乙肝病毒e抗体是乙肝五项中的一项检查,它是乙肝病毒感染人体之后有可能出现的一种抗体,是由身体免疫系统产生的。如果乙肝五项中只有乙肝病毒e抗体阳性,这说明乙型肝炎病毒复制不活跃,传染性比较低,同时也说明乙型肝炎病毒存在的时间比较长。如果乙肝表面抗体阳性,e抗体阳性,这是一个积极的信号,说明体内的乙肝病毒已经被清除,目前处于感染的恢复期。而如果乙肝表面抗原阳性,核心抗体阳性,e抗体阳性,这种情况下是说明出现了慢性持续性感染的状态,也是临床上常说的小三阳,有比较强的传染性。建议定期监测HBV-DNA、肝功能等等其他的检查,明确是否有乙肝病毒在活动,如果乙肝病毒活动导致肝炎,仍然需要重视。

蒋卫民
蒋卫民 主任医师 传染科 复旦大学附属华山医院
擅长:发热性疾病,感染性疾病,疑似寄生虫等疾病的诊治。

肝功能检查是通过各种生化试验的方法,来检测与肝功能代谢有关的各项指标,来反映肝功能的基本状况。肝功检查中ALT是指丙氨酸氨基转移酶,这个酶存在于肝细胞内部,当肝细胞受到损伤时可以释放入血,也是临床上体现肝细胞功能最常用的检测指标。ALT可存在于肝脏、肾脏、心肌、骨骼肌及血清中,特别是在肝脏中的含量最高,而且主要存在于肝细胞浆内,只要有1%的肝细胞出现坏死,血清ALT就可以增加1倍,ALT活性升高幅度越高、特异性也就越高。建议在进行肝功能检查前,不要服用药物,不要喝酒,不要剧烈运动,保证充足的睡眠。检测时要求抽血空腹,空腹时间为8-12个小时。

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蒋卫民 主任医师 传染科 复旦大学附属华山医院
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乙肝病毒在临床医学上是一种比较常见的病毒类型,一般来说,当人体出现乙肝病毒时,会导致人体出现乙型肝炎病症。通常我们所说的乙肝病毒在日常生活中是一种比较常见的生命力,极其顽强的病毒,但是他在日常生活中却怕高温,一般来说,在处于65度的环境下需要进行十个小时才可以将乙肝病毒进行杀尽。同时,建议人们在日常生活中一定要注意好个人卫生护理,可以有效地避免出现乙肝病毒感染状况。

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蒋卫民 主任医师 传染科 复旦大学附属华山医院
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在临床医学上,通常所说乙肝病毒携带者就是我们所说的乙肝病毒患者,而且它当中在病症期间会出现比较明显的乙肝病症异常现象,甚至会导致肝功能出现异常。建议患者在出现乙肝病毒携带者症状时,应当及时去医院进行干预治疗,通过及时的化验检查,可以有效明确患者的病症类型,避免误诊,导致病症加重。就我国目前的状况来讲,乙肝病毒携带者并不会造成人体出现比较明显的传染现象,所以并不影响正常人群的沟通交流和交往。

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如果只是简单的检测转氨酶就不需要空腹。转氨酶主要包括丙氨酸氨基转移酶和天冬氨基转移酶。谷丙转氨酶主要存在于肝细胞中,谷草转氨酶存在于心肌、骨骼肌、肾脏、大脑、红细胞和除肝细胞外的其他组织中。转氨酶升高表明肝细胞可能受损,溶血、肌炎、甲状腺疾病和剧烈运动也可能导致转氨酶升高。吃东西不会引起转氨酶升高。如果你只是检测转氨酶,不需要空腹。接受治疗的方法为,患者可以口服或静脉注射保肝药物。口服药物包括葡醛内酯和联苯双酯滴丸。静脉滴注包括还原型谷胱甘肽注射液和甘利欣注射液。

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转氨酶是反映肝细胞损伤的指数,并不是反映肝功能指标,所以转氨酶正常并不能代表肝功能就正常。反映肝功能的指标统统包括胆碱酯酶、白蛋白、总胆固醇、血氨、血糖、凝血酶原时间等,所以说转氨酶正常只能说明肝细胞没有受到损伤,并不能反映肝功能是正常的。当肝细胞损伤严重时,胆碱酯酶、白蛋白、总胆固醇就会出现明显的降低,此时肝功能就会受到损伤。在日常生活中,需要在饮食上做到控制,保证肝功能的正常,不要经常抽烟喝酒,多以清淡的饮食为主,多吃一些富含高蛋白质的食物。

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转氨酶80自然休息几天,降下来的可能性是比较小的。有些人转氨酶升高是因为平时熬夜、不注意休息导致的,如果是这个原因所致,并且转氨酶升高的幅度很轻,那经过自然休息几天之后,转氨酶有可能恢复正常。但有些人转氨酶升高大于正常值5倍以上,休息几天降下来的可能性是非常小的,有些患者转氨酶升高并不是劳累因素导致的,而是因为病毒高复制或者炎症感染所致,如果不经过抗病毒或抗感染治疗,只是单纯的通过休息,是很难使转氨酶恢复正常的。要注意转氨酶80需要进一步去医院进行检查治疗,排除肝病,还可以进一步做肝功能检查,平时注意戒酒,清淡饮食。

