梅毒是一种常见的性传播疾病,潜伏期为2-4周,主要通过性接触、血液、垂直感染。早期症状为硬下疳,大多发生在生殖器部位,一般为单发、圆形或椭圆形,高出皮肤,有轻度溃疡或糜烂,不痛不痒;腹股沟淋巴结肿大。如不治疗或治疗不及时,可引起全身淋巴结肿大,可引起多部位的损害,如侵犯皮肤、骨骼、内脏、心血管等系统,皮肤梅毒疹是典型的症状。患了梅毒要到正规医院就诊治疗,治疗期间禁止性生活,不与他人共用剃须刀、牙刷等用具,马桶、浴巾用具要进行消毒,以免传染给他人。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

女性硬下疳主要发生在感染梅毒的早期,是一期梅毒的主要症状。表现为为单个,直径1-2cm的浅溃疡,触之软骨样硬度,表面有少量浆液性分泌物。此时,皮损内含大量的梅毒螺旋体,具有很强的传染性。此期治疗不及时,或者未治疗,可发展为二期梅毒。梅毒疹为二期典型的症状,一旦发展到三期,会损伤内脏器官,预后较差。因此,患了梅毒,要及时到正规医院皮肤性病科就诊治疗,以免延误病情。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

梅毒可以引起冠心病。研究发现:梅毒螺旋体可以侵犯动脉中层,不仅可以导致主动脉炎,还可以产生主动脉瘤、冠状动脉瘤、冠状动脉口狭窄和主动脉瓣关闭不全等情况。因此梅毒会引起冠状动脉的炎症以及冠状动脉瘤,引起冠状动脉口狭窄,从而引发心肌缺血。但是梅毒引起的冠状动脉狭窄进展缓慢,常有侧支循环形成,因此极少发生大面积的心肌坏死。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

梅毒螺旋体抗体阳性是梅毒引起的。梅毒患者在被传染梅毒螺旋体之后,机体会慢慢产生具有保护作用的梅毒螺旋体抗体。这种抗体分为两种类型,一种为梅毒螺旋体非特异性抗体,一种为梅毒螺旋体特异性抗体。如果两种抗体均为阳性,提示属于梅毒感染者,且具有传染性。如果特异性抗体阳性,非特异性抗体阴性,提示既往感染过梅毒,经过治疗后已经治愈。也有可能处于梅毒感染的早期,一般在发生不洁性生活一个月之内,需要一个月后再次复查。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

梅毒转阴应该说的是快速血清反应试验(RPR实验)、和甲苯胺红血清试验(TRUST实验)的滴度转阴,而特异性的梅毒抗体试验(TPPA实验)这是个确证实验,终身都不会转阴的。梅毒转阴后是否会复发是需要进行正规驱梅治疗(苄星青霉素肌肉注射每周一次连续三周)后,实验室监测两年,滴度都是阴性才能判断梅毒已痊愈,就不会复发。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

梅毒螺旋体特异性抗体检查的费用并不贵,一般只有30-50块钱 ,各个医院有所差异,具体以当地收费情况为准。但这个结果只能判断有没有感染梅毒,并不能判断是否需要治疗,还需要检查RPR,也叫非特异性抗体,也就是滴度检查。如果滴度是阴性或者达到了血清固定,就不需要治疗,否则就要到医院进行系统的抗梅毒治疗。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

梅毒和尖锐湿疣都属于性病,都是在不洁的性行为基础上引起的感染。相对来说尖锐湿疣对于身体的影响比梅毒要小一些,尖锐湿疣感染后,只是在局部皮肤粘膜出现菜花状肉芽状的增生,但不会对身体的其他脏器产生损害。及时治疗,多能治愈,但容易复发。而梅毒感染后及时、正规治疗,也可以治愈。但治疗 不及时,发展为晚期梅毒会对身体的多个脏器器官都产生严重的损害,影响其正常功能,亦可导致死亡。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

梅毒通过空气是不会传染的。因为梅毒是属于性传播疾病的一种,它的最主要传播途径是血液传播,其次是性接触,包括同性和异性之间的性接触。还会通过密切接触病人的体液、唾液或分泌物,通过共用浴品或者是毛巾等用品传播。还有就是母婴传播。母亲有梅毒,会直接将梅毒螺旋体通过胎盘传播给胎儿。梅毒螺旋体主要寄生部位就是泌尿和生殖道的黏膜,在温暖潮湿的情况下才能够生存。主要通过生殖器黏膜接触,直接感染,所以说梅毒通过空气是不会传播的。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

少数的梅毒患者感染很轻,由于自身免疫力比较强患者可以表现为长期无症状,但大多数患者不经过治疗是不能够自行恢复的。梅毒是性病的一种,主要通过性传染,需要到医院抽血化验能够确诊。如果已经确诊一定在正规医院的皮肤性病科规范治疗。可用长效青霉素,如苄星青霉素等治疗。治疗3个月后要复查,决定是否继续进行治疗。如果患者有青霉素过敏,可以口服多西环素或者罗红霉素等进行治疗。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

皮肤接触有传染梅毒的可能。1期梅毒硬下疳,2期梅毒患者的皮疹表面都是可以检测到梅毒螺旋体的,密切接触的时候就会通过皮肤的微小创口而感染梅毒。但患者正常的皮肤表面是没有病原体的,接触正常的皮肤基本没有传染性。当然梅毒最主要的传染方式还是性接触传播或者是母婴传播。一旦怀疑患上梅毒,还是建议到医院完善检查,避免延误治疗。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

