但是想要通过吃饭的筷子传染梅毒需要几个条件,首先是筷子上有沾染有患者新鲜的唾液,梅毒螺旋体还没有干燥、灭活。其次是对方口腔里面有小的破损和裂隙,这样才有传染的风险。如果是筷子放的时间比较久,梅毒螺旋体容易死亡、灭活,因为不能在体外长期的存活。如果对筷子进行简单消毒,比如烫洗或者肥皂水清洗,都很容易将梅毒螺旋体杀灭,所以通过吃饭的筷子传染梅毒的风险很低。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

三期梅毒的症状包括皮肤黏膜、内脏器官的损害,就皮肤黏膜的损害来讲,比较有代表性的三期梅毒表现如下:第一、结节性梅毒疹,好发于头面部、肩部、背部等处,是铜红色的浸润性结节,表面光滑,可以有鳞屑、坏死、溃疡。第二、梅毒性树胶肿,也叫做梅毒瘤,破坏性很强的皮损,表现为小腿等处出现穿凿型溃疡,呈肾形或马蹄形,有黏稠树胶样的分泌物渗出,预后会留下萎缩性瘢痕。第三、骨头损害,可以形成长骨的骨膜炎,表现为骨疼痛。第四、可以出现较严重的心血管梅毒,表现为主动脉炎、主动脉关闭不全、冠状动脉狭窄等病变。第五、神经梅毒,可以是无症状的神经梅毒,也可以发展成严重的脊髓痨和麻痹性痴呆,如果不处理最终有可能导致死亡。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

隐性梅毒也叫潜伏梅毒,是指人体感染了梅毒螺旋体之后,没有出现任何临床表现,或者曾经有过临床表现,又消失了。这个时候只有查血能够发现患者有梅毒的抗体及滴度,叫做隐性梅毒。隐性梅毒本身没有什么症状,但是体内确实还有少量的梅毒螺旋体存在,所以还具有传染性,可以通过性行为或者血液、母婴等方式传染危害他人。另外,当免疫力下降的时候,残余的梅毒螺旋体还有可能重新复制增多,转变成为显性梅毒,出现症状,比如引起皮肤黏膜,还有内脏器官的损伤。所以,对隐性梅毒也要早发现、早治疗,以免传染或者造成后续的严重危害。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

龟头有红印,不一定是梅毒。梅毒是一种性传播疾病,早期的梅毒在生殖器中的表现为硬下疳,这是对男性的表现。硬下疳表现为在阴茎的表面有小红斑,多见于阴茎、龟头、包皮,还有系带,红斑可以发生坏死,形成直径1-2cm的圆形或椭圆形的无痛性溃疡。如果龟头上面治是有红斑,没有形成溃疡,也有可能是普通的龟头炎。所以,如果龟头上面发现红印,应该及时到医院进行进一步的检查,以明确病因是什么。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

