目前CA125广泛用于临床上卵巢癌的诊断,只能是参考的意义,不能作为确诊的依据。80%的卵巢上皮性肿瘤患者血清CA125升高。若升高至正常值的2倍以上,要考虑为恶性肿瘤所致,要立即进行物理检查,如妇科彩超和CT等检查,确诊为卵巢癌是可以采取手术治疗。轻度的升高也有可能见于妊娠,妇科良性肿瘤等。

熊英
熊英 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:肺癌、乳腺癌、食管癌、直肠癌、头颈部肿瘤及肝胆胰肿瘤的精确放疗及综合治疗。

食管腺癌的症状要看肿瘤发生的部位决定,是食道上段,中段还是下段。主要症状有:一是吞咽梗阻,呑咽不顺的表现;二是食物营养物质吸收困难,出现消瘦,营养不良;三是远处转移症状,如锁骨上出现淋巴结肿大,腹膜后转移的导致背痛,夜间疼痛,腹部包块。第三个症状主要是消化道出血,贫血,黑便,严重时可以呕血,甚至失血性休克。

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恶性肿瘤骨转移的主要症状是局部疼痛。肺癌,乳腺癌以及头颈部恶性肿瘤较容易出现骨转移,比较多见的是脊椎骨,髂骨以及肋骨等,患者会出现局部压痛,如果有脊椎骨转移,可能会出现椎管内神经受压。患者可能出现局部肢体麻木、运动障碍、甚至瘫痪等症状。针对局部骨转移的主要治疗方式是局部放疗,而如果患者有多发骨转移,放射野不能包含全部病灶,可以行锶89治疗。

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Q:牙癌能活多久肿瘤科

牙癌应该是指牙龈癌,牙龈癌如果积极接受治疗,存活率较舌咽癌高出很多,基本上70%以上的患者存活率都可以达到5年以上。不过具体时间的长短也要看患者就诊时间的早晚,以及患者配合治疗的程度。手术以后的调养,也非常重要,建议饮食方面以清淡的流食为主,多吃一些新鲜的水果以及蔬菜。定期到医院就诊,积极配合治疗。

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纤维瘤的发病原因不明,乳腺纤维瘤多数是雌激素分泌刺激产生,神经纤维瘤有基因遗传的可能。其次饮食,照射等都是可能导致发病。主要是导致体表的肿块,局部胀痛,极少数可能导致恶变的可能。纤维瘤确诊后需要根据其大小决定是否手术,小的可以不急着手术,观察即可,如果大于2厘米,建议是可以采取手术完整切除即可。

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脑垂体瘤目前主流的手术方式为经鼻腔蝶窦入路肿瘤切除术,具有创伤下、不开颅、不牵拉脑组织、恢复快等优点。手术在显微镜或者神经内镜下进行,经单鼻孔进入找到蝶窦开口,打开蝶窦前壁,进入蝶窦,去除蝶窦粘膜,暴露鞍底,磨钻磨开鞍底,切开鞍底硬膜,即可见到肿瘤组织,垂体瘤质地一般稀软,吸引器及刮匙即能切除完全,然后用人工修补材料行鞍底重建,避免脑脊液鼻漏。

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嗜铬细胞瘤可分为良性和恶性两种情况,良性的嗜铬细胞瘤在手术以后复发率较低。如果恶性嗜铬细胞瘤可能存在复发的可能,这种情况没有具体的时间,如果身体状态较好或手术非常理想,这种情况在术后数十年,或数年以后有复发的可能。患有嗜络细胞瘤的患者无论是良性或恶性的情况下,都建议尽早采取手术治疗,以免出现不良情况,影响生命质量。

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AFP(Alpha.fetoprotein)是甲胎蛋白。临床上,AFP是诊断原发性肝癌的一项辅助检查。符合以下情况可诊断为原发性肝癌:1.如果甲胎蛋白大于400ug/L,持续四周以上,并能排除妊娠、慢性中至重度肝病、生殖腺胚胎源性肿瘤及转移性肝癌者;2.影像学检查有明确肝内实质性病变,能排除肝血管瘤和转移性肝癌,并具有下列条件之一者:AFP大于等于200ug/L,典型的原发性肝癌影像学表现;无黄疸,而碱性磷酸酶和伽玛谷氨酰转肽酶明显升增高;远处有明确的转移性病灶或有血性腹水或在腹水中找到癌细胞;明确的乙型肝炎标志(+)的肝硬化。

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Q:腺癌能活多久肿瘤科

腺癌是腺状上皮细胞恶变所致,在身体腺体丰富的部位都是可以出现,如胃肠、胰腺、肺腺癌等。腺癌主要是淋巴转移及血行转移,确诊主要是手术及化疗。临床上对于腺癌的生存期,主要还是根据具体的疾病的部位,恶性肿瘤的分期,以及患者的体质决定的,目前是无法评估的。建议腺癌确诊后是可以就诊正规医院外科及肿瘤科进行诊治。

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结肠癌患者大便的临床表现主要大便带血,大便形状变细,大便次数增多,腹泻和便秘交替出现。除了大便的改变以外,患者可以出现腹部疼痛不适,食欲下降,乏力,低热等症状。病情进一步发展,肿块增大,可以引起肠道梗阻症状,表现为腹部胀痛,恶心呕吐,无大便,不排气。如果患者出现以上症状,需要进行结肠镜检查明确诊断。