梅毒疹是2期梅毒的常见表现,梅毒疹的皮疹多种多样,通过驱梅治疗是可以消退的。治疗梅毒的首选药物有普鲁卡因青霉素,苄星青霉素,青霉素过敏患者可以选择红霉素、四环素等口服药物。驱梅治疗前一定要查血清的滴度,如滴度过高,则需要先口服泼尼松,以免治疗过程中出现吉海反应,随着滴度的下降,梅毒疹也会慢慢消退,治疗3个月后需要复查血清学的指标。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

如果已经感染了梅毒,一般在二到四周会发病的,平均的潜伏期的时间在三周左右,最长的潜伏期是三个月。有过高危行为而且生殖器有红肿溃疡的情况,就应该去医院抽血化验,排除一下梅毒的情况。如果没有过任何症状,可以在高危行为后三个月抽血检测,如果三个月抽血是阴性就可以完全排除。梅毒的潜伏期也是有一定传染性的,要注意预防。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

男性在感染梅毒螺旋体后,外生殖器感染部位会发生无痛性炎症反应,多见于阴茎冠状沟、龟头、包皮、包皮系带。起初为小片红斑,很快会破溃形成圆形或者椭圆形的浅溃疡,表面有少量的分泌物,周边隆起,触碰有软骨一样的硬度,但是不痛。近卫腹股沟淋巴结肿大。这个时期的传染性极强,一旦确诊为梅毒,需要进行积极的驱梅治疗。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

男性感染了梅毒螺旋体后,一般会在阴茎龟头或者阴囊等感染部位出现软骨硬度的浅溃疡,及硬下疳的表现。几周以后全身或局部出现玫瑰色斑丘疹,即二期梅毒疹。如果有过不洁性行为等可能的 感染史,要立即去正规的医院皮肤性病科或者疾控中心进行相关检查。还有一些感染梅毒的患者是没有任何症状的,叫做隐性梅毒。但经过抽血检查也可以确诊。如果已经确诊,患者也应该到医院进行正规治疗。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

目前治疗梅毒首选苄星青霉素,如青霉素过敏者可能选择四环素类抗生素,但任何抗生素治疗都有失败的可能,尤其非苄星青霉素治疗的患者,所以梅毒治疗之后是有可能会复发的。有的患者表现为血清学试验的复发,有的患者为临床症状的复发,所以梅毒患者需要定期复查梅毒两项试验,一般第一年每3个月查一次,第二年每6个月查一次,第三年年底复查一次。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

梅毒的检测临床主要分为梅毒螺旋体抗原血清试验和非梅毒螺旋体抗原试验,梅毒螺旋体抗原血清试验又称之为确诊试验,非梅毒螺旋体抗原试验又称之为初筛试验。如梅毒螺旋体抗原血清试验弱阳性可能为梅毒或早期梅毒,生物学假阳性的机会较小,阳性提示为梅毒。非梅毒螺旋体抗原试验弱阳性或者阳性可能是梅毒,也可能是由于其他疾病或因素引起的生物学假阳性,这两大类化验结果需结合流行病学史、临床表现综合分析。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

梅毒早期皮疹可表现为外阴无痛性溃疡,二期梅毒皮疹可表现为斑疹、斑丘疹、丘疹,多分布广泛,手掌足底可出现圆形或椭圆形铜红色斑疹,伴领圈样脱屑,一般无自觉症状,外阴可出现扁平湿疣。而普通湿疹多表现为多形态皮疹如红斑、丘疹、丘疱疹、水疱、糜烂、渗液,有融合倾向,伴有明显瘙痒。有时候梅毒皮疹和湿疹很难区别,需行梅毒血清试验鉴别。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

梅毒是一种传染性的性病,如果一期梅毒没有及时的治疗,会继续发展,形成二期梅毒,感染之后会引起梅毒疹,主要表现在皮肤粘膜出现脓疱,溃疡等,可发生在口腔部位,咽喉部位或者生殖器部位。若是已经确定梅毒感染,然后口腔出现溃疡性的改变,这就是二期梅毒的梅毒疹的表现。需要根据病情轻重情况,及时的采取抗生素药物控制感染,可以使用长效青霉素或者氨苄青霉素。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

患有梅毒对于一般的生活交流,生活接触是没有传染性的。接触梅毒患者的内衣,除非内衣上有新鲜分泌物、血渍,正好接触者的手上也有伤口或者糜烂面,可能会被感染上,但是这种概率都是非常低的。梅毒的传染途径有:母婴传播,也就是说母亲患有梅毒会通过脐带传染给胎儿;性传播;到不正规的医疗机构注射进行输液、献血、输血。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

男性患有梅毒,早期规范用药,是可以治愈的。梅毒主要由梅毒螺旋体引起的一种性病,具有传染性,分为三期。一期梅毒主要表现为硬下疳和硬化性淋巴结炎,男性硬下疳好发于外生殖器。二期梅毒主要侵犯皮肤黏膜,可伴有有全身系统性损害。三期梅毒皮损主要表现为树胶肿,可见神经系统及心血管系统的损害,可危及生命。对于一期及二期梅毒的患者,经过早期足量使用长效青霉素治疗,大部分可治愈。三期也就是晚期梅毒,治疗有一定的难度,预后效果差。建议患了梅毒,患者要及时到专科正规医院就诊。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。