Q:梅毒是什么梅毒

梅毒是由梅毒螺旋体引起的慢性传染病,主要通过不洁的性接触感染,也可通过血液及母婴传染。可分为三期,一期主要为硬下疳,主要发生在外生殖器,具有很强的传染性;二期主要是一期未治疗或治疗不彻底,可引起皮肤黏膜及系统性损害,梅毒疹为二期梅毒的典型症状;三期最严重,会出现器官衰竭。患了梅毒要及时到正规专科医院诊治,一期容易治疗,一旦发展到二期、三期,治愈的可能性不大。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

早期梅毒是可以治好的。梅毒分为三期,一期为早期梅毒,主要表现为硬下疳和硬化性淋巴结炎。二期主要表现为皮肤黏膜的损害,出现梅毒疹、口腔及生殖器黏膜损害、眼及神经的损害,此两期称为早期梅毒,一般注射长效青霉素,每周1次,连续注射3周,一般可治愈。如治疗不及时或不彻底,可发展到二期复发梅毒或三期梅毒,此时称为晚期梅毒,治疗效果较差。因此,患了梅毒要早期、及时、规范进行治疗。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

如果已经确诊感染了梅毒,需要用长效的青霉素行肌肉注射治疗,比如苄星青霉素一般需要注射5-6周,治疗以后3个月要复查治疗,期间不能有性生活。如果青霉素过敏,可以选择口服多西环素或者罗红霉素治疗1个月左右的时间。女性要注意经期卫生,要注意内裤卫生避免传染。如果梅毒到了2期或者3期的时候,建议住院治疗更为稳妥。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

如果曾经感染过梅毒现在已经治愈,那么基本就不具有传染性了,是可以正常结婚进行夫妻生活的。不过梅毒抗体在体内是终身存在的,婚检如果选择做这个项目,肯定是会查出来的,不过却不会因此禁止登记结婚,只要夫妻双方协商好了就可以。婚检是属于自愿检测的,如果本人不想检测,也不会强求。另外,梅毒复发率还是很高的,患者要注意加强锻炼,增强机体抵抗力,并定期复查,以确保安全。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

梅毒多久能治好于梅毒的病情有直接的关系,越早治疗效果越好。一般一期和二期梅毒治疗相对比较简单,可以选用苄星青霉素进行治疗。一般一周一次,连续三周。治疗后一年内三个月复查一次梅毒滴度和螺旋体抗体,第二年半年复查一次,第三年一年复查一次。如果复查结果转阴或者低度在1:1和1:2,提示已经没有传染性不需要再治疗。如果是神经性的梅毒,一般需要静脉输入青霉素,疗程为两周。如果是血管梅毒,治疗时间相对就更长。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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如果感染梅毒的时间很短、病情很轻、治疗及时得当,是完全可以转阴的。用长效青霉素肌肉注射5-6周很多患者就可以转阴。如果首次治疗失败,会导致以后治疗的难度增加。治疗梅毒期间一定要多吃蔬菜水果提高免疫力、不要有性生活。如果患者有青霉素过敏,可以首选口服多西环素进行治疗。要注意自己的内裤卫生,应单独存放、单独清洗、避免传染。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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Q:梅毒治疗梅毒

患有梅毒要早期足量进行规范治疗,一期二期和病程短的梅毒患者,可给与长效青霉素治疗,如氨苄青霉素,每周1次,连续治疗3周以上,可达到较好的疗效。3个月后复查梅毒滴度,是否降至理想水平,没达到要重复治疗。三期及病程长的患者,治疗效果预后较差。对青霉素过敏者,使用替换药物,如四环素类的多西环素。治愈后的患者要进行随访,3年后达到临床治愈及血清学转阴,为完全治愈。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

梅毒检测的费用与所检查的项目以及梅毒所处的周期有一定的关系。一般梅毒筛查可以单纯进行梅毒特异性抗体检查,具体费用在80到150元左右。如果是梅毒复查,需要同时进行梅毒特异性抗体检测以及非特异性抗体检测,一般需要100到200元左右。如果同时需要进行脑脊液检查的,单纯脑脊液检查一般在200到400元左右。如果是神经梅毒以及心血管梅毒,还需要同时进行心脏彩超,头颅CT等检查,总的费用可能需要1000元左右。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

如果已经确诊感染了梅毒,需要积极的用长效青霉素肌肉注射治疗。一般需要注射3-4周的时间,每周注射一次才可以。治疗以后三个月要复查一下,根据复查的结果再进行治疗。治疗期间不能有性生活、不要吃辛辣刺激性食物。如果患者对青霉素过敏,可以口服罗红霉素或者多西环素治疗一个月。患者要注意自己的内裤卫生,应单独存放、单独清洗、避免传染。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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通过白带常规目前不能检查出梅毒。目前常用的梅毒检测办法包括:1.从组织和体液中通过暗视野显微镜检查梅毒螺旋体,标本来源一般是硬下疳、扁平湿疣、口腔黏膜斑等皮损中。2.梅毒血清学试验,其中又包括了非梅毒螺旋体抗原血清试验和梅毒螺旋体抗原血清试验。非梅毒螺旋体抗原血清试验(俗称初筛试验)常用的包括梅毒检测试验、甲苯胺红不加热血清试验等,梅毒螺旋体血清试验(俗称确证试验),常包括梅毒螺旋体颗粒凝集试验、梅毒螺旋体血球凝集试验、荧光螺旋体抗体吸收试验、酶免疫测定等。

