胆囊癌患者缺乏特异性的临床症状,早期诊断比较困难,确诊时一般已处于晚期,患者可出现食欲下降、恶心、呕吐、腹痛、腹部包块、腹泻、黑便、黄疸、体重下降、腹水等局部及全身表现。胆囊癌属于消化系统恶性肿瘤,恶性程度比较高,五年生存率比较低,预后不良,早发现、早治疗可增加患者的预后效果。晚期胆囊癌的治疗主要是对症支持治疗,以改善生活质量为主。
早期食管癌的临床症状比较隐匿,主要表现为进食时有哽咽感,进食时候可以出现胸骨后针刺感,进食时候有食管部位的异物感。这些症状一般感觉很轻,不容易被发现,稍不注意就会被忽略。对于中晚期食管癌而言,临床症状比较明显,主要的突出表现为渐进性,持续性的吞咽困难,部分患者还可以出现胸部,背部疼痛,呕吐,甚至呕吐物中含有血液,坏死物等成分。一般来说,这些症状的出现都提示疾病已经晚期。
甲状腺囊性占位性病变分为良性甲状腺肿和恶性甲状腺囊肿。患有甲状腺囊肿在早期症状不明显,在做体检检查时可以发现颈前部甲状腺部位出现肿大的症状。患有甲状腺囊性占位性病变的患者,应该立即去医院做一下详细的检查,再确定治疗方案。如果是恶性甲状腺囊肿应尽早采取手术的方法进行治疗。良性甲状腺囊肿可以择期手术,或采取保守的方法进行治疗。
胰头癌患者多数无典型症状,最初仅表现为上腹部隐痛不适,易与其它消化系统疾病混淆,常见症状有1.不明原因的消化不良和体重下降,大便不规律,尤其是吃了油腻的食品后大便增加,2.腹部隐痛不适,约有半数患者以腹痛为首发症状,约20%的病人腹痛能放射到背部、左肩部,当患者出现腰背部疼痛,多为肿瘤侵犯腹膜后神经丛,为晚期表现。3.黄疸,表现为皮肤及巩膜发黄,出现黄疸时,病情往往已较重,胰头癌黄疸较多见,且出现较早,肿瘤局限于体尾部时多无黄疸,黄疸多数阻塞性,呈进行性,加重加深伴有皮肤瘙痒等症状。
食道鳞状细胞癌的治疗效果及预后是用5年生存率或1年生存率来评价,临床上不讲治愈率。食道鳞状细胞癌的5年生存率直接与TNM分期及细胞的分化程度相关。低分化鳞癌的恶性程度高,5年生存率为19.1%;高、中分化鳞癌的恶性程度低,5年生存率为47.9%。食道鳞癌的TNM分期也决定预后,Ⅰ期的患者5年生存率可达80%,Ⅱ期的患者5年生存率为43.9%,Ⅲ期的患者5年率仅10%-25%,Ⅳ期的患者能生存超过5年的则低于10%。
胆囊癌可发生于胆囊底部、体部、颈部及胆囊管,其恶性程度比较高,晚期胆囊癌患者一般是指按TNM分期的IV期,五年生存率仅为1%,中位生存时间为305天。胆囊癌晚期患者,目前已经活了3年,预计还能生存1年左右。但具体生存时间还需要根据患者的具体病情、年龄、有无其他合并症等方面综合来决定。总体来说该病预后比较差。
顶叶的脑膜瘤常见的是大脑镰旁的脑膜瘤,这个部位的脑膜瘤往往位于运动功能区,随着肿瘤的增大,患者会有明显的肢体功能障碍,脑膜瘤的去除主要是通过手术治疗。顶叶的脑膜瘤比较表浅,根据肿瘤所在的部位,选择合适的入路,一般采取就近的原则。肿瘤切除的过程中一般从瘤内切除肿瘤,由于肿瘤可能和矢状窦关系密切,手术的过程中一定要注意避免损伤矢状窦,以免导致大出血。
如果是检查泌乳素增高,那说明是泌乳素型垂体瘤,这种垂体瘤如果直径不足一厘米,通过吃溴隐亭治疗是有效的,有一部分通过服药后是可以消失的。但如果是其他类型的垂体瘤,通过吃溴隐亭是没有什么效果的。并且如果肿瘤非常大,药物治疗效果一般也不好,直径超过一厘米的肿瘤建议通过手术切除,这是最有效的治疗方法。
如果手术前已经准备完毕,要排除鼻中隔有没有偏曲。鼻中隔偏曲的病人蝶窦是很难暴露的,如果有鼻中隔偏曲的病人,首先要进行鼻中隔偏曲的矫正,然后再进行蝶窦囊肿的手术治疗。手术有两种进路,分别是从嗅裂的进路或是中鼻道的进路。嗅裂的进路就是在中鼻甲下缘上方1.5cm处找到蝶窦的自然开口并扩大,然后找到蝶窦囊肿。中鼻道的进路,是从中鼻甲基板进去,切除部分的上鼻甲,暴露蝶窦的开口,然后去除蝶窦前壁,进而切除蝶窦的囊肿。
肝癌病人检查主要包括血清学检查和影像学检查。血清学检查主要包括肝功能检查、甲胎蛋白检查。肝功能主要是观察血清的胆红素、白蛋白、还有转氨酶有无异常。血清的甲胎蛋白检查时如果该项指标明显升高对肝细胞癌具有一定的诊断价值。影像学检查上,上腹部增强CT,上腹部增强磁共振检查,有助于了解肝脏肿瘤的大小,有没有伴有肝内转移,腹腔内淋巴结有无肿大等。