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结肠癌手术后不能立即进食,只有肚子排气打屁后,可以开始少量进食流质食物,如米汤,时间一般两三天到一周不等。如果吃了没有不舒服,可以慢慢增加次数量,种类也可以多一点,如米糊,淮山粉,葛粉,肠内营养粉,藕粉等等。如果有解大便,慢慢的也可以少量面条,牛奶,熬的各种清汤,稀饭等半流饮食,大便完全恢复正常可以慢慢恢复正常饮食。总之饮食原则以肠道通畅,吃后无不适感为度,一般清淡少油容易消化,避免辛辣刺激和胀气碍胃食物。术后肠粘连和肠梗阻是常见并发症,轻症为腹胀腹痛,大便不畅,严重没有肛门排便排气,不能进食,甚至恶心呕吐,这样就需要随时去医院复查。

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蛛网膜囊肿其实就是包裹性的脑脊液,左侧颞肌的蛛网膜囊肿,主要位于侧裂的部位,在临床上一般没有什么明显的临床症状,大部分患者是在体检的时候发现的。当然较大的蛛网膜囊肿会有一定的占位效应,可能会影响患者的平时生活,这个时候可以考虑手术切除,手术可以将囊肿壁一并切除,也可以仅仅将囊肿壁破坏,使囊内外脑脊液流通,也是可以慢慢缩小的,达到缓解患者症状的目的。

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酒对人体有害,对于癌症患者也不建议饮酒,或者癌症患者不可以喝酒。酒精对于癌症患者而言首先损害的是胃粘膜组织,同时损害患者的肝脏细胞功能,如此的消化道功能损害直接影响癌症患者的诊疗和身体机能恢复。在抗肿瘤治疗过程中胃肠道功能,肝脏功能会受损严重,如果此时再加上酒精性损害,无异于雪上加霜。此外,酒精还会引发肝脏中部分辅酶功能的损害,这样就直接损害了肝脏的解毒,生物降解作用。同时酒精也会对大脑,肾脏等组织功能造成损害。

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颅骨骨瘤是颅骨外板上生长的一种良性肿瘤,一般生长缓慢,如较大或者位于前额部影响美容可以采取微创手术切除。手术时间短,创伤较小,相对来说比较简单。手术大体过程为选择骨瘤所处的头皮位置予以切开头皮,剥离骨膜,暴露骨瘤,用高速磨钻磨除骨瘤即可,位于前额部发际外的骨瘤,注意设计切口要在发际内,以免日后切口疤痕影响美容。

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颅内血管母细胞瘤,又称血管网织细胞瘤,是颅内一种良性肿瘤。好发于后颅窝的小脑半球,手术方式可采取后开颅肿瘤切除术,大体步骤为患者取俯卧位,后正中切口,铣刀开枕骨,剪开硬脑膜,小脑皮层造瘘,进入瘤腔切除肿瘤。血管母细胞瘤一般是囊性的病变,囊壁上面有瘤结节,手术重点是要探查切除瘤结节,不能只单纯的释放囊液,否则术后极易复发。

熊英
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l结肠癌肺转移的患者可以出现咳嗽咳痰,胸闷,气短。有的患者出现周身乏力,低热,消瘦等症状。但是明确有无肺转移,需要做胸部CT检查。肺CT是诊断肺转移的金标准。结肠癌肺转移就是我们所说的肺癌晚期。治疗以化疗、靶向治疗及中医中药综合治疗为主。如果患者年龄较大,一般情况较差,可以选择中医中药,提高患者的免疫力,减轻症状,达到延长寿命的目的。

熊英
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耳朵上面长了囊肿,一般是需要通过手术来解决。如果患者是成年人,局麻下就可以完成手术,费用大概在3000元左右;如果是孩子不能配合,需要全麻解决,手术费用将会达到6000元左右。一般住院7天左右,拆完线就可以出院,术后一定不要接触水,避免术区感染。耳朵囊肿手术后也有一定复发的几率,患者平时需要注意,不要反复的揉搓或者是挤压耳朵。

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宫颈浸润性鳞状细胞癌,是最常见的女性恶性肿瘤。目前认为宫颈鳞癌的发生与高危型HPV感染有关,大约99.9%的宫颈鳞癌患者查到HPV高危亚型阳性,尤其是HPV16和18亚型。早期宫颈鳞癌,可能出现性生活后出血,宫颈糜烂的症状,大部分人在早期没有任何症状,一般不会有腹痛和包块。如果有这些症状,需要做HPV,宫颈TCT和阴道镜检查,阴道镜下的醋酸试验,可以帮助定位可以病变的部位,在该部位取一点宫颈组织做病理检查,就能确诊是否是宫颈浸润性鳞状细胞癌。

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Q:口癌怎么治疗肿瘤科

口腔癌如果早期即被发现,癌变未侵犯黏膜下,可以考虑行手术治疗扩大切除,术后每半年定期复查即可。口腔癌如果进入中期。癌变会侵及粘膜下,甚至是邻近的周围颌骨肌肉组织,这种情况建议行口腔恶性肿瘤序列治疗。恶性肿瘤序列治疗包括了手术治疗,放射治疗及化疗。如果口腔癌已经进入晚期则治疗上应以改善生活质量,延长生存时间为主,可以给予化疗及对症支持治疗。

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囊肿是一种良性肿瘤,可以生长于身体不同的部位,小的囊肿一般没有什么症状,但是也需要定期观察。如果囊肿比较大,症状较为明显,或者影响到正常生活,可以进考虑行手术治疗。目前可以采用宫腔镜手术,这种方式对身体伤害较小,恢复起来比较快,建议要去正规大医院处理。另外平时需要加强锻炼,清淡饮食。

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