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梅毒疹可以分为一期梅毒疹、 二期梅毒疹和三期梅毒疹。一期梅毒疹主要表现为硬下疳,一般不长手指头上。二期梅毒疹有很强的模仿性,可以模仿任何一种常见的皮肤病,是可以长在手指上的,当然以手掌和脚掌为主。但是部分病人也可以累及到手指,主要表现为出现铜红色或暗红色的领圈状脱屑斑。三期梅毒疹可能会出现树胶肿,虽然一般不长在手指上,但是有极少的病人梅毒疹也可以发生在手指头上。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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梅毒的表现多种多样,皮疹可发生于全身的任何部位,背部出现皮疹不能确定是否患病。一期梅毒:外阴处可见硬下疳(无痛性溃疡,境界清楚,触之有软骨样硬度,表面有浆液性分泌物),还可以出现硬化性淋巴结炎。二期梅毒:1.梅毒疹,皮疹常缺乏特异性,躯干及四肢可出现红斑、丘疹、斑块、结节等。2.扁平湿疣,好发于外阴处肉红色或粉色扁平丘疹或斑块。3.另外还可以出现梅毒性脱发,粘膜损害等。三期梅毒:主要为结节性梅毒疹和梅毒性树胶肿。

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女人感染梅毒在临床上分为三期:一期、主要为硬下疳。好发于阴唇、会阴及宫颈,出现无痛性炎性硬结,表面有溃疡,2-3周可自愈。二期、主要为出现梅毒疹及全身症状,梅毒疹疹型多样,不痛不痒,预后一般不留瘢痕。而全身症状会侵犯皮肤黏膜、骨关节、眼及神经系统等。三期、梅毒主要侵犯神经及内脏系统,常危及生命。建议患者到正规专科医院检查,及时就诊治疗,定期进行复查。

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化验梅毒阳性就说明患者感染了梅毒。另外如果化验RPR的情况是阴性,说明曾经感染过梅毒或者是刚开始感染梅毒。如果确诊是梅毒,患者就需要用长效的青霉素行肌肉注射治疗,比如使用苄星青霉素肌肉注射,每周1次,连用3-4周。治疗三个月以后要复查,如果RPR滴度没有降低还需要继续用药治疗。如果治疗以后RPR转阴或连续复查两年RPR的滴度都在1:2或者以下,一般不需要继续治疗。

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患有梅毒是会影响下一代的。梅毒是由感染梅毒螺旋体引起的一种性传播疾病,梅毒具有传染性,除了性传播之外,还可以通过母婴途径进行传播。所以女性梅毒患者没有治愈就怀孕生孩子,会传给胎儿造成先天性梅毒,患先天性梅毒的婴幼儿病死率很高。如果女性患有梅毒没有治疗,在怀孕时也会发生流产、早产、死胎等情况。所以要早诊断早治疗。

聂小娟
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梅毒和湿疹主要有以下一些区别:1、发病原因不同。梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的一种性病,是具有传染性的。湿疹是一种过敏性变态反应,跟患者体质有关,可能由于真菌感染、化学物质过敏、外界环境过敏等导致。2、梅毒疹经常出现在生殖器周围,经常伴有糜烂和溃疡现象。湿疹在全身各处都可能发生,有瘙痒感。3、患有梅毒要用青霉素类药物治疗,患有湿疹要用抗真菌类药物治疗。

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梅毒检查是梅毒检验项目之一,是非梅毒螺旋体抗原血清试验,包括快速血浆反应素环状卡片试验和甲苯胺红不需加热血清试验的检查结果,单独查结果1:2,不一定是梅毒,也有可能是其它慢性病,同时查TPPA是阳性才能确诊梅毒。确诊梅毒经过正规治疗后观察2年,如果还是这个滴度,多数是既往得过梅毒,是检查结果出现血清固定,在临床上也算治愈。没有治疗过,最好正规治疗一个疗程,再观察滴度变化,有的滴度也会下降,如果滴度不降且出现神经系统症状还要排除神经梅毒。

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梅毒和尖锐湿疣都属于性传播疾病,共同特点是可以通过性接触传染。梅毒同时还可以通过血液和胎盘母婴传染。梅毒的临床表现多种多样,分为一期、二期和三期梅毒,三期梅毒可以影响到骨骼、心脏、神经系统,血液检查可以查出梅毒的抗体。尖锐湿疣主要通过密切接触传染,而不会通过血液传播,临床表现比较单一,主要是外生殖器部位的赘生物,通常不会引起全身其他系统的损害。

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梅毒trust试验是梅毒的筛选试验,也是判定病情活动的一项指标。trust实验大部分患者是可以通过正规治疗转阴的。在病情的活动期trust试验会呈(+),而且滴度升高,治疗后滴度下降4倍以上说明治疗有效。梅毒通过正规的苄星青霉素治疗,3个月后复查,大部分患者的结果会转成(-),也有部分患者会出现血清固定,也就是滴度始终保持在1:4以下的比例,这种情况仍需要定期随访。

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女性梅毒螺旋体感染后,最快10天左右,可在梅毒螺旋体感染的部位出现硬下疳症状。硬下疳主要发生于外生殖器部位,女性多见于大小阴唇、阴唇系带、会阴及宫颈等处。部分患者可没有症状,通常在生殖器附近出现红色硬肿块,肿块顶部可出现溃疡。硬下疳表面有浆液性分泌物,内含大量梅毒螺旋体,传染性极强,硬下疳周围的淋巴结可出现肿大症状。

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