梅毒滴度升高有两种可能,一个是治疗效果不佳,另一个是再次感染梅毒螺旋体。治疗过程中或者治疗后梅毒滴度不下降反而上升,说明病情没有得到控制,有可能是治疗选择的药物错误,机体对这种抗生素不敏感需要更换治疗药物,或者是治疗初期有效,但后期出现耐药,治疗效果会大打折扣,也需要更换药物。梅毒彻底根治后,在不洁性接触后再次感染梅毒,梅毒滴度就会随之升高。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的一种疾病,此病可以胎传,但不属于遗传。感染梅毒螺旋体以后在人体内会产生两种抗体,一种是特异性梅毒螺旋体抗体,另外一种是非特异性梅毒螺旋体抗体。如果早期发现,经过足量正规治疗的话,非特异性梅毒螺旋体抗体可以转为阴性,但是特异性梅毒螺旋体抗体会终身携带、不会阴转。胎传是本病的传播方式之一,未经治疗的妊娠期梅毒母亲,可以通过胎盘脐带使胎儿感染而产生梅毒,但是已经治愈的梅毒不会使孩子患病。尽管治愈的梅毒不会使孩子患病,但是母亲体内的特异性梅毒螺旋体抗体会通过胎盘脐带传递给胎儿,所以孩子出生后,可能会有特异性梅毒螺旋体抗体阳性的现象,此种情况不能定位为先天梅毒,只是从母亲体内被动获得的一种抗体,在半岁至一岁会自动清除。对于妊娠期梅毒,要在妊娠早期和妊娠末期各治疗一次,并在妊娠期间每一个月做一次梅毒血清学检查,孩子出生后,也要对孩子每一个月做一次体检和梅毒血清学检查。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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梅毒和尖锐湿疣两者比较,尖锐湿疣在治疗方面可能会更难一些。梅毒是由梅毒螺旋体传染所引起的一种全身性的性传播疾病,因为梅毒螺旋体对青霉素等抗生素高度敏感,所以它有特效药,只要早期发现,使用青霉素等敏感抗生素进行规范的驱梅治疗,很快就可以完成治疗,以后主要是复查血清梅毒抗体滴度来观察疗效。尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染所引起的一种性传播疾病,由于目前还没有针对HpV病毒的抗病毒药,所以只能采取物理治疗,比如激光、冷冻等祛除疣体,再配合一些外用药来减少复发。所以,尖锐湿疣一般都需要多次反复的治疗才能最终治愈,相对治疗比梅毒更困难一些。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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梅毒阳性通常是指在血液标本中检测到梅毒的抗体,就叫做梅毒抗体阳性。梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的一种慢性全身性性传播疾病,梅毒螺旋体感染人体之后,人体的免疫系统就会针对梅毒螺旋体产生多种抗体,通过检测抗体就可以间接的推断是否感染梅毒。梅毒的抗体可以分为两大类,如下:第一、特异性梅毒抗体,也叫TP抗体,梅毒感染所特有。如果检测到特异性梅毒抗体阳性,就可以确诊梅毒。第二、非特异性梅毒抗体,也称为抗心磷脂抗体或者血浆反应素,并不是梅毒所特有,其他的疾病也可以有。如果检测到非特异性的梅毒抗体阳性,应该和特异性梅毒抗体结合起来判断,只有特异性抗体也是阳性,才能确诊是梅毒。如果只有非特异性抗体阳性,只能说是假阳性。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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梅毒如果规范的治疗,通常可以在1-2年之内转阴,但具体到每个人也不尽相同。梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的一种全身性性传播疾病,一般经过规范的治疗之后,体内的梅毒螺旋体可以被彻底杀灭,体内针对梅毒螺旋体的抗体滴度也可以降低。当然,这里主要是指梅毒螺旋体的非特异性抗体,也就是抗心磷脂抗体的滴度。这个抗体在治疗之后每三个月定期复查,通常会逐渐下降,在1-2年之内就会转阴。如果感染症状比较轻,有可能转阴的时间会短一些。如果病情较重或者对治疗不太敏感,则可能会慢一些。有人可能因为其他的原因,比如神经梅毒,往往常规的治疗就很难转阴,需要按照神经梅毒的方案进行治疗才会转阴。至于特异性梅毒抗体,也就是TP抗体,一旦产生以后就终身存在,不会随着梅毒的好转而转阴,但是它本身也没有任何危害。

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隐性梅毒也有传染性,梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的一种全身性的、慢性的性传播疾病。梅毒螺旋体感染人体之后,可以通过血液播散到全身的各个脏器、体液中。所以没有经过治疗的梅毒患者体内,如血液、精液、阴道分泌物、乳汁、唾液里面都含有梅毒螺旋体。有的梅毒患者可能并没有明显的临床症状,只是查血才能证实其感染了梅毒螺旋体,称为隐性梅毒或潜伏梅毒,虽然身上没有皮损,但是体液当中可能有梅毒螺旋体,所以与之接触,有可能被传染。另外,如果是这种隐性梅毒患者怀孕,母亲血液中的梅毒螺旋体也是可以通过胎盘感染胎儿的,导致胎儿感染梅毒,所以隐性梅毒患者也一样要进行规范的驱梅治疗。

聂小娟
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梅毒经过治疗之后,通常在2-3年之内大多数人可以转阴,梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的一种慢性的性传播疾病,一般是采取青霉素等敏感抗生素进行驱梅治疗,只要能够早发现、早治疗,而且疗程足够,大多数人体内的梅毒螺旋体都可以被最终杀灭。检测梅毒血清当中的心磷脂抗体的滴度,它也会逐渐的下降,最终转阴,因为这种抗体滴度和梅毒感染的活动性、传染性成正比关系,所以一般经过1-2年,最多2-3年,大多数人都可以转阴。当然,也有少数人可能因为免疫系统异常或者是治疗不彻底,或者是合并有神经梅毒等种种原因,导致抗体滴度长期不转阴,发生血清固定现象,这个要分析原因,必要时要重新治疗。

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擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。