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转氨酶130IU/L能否自行恢复取决于病因。包括病理和非病理原因,通常非病理原因可以自行恢复。但是,转氨酶的升高大多是由病理原因引起的,如果不加以控制,病情会逐渐加重。此时,应更多考虑肝细胞坏死和肝功能不全的患者。转氨酶升高的原因很多,其中非病理原因,如剧烈运动、过度劳累、酗酒、营养缺乏等。通常可以通过合理的饮食、注意休息、戒烟和限制饮酒来自行恢复,但这需要很长时间。病毒性肝炎、肝硬化、肝癌、心脏病、药物性肝炎、胆囊炎等属于病理原因。病人需要及时就医,避免延误,不能寄希望于自己恢复。转氨酶升高的患者应及时停止饮酒。很多人在生活中喜欢喝酒,但是酒精会损害肝脏,导致脂肪肝和酒精性肝病。因此,为了降低转氨酶,必须控制饮食,进行特殊治疗。

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酸奶中的添加剂对人体的肝功能一般是没有危害的,但是如果添加剂比较多的话,对肝功能就是会造成一定的影响。酸奶中的添加剂主要有增稠剂,如果胶、卡拉胶、黄原胶、改性纤维素等,一般这些配料都是无毒无害的,如果是不正规厂家生产出来的,可能就会造成一些毒性,对人体肝功能造成损害。而且如果含糖量比较高的话,对人体的肝功能也不好。要注意,进行肝功能检查之前要不能剧烈活动,如果之前有吃药的话,在肝功能检查之前三到五天需要停药,间隔时间越短,对检查结果的干扰就越大,还要注意不要喝酒,会影响到肝功能的指标,保持健康的睡眠,饮食要清淡,太过油腻,辛辣的食物就不要吃了。

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慢性肝病是多种原因导致的肝脏慢性炎症。主要表现为肝功能的异常,长期的慢性肝病会引起肝脏的纤维化,部分患者会进展到肝硬化的。目前引起慢性肝病的病因有很多,有病毒性肝炎、药物、长期饮酒、自身免疫性疾病等等,所以还需要根据不同的病因做不同的治疗。目前最常见的慢性肝病是慢性乙型病毒性肝炎,这类患者一般经过积极的保肝降酶、抗病毒等处理以后,病情是非常稳定的,肝功能会正常,乙肝DNA会检测不到,并且肝硬化以及肝癌的发生率也会明显下降。建议患者低脂饮食,同时注意补充多种维生素,比如维生素B、维生素C、维生素K以及叶酸。

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谷草转氨酶升高一般和肝功能异常有关系,另外体内肌肉代谢或者心脏方面原因也会出现这种情况出现。主要诱发因素包括熬夜喝酒或者是过度劳累。一般情况下稍微升高,这个可以定期复查,但是如果一旦超过三倍以上,像这种情况建议去复查肝功能,腹部超声检查及肝炎病毒测定,查看有没有脂肪肝或者是病毒性肝炎等情况出现。建议去医院消化内科检查,可以通过护肝的药物来进行调理,调理期间一定要注意多休息,少吃辣椒,多吃点水果、蔬菜来改善病症,必要时住院治疗。

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肝功检查有一项为前白蛋白,此项目提示的是近3天的蛋白饮食情况,如果前白蛋白下降,提示优质蛋白饮食不足。需要尽快补充进食优质蛋白,就可以提升前白蛋白的水平,比如蛋清,鱼肉,虾肉,鸡肉,豆制品和酸奶。如前白蛋白下降的同时,肝功检查中白蛋白下降,那么说明蛋白饮食摄入不足已经造成合成白蛋白原料等不足,情况就比较严重了。建议去医院做个肝胆彩超,看一下是否有肝炎病毒携带等方面的问题。日常不要劳累,避免熬夜饮酒药物等。

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转氨酶(transaminase)是催化氨基酸与酮酸之间氨基转移的一类酶。普遍存在于动物、植物组织和微生物中,心肌、脑、肝、肾等动物组织以及绿豆芽中含量较高。转氨酶可以反应肝脏受损程度,正常值为0-40U/L。如果检查结果已经达到600多,算是比较严重了。转氨酶是一种催化酶,能够促进蛋白质氨基酸的转化,转氨酶广泛存在于人体内的各个脏器,其中肝脏内含量最高,当患有肝脏疾病,如肝硬化、酒精肝、乙肝、脂肪肝,肝脏细胞受损,转氨酶就会从破损的肝脏细胞释放入血,导致检查结果增高,应该积极治疗。应该积极的进行对症治疗,必要时也可以通过人工肝,或者静脉血液滤过治疗。

