梅毒是一种性传播疾病,临床上病例较常见的是一期和二期梅毒。一期梅毒的典型表现是硬下疳,多出现于生殖器部位,也有少数出现于患者嘴唇、咽部、阴茎的包皮和冠状沟等处。典型的硬下疳1~2厘米直径大小,圆形,边界清楚,疮面高出皮肤表面,呈肉红色糜烂。二期梅毒的典型表现是出现各种皮疹,以玫瑰疹和丘疹最为常见。玫瑰疹多分布于躯干、肩部以及四肢曲侧,圆形或卵圆形,0.5~1cm直径大小,玫瑰色。丘疹广泛分布于躯干、上下肢、掌趾及面部,大小不一,铜红色,丘疹顶端可呈扁平或尖顶状,表面光滑或有鳞屑。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。
Q:梅毒可怕吗梅毒

梅毒不可怕,在五大类性病中算是比较好治疗的。它属于一种性传播疾病,主要的传播方式就是性接触传播,但是也有一些人是通过母婴垂直传播,还有极少数的案例是通过接触患者的内衣裤导致的感染。它在治疗上主要是使用一些青霉素类药物,目前最有效的就是苄星青霉素。一般是治疗三到四个疗程,治疗以后三个月去复查滴度。在治疗期间,要避免无保护的性行为。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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硬下疳是一期梅毒的主要症状,发生于不洁性交后2-4周出现。大多数发生在生殖器部位。硬下疳开始为红斑,以后变为丘疹,很快中央破溃。典型的硬下疳为圆形,直径约1-2cm,境界清楚,创面高于皮面,呈棕红色的糜烂面,上有少量渗出物,内含有大量的梅毒螺旋体,有极强的传染性。硬下疳的特点:1、触诊时有软骨样硬度,女性患者的下疳趋于水肿性。2、无疼痛与压痛(无继发感染时)。3、损害数目通常仅为一个。4、损害表面清洁。5、不经治疗可在3-8周内自愈,经治疗则1-2周消退,不留痕迹或留有轻度萎缩性瘢痕。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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梅毒是由梅毒螺旋体感染人体引起的一种慢性性传播疾病。人体感染梅毒螺旋体后发病时间一般在初次感染后2~4周左右。梅毒症状和体征十分复杂,早期主要侵犯人体皮肤及黏膜,晚期可侵犯全身各器官和组织,而且梅毒螺旋体可通过胎盘传播给胎儿,造成新生儿先天梅毒,后果十分严重。梅毒的唯一传染源是梅毒患者,其传播途径主要是性接触传播,也可通过垂直传播使胎儿受染。另外,直接接触和间接接触也可以导致梅毒螺旋体的感染。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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感染了梅毒,一般前期会出现硬下疳的表现,也就是在生殖器或者外生殖器出现红肿、溃疡等表现。如果有过不洁性生活,又出现这种表现就应该去正规的医院皮肤性病科抽血化验。还有很多患者没有任何症状,但抽血也是可以确诊的,属于隐性梅毒。无论是哪种梅毒都要早期积极进行治疗,多采取用长效青霉素,如苄星青霉素肌肉注射5~6周,治疗3个月后要复查。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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硬下疳是一期梅毒的临床表现,主要是发生在生殖器部位,溃疡表面一般比较干燥,合并细菌感染时可以出现分泌物或者疼痛。梅毒治疗首选苄星青霉素240万单位分左右臀部肌肉注射,每周一次,连续用三周。第一年每三个月抽血复查一次,第二年每半年抽血复查一次,主要观察有没有复发。如果患者对青霉素过敏可以选择四环素类、大环内酯类等抗生素治疗。

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梅毒三项检查包括梅毒螺旋体抗体的检查、梅毒滴度测定以及梅毒确诊试验。一般费用在150到200元左右,确诊梅毒一般需要检测三次,所以总的费用一般在450到600元左右。梅毒属于性传播疾病,也有可能同时存在感染艾滋病以及丙肝,一般需要同时检测丙肝病毒以及艾滋病病毒等,这两项的费用一般在1000元左右。具体的费用与就诊医院的区域、等级以及采用检查的方法有关,存在一定的差异性。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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梅毒抗体是感染梅毒之后,在身体的免疫系统作用下,机体产生的一种梅毒螺旋体抗体。如果患者感染梅毒,即便是经过治疗,治愈后梅毒抗体始终会出现阳性反应。目前检查结果梅毒抗体为阴性,说明没有感染,如果不放心,可以间隔一段时间再复查一次梅毒血清,结合两次结果,对比观察。如果还是阴性,就可以完全的排除梅毒感染。

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出现小丘疹一般发生在梅毒的二期,又称梅毒疹。梅毒一般分为三期,一期为硬下疳,好发于外生殖器,一期未治疗或治疗不彻底可发展为二期,引起皮肤黏膜及系统性损害,梅毒疹为二期皮肤黏膜损害的典型症状,这时应及时足量使用长效青霉素进行治疗,如卞星青霉素,每周一次肌肉注射,连续治疗3-4周。二期如治疗不彻底,一旦发展到三期,治疗就很难恢复,预后较差。治疗后应定期随访3年,直到临床治愈和血清学检查转阴,才能达到完全治愈。