舌根癌早期的症状,通常表现为舌根及咽腔处有轻微疼痛,也可能伴有咽腔不适的症状,这个阶段通常与慢性咽炎不易区分。随着病情发展,舌根癌变面积进一步扩大,原来的轻微疼痛会变得剧烈,甚至影响进食及说话,吞咽食物时咽腔有异物感和疼痛感。如果癌变侵润舌部肌肉,还可能引起舌运动障碍。同时因舌根部血运丰富,淋巴结密集,舌根癌早期可能就有淋巴结转移和隐匿的远处转移。
肺癌是呼吸系统常见的一种恶性肿瘤,肺癌的患者早期可以没有任何表现。一部分患者可出现一些典型的轻微症状,比如有阵发性的、间断性的咳嗽,也可出现有刺激性的、持续性的咳嗽。可出现有干咳或者有咳出比较粘稠的清痰、白痰,有少量的痰中带血。可伴随有轻度的胸闷、胸痛、气短,运动之后出现身体乏力、呼吸困难等不适的症状。
胸腺瘤多位于前上纵隔,呈圆形或者椭圆形或者分叶状,边界清楚,包膜完整,多为良性的,但常有潜在恶性的可能,临床上一旦发现,应尽早行手术治疗。胸腺瘤在临床上约有15%的病人合并重症肌无力,或者是重症肌无力的病人约有40%合并有胸腺瘤或者胸腺异常增生,手术切除也是治疗的有效手段。胸腺瘤的切除可分为常规的纵劈胸骨胸腺瘤切除,手术费用大约在3000元左右。腔镜剑突下胸腺瘤切除,手术费用大约在4000元左右。
算大的。根据囊肿的部位、大小、多少、有没有出现压迫症状,近期有没有长大,有无伴随症状等情况,治疗方法不同。如果长期大小没有变化,没有出现压迫症状,可以不做手术,注意预防反复感冒,定期复查。囊肿较大的时候,引起了周围组织的破坏,或产生明显的压迫症状,或者造成了鼻窦的引流,需要及时进行手术。囊肿切除后,在受累鼻窦与鼻腔间建立宽畅的引流通道,防止复发。
胃癌出现幽门梗阻时,其治疗方法要参考病人的体质和病期的早晚。临床常用的方法有三种,一种是行根治性胃癌切除术,适用于非晚期病人,体质尚好,能耐受胃切除的,重要器官功能基本正常。二是做胃空肠吻合术,适用于病期较晚,癌肿已经无法切除,此时只能做个胃空肠吻合,改变胃内容物下行的路径,避免出现幽门梗阻症状。三是胃肠减压,适用于特别晚期病人,是姑息性治疗,效果不好。
右附件区囊性占位说明右侧附件区有一囊性的肿物。这种情况有可能是生理性的囊肿,也有可能是病理性的囊肿。建议患者可以进一步检查肿瘤标记物:CA125、CA199、CEA、AFP。如果肿瘤标记物均在正常范围之内,患者没有任何不适,建议患者月经干净之后复查妇科彩超。对于附件囊肿持续存在,并且大于5厘米,可以考虑手术治疗。
生殖器囊肿一般指的是在生殖器的部位会长囊肿样的新生物,一般来说囊肿里面的成分都是属于液体。这个一般是由于局部组织的变异或者是炎症感染的原因所导致的。当患者出现有这种临床症状,可以及时到医院进行相关检查治疗。如果囊肿比较小,没有导致明显的临床症状一般情况下可以暂时不用治疗。如果囊肿比较大,已经导致的美观或者是影响排尿,那么建议可以进行手术切除。
精原细胞瘤是睾丸生殖细胞肿瘤中的一种。精原细胞瘤的预后较好。Ⅰ期精原细胞瘤,经根治性睾丸切除和区域淋巴结放疗后5年生存率95%-100%,Ⅱ期患者5年生存率为80%左右,应用BEP和PVB化疗方案后,生存率进一步提高,即使是晚期病例,长期生存率也可以达到90%以上。因此,得了精原细胞瘤,要积极的就诊于专业的医生,详细检查,制定全面的治疗方案。
胃癌扩散的表现,分为局部表现和全身表现。局部表现是由于胃癌的癌细胞扩散到一定的部位后产生的表现,有局部肿块,淋巴结肿大和疼痛。比如胃癌的腹腔内扩散表现,腹腔内广泛的淋巴结肿大,特别是周围淋巴结肿大,并出现持续性的腹部隐痛。胃癌肺转移时,在肺部出现转移性肿块,伴有胸痛和咳嗽。胃癌转移的全身症状有贫血,水肿,消瘦等。
神经内分泌肿瘤分为:非功能性胃肠胰神经内分泌肿瘤和功能性胃肠胰神经内分泌肿瘤。非功能性胃肠胰神经内分泌肿瘤主要症状见于占位性症状,患者可以出现吞咽困难,腹痛,腹泻,腹部包块。便血等症状,患者多采取手术的方法进行治疗。功能性胃肠胰神经内分泌肿瘤主要以神经性内分泌肿瘤居多,所以出现胰高血糖素瘤,胃泌素瘤,胰岛素瘤等病症。临床上多采取手术或介入性治疗或放化疗等方法进行治疗。