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临床生化检测指标结果中,常见的有两种转氨酶,包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶,谷丙转氨酶2000严重。谷丙转氨酶是肝功能检查的一项指标,主要存在于肝脏、心脏、骨骼肌当中。常用来诊断病毒性肝炎、中毒性肝炎等疾病。谷丙转氨酶正常值为5-40U/L,而现在检查值为正常值的50倍,意味着严重的肝损害,属于重度肝炎。谷丙转氨酶2000比较严重。引起其增高的原因常见于长期过量饮酒、过度熬夜、睡眠不足等,还需考虑慢性疾病的可能,比如酒精肝、肝硬化以及肝癌等疾病,建议到医院就诊,查明原因,对症治疗。

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转氨酶是肝功能检查中的一项重要指标,能够及时的反映出肝脏功能是否有损伤,正常参考值在0~40U/L。转氨酶170严重。谷丙转氨酶在正常人中小于40U/L,如果谷丙转氨酶170U/L,就已经达到了4倍多,但未达到5倍,属于肝功能中度异常。如果进一步升高,就会很严重。还有谷草转氨酶,它主要存在于心肌细胞、肾脏细胞中,也存在于肝细胞中。当上述细胞受损,谷草转氨酶就会升高。如果谷草转氨酶170U/L,正常上限一般也是40U/L,也达到了4倍多。如果是心肌梗死导致,就会很严重。长期大量饮酒、熬夜、过度劳累等也会导致肝功能异常,建议患者平时多休息,不要熬夜,必要时服用保肝降酶药物。

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谷丙转氨酶的正常值范围一般设定到0-40IU/L,因此偏高或者轻度增高,是指谷丙转氨酶的数值不超过80IU/L。谷丙转氨酶数值偏高,有可能是饮酒、服用某些药物、进食高脂食物、剧烈运动、长期熬夜等生理性因素所造成,也有可能是病毒感染、自身免疫、代谢异常、肝脏淤血、肿瘤占位等疾病因素所引起。因此临床上并不能够单凭谷丙转氨酶的偏高数值,来判断是否存在疾病以及严重的程度。由于谷丙转氨酶位于肝细胞的胞浆内,因此当谷丙转氨酶出现偏高时,很有可能是肝细胞受到损伤,临床上常将其做为肝细胞损害的敏感指标。谷丙转氨酶在复查的过程中呈持续升高,这时很有可能是疾病所造成,需要及时的给予临床干预。如果复查以后,谷丙转氨酶下降或者恢复正常,没有其他检查异常的情况下,无需特殊处理。

蒋卫民
蒋卫民 主任医师 传染科 复旦大学附属华山医院
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舒肝解郁胶囊饭前吃饭后吃都可以。舒肝解郁胶囊能够起到疏肝解郁、健脾养血的功效着,用于肝炎、慢性肝炎,出现肝区胀痛、食欲不振、腹胀腹泻的患者。舒肝解郁胶囊在服用的时间上一般没有做特殊的要求,一天三次,一次四粒,饭前饭后都是可以的,饭前服用利用度比较高,如果本身胃肠道功能没有问题,可以饭前服用,如果有急性的胃炎、胃溃疡,可以选择饭后服用,对胃肠道的刺激比较小,不良反应少。用药过程当中要注意一些特殊人群,比如患有高血压、心脏病、糖尿病如果应用应该听从医生的指导意见,孕妇以及哺乳期妇女应用应该去医院就诊,严格听从医生的意见。

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蒋卫民 主任医师 传染科 复旦大学附属华山医院
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查肝功前不可以喝水。肝肾功能检查是一种血生化检查,这种检查需要患者保证空腹。也就是保证在检查之前8小时内不能吃饭,也不能喝水,哪怕只是喝了一小口水,也会对检查指标产生影响的;而且也要求检查前一天的晚餐,尽量不要吃太多的肉质性食物,以清淡饮食为主。肝肾检查主要是判断肝脏和肾脏的功能有没有问题,从而能够发现早期肝肾疾病。建议在检查肝功能前不要剧烈活动,不能饮酒,避免吃一些油炸或者含油脂比较高的食物。

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患者肝功能检查,体检抽血的时候必须空腹。肝功能检查是一项生化检验,一般是用定量分析的方法对患者血液内的生化成分进行测定。如果患者饮食之后,就会引起血液以及血清当中的微量变化,对于结果的数值多不准确。建议体检患者,应该在抽血前三天注意不要饮酒,不要吃过于油腻或者辛辣刺激食物,保持人体内坏境的稳定状态。

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查肝功前不可以喝水。肝肾功能检查是一种血生化检查,这种检查需要患者保证空腹。也就是保证在检查之前8小时内不能吃饭,也不能喝水,哪怕只是喝了一小口水,也会对检查指标产生影响的;而且也要求检查前一天的晚餐,尽量不要吃太多的肉质性食物,以清淡饮食为主。肝肾检查主要是判断肝脏和肾脏的功能有没有问题,从而能够发现早期肝肾疾病。建议在检查肝功能前不要剧烈活动,不能饮酒,避免吃一些油炸或者含油脂比较高的食物,可以适当运动,增强抵抗力。

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