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梅毒是一种性病,可能是由于不良的性行为习惯引起的感染,也可能是由于手术器械感染,输血感染或者母婴途径引起的感染。可以结合既往的接触情况,确定一下感染原因。对于确诊的梅毒,要根据梅毒病情轻重,及时的使用长效青霉素等一些药物进行治疗,来控制感染。一期梅毒早发现早治疗,有转阴的可能。二期以及三期梅毒可以通过药物治疗控制感染,减缓病情的发展,减少对其他脏器的损害。

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硬下疳是一期梅毒的典型症状,一般从感染梅毒至出现硬下疳,潜伏期最短1周,最长1~2月,平均2~4周。硬下疳常常发生在梅毒螺旋体侵入人体的位置,男性多发在阴茎、冠状沟等处,女性多发在阴唇、阴蒂、宫颈等,一般单发。初起时为一个红斑,逐渐增大增厚呈硬结、表面有溃疡、基底呈肉红色、有少量分泌物、溃疡周围隆起明显、边界清楚。

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女性有硬下疳,初期主要是在大小阴唇、阴唇系带、会阴、宫颈处发生皮疹,生殖器部位以外发生者极少。硬下疳初起时为小红斑点,红斑直径逐渐增大,并且逐渐隆起,质地比较硬,在硬结表面会有溃疡出现。溃疡大多呈圆形或椭圆形,不疼不痒,直径大概1cm大小,溃疡边缘隆起明显,基底部呈红色,有时可以看到有少量分泌物。

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梅毒是一种性病,由于感染后对人体危害极大,一旦确诊,需要积极的治疗。这个滴度就是针对梅毒螺旋体非特异性抗体而进行的检查,简称RPR。这种抗体敏感性很高,感染4周之后就能查出来,主要是用来筛查梅毒,或者用于观察梅毒的治疗效果。比如经过治疗梅毒滴度降低是治疗有效的表现。恢复到1:2,认为是基本恢复的表现,正常人应该是阴性。

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如果之前有过不良性行为,之后生殖器部位出硬下疳等梅毒感染的症状,要针对梅毒做相应的检查,比如梅毒血清检查,通过特异性病毒螺旋抗体血清试验即可确定有无感染。通过非特异性梅毒螺旋体抗原血清试验来评估梅毒的轻重程度。然后通过硬下疳溃疡处的分泌物进行显微镜检查,可看到运动的螺旋体,不过一般是以血清检查为主。

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女性硬下疳一般发生在梅毒的早期,治疗上目前依然选择长效青霉素效果最好。如苄星青霉素,每周1次,治疗3周以上。如果青霉素过敏,可用多西环素、红霉素等替代药物。定期进行复查,直到RPR检查阴性,一般需要定期随访2年。早期如果未治疗或治疗不彻底,到了晚期就会损伤心血管及神经,引起严重后果。因此,患了梅毒要早期、足量、规范治疗,治疗期间禁止性生活,性伴侣要同时治疗。

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感染梅毒如果积极进行治疗,早期完全可以治愈。即使不能转阴,如果积极的治疗也可以形成血清固定,与治愈是一样的。而艾滋病目前是不能够治愈的,国家虽然有免费的抗病毒的药物,治疗效果也很好,但是不能达到治愈的效果。所以艾滋病比梅毒更要可怕。但是这两种疾病都有比较强的传染性,需要积极预防,避免不洁性行为。如果有可能患病要及时到正规医院进行检查和治疗。

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梅毒是梅毒螺旋体感染人体后引起的一种慢性性传播疾病。梅毒患者的血清中会出现两种抗体,一种是抗心磷脂抗体,另一种是抗梅毒螺旋体抗体。梅毒血清试验就是用来诊断梅毒的实验室检查,通过检测患者血清中是否存在上述两种抗体来诊断机体是否感染了梅毒螺旋体。第一种试验是非梅毒螺旋体试验,是用心磷脂做抗原测定受检者血清中抗心磷脂抗体。第二种是梅毒螺旋体试验,使用活的或死的梅毒螺旋体(或者其成分)做抗原,测定血清中抗梅毒螺旋体抗体。

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梅毒血清学检测滴度1:4仍然可能有传染性。梅毒主要是通过不洁性行为导致传染的一种性传播疾病,也可以通过血液以及母婴进行传播。梅毒1:4是梅毒非特异性血清学试验的滴度检查的结果,提示也有可能体内处于病原体复制的上升期,如果不能进行积极有效的治疗,滴度还会有所上升,传染性还会增强。需要去医院进行规范性的治疗,同时注意生活卫生,避免性生活,以防发生传染。

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梅毒是一种传染病,可通过性行为传染和血液途径,母婴途径传染。感染后会对身体的各个系统的脏器器官产生损害。一旦确定感染,及时到正规医院的皮肤性病科根据病情,采取相应的治疗措施,比如使用长效青霉素治疗,按照疗程治疗,来控制感染。治疗越早,治愈率越高。比如早期梅毒发现之后,使用长效青霉素足量足疗程治疗,完全治愈几率很高。如果是二期复发梅毒或者三期梅毒,通过治疗也能控制感染,能减少对其他脏器的损害。

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梅毒是由于梅毒螺旋体感染后引起的一种慢性传染病,主要是通过性接触和血液途径传播,对身体危害极大,可以影响全身各个组织器官。感染后会在1~3周出现症状,个别的患者症状出现的时间比较晚,这属于潜伏期。潜伏期梅毒的各项检测都提示阳性,只是没有症状,但仍有传染能力。一旦确诊,不管有无症状,都要及时的进行治疗。

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