淋巴造血系统瘤的肿瘤可能会有以下的表现:1.起病,一般以乏力、虚弱苍白、劳动后气短、体重减轻、食欲不振、骨关节疼痛等为起病的表现。2.发热、感染及出汗,发热是常见的表现,发热往往由感染引起,由于体质虚弱,常可有出汗。3.出血,出血原因一般为血小板明显减少,也有可能出现了弥散性血管内凝血。4.贫血,贫血一般表现为乏力、心悸、气促。5.淋巴结肿大,淋巴系统增殖性疾病,如淋巴瘤,常常有淋巴结的肿大。6.肝脾肿大,如果淋巴系统增殖性疾病侵犯到了肝和脾,就会出现肝脾的肿大,脾脏受侵,一般会表现为巨大脾脏。7.皮肤、骨、胸腔、胃肠道也会出现相应的症状,如果淋巴系统增殖性疾病侵犯到皮肤、骨、胸腔、胃肠等部位,在相应的部位也会出现相应的症状。

熊英
熊英 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:肺癌、乳腺癌、食管癌、直肠癌、头颈部肿瘤及肝胆胰肿瘤的精确放疗及综合治疗。

肺癌肝转移的症状与转移灶的多少以及大小密切相关,如果仅仅是单发的小转移灶基本上是没有什么明显症状的。随着病情进展,转移灶的增多,肿块的增大,出现的症状也就越来越多:比如首先会表现为肝功能异常,这是多数患者都会有的情况;有的患者会出现肝区的疼痛;有无肿块侵犯肝包膜引起疼痛会比较突;另外转移灶导致肝内胆管堵塞而出现黄疸,有的病人严重的还可以出现肝性腹水等症状。

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黑色素瘤一般是色素痣恶化转变的,早期表现主要是色素痣体积突然变大,或者色素痣的颜色变黑或者黑的不均匀,有些表面会出现破溃、糜烂、出血或者肿胀。一般色素痣没有感觉,有些恶变之后会出现自觉疼痛,瘙痒的感觉。周围出现小的色素痣也是早期表现之一。黑色素瘤的恶变程度比较高,一般需要结合皮肤病理确诊。手术切除是治疗原发性黑色素瘤的理想疗法,但是一旦出现转移就需要化疗或者联合化疗。

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膀胱癌是泌尿外科最常见的肿瘤性疾病,膀胱癌多数为尿路上皮癌,少见鳞癌和腺癌。好发的部位主要有,1、膀胱侧壁及后壁:临床上最多见的膀胱肿瘤好发部位,肿瘤呈单发或多发,呈菜花状,早期可行膀胱肿瘤电切术,预后较好。2、膀胱三角区或膀胱颈:此部位肿瘤多伴有尿路刺激症状,尿急、尿频等,此部位肿瘤复发率较高。3、膀胱前壁:相对较少,但是不易发现。

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Q:直肠癌特效药肿瘤科

直肠癌没有什么特效药。当确诊为直肠癌时,根据疾病的分期早晚,选择恰当的治疗手段是最主要的。首先早期病人是要争取手术治疗,根据患者的分期,术后进行辅助化疗和局部放疗。而晚期患者,只能以化疗、靶向治疗、放疗来进行治疗,所以是没有什么特效药可用的。当然在治疗过程当中,用药的方案可分为辅助治疗方案、一线治疗方案、二线治疗方案,再到后线就没有标准,根据患者既往用药情况来决定用什么方案。

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胃癌前病变,是指较易转变为癌的病理学变化,主要指异型增生。癌前病变包括:肠上皮化生、萎缩性胃炎及异型增生,胃息肉,50%为胃底腺息肉,40%为增生性息肉,而腺瘤仅占10%,腺瘤则具有较高的癌变率,4年中可有11%病人经过异型增生发展为胃癌。残胃炎,癌变常发生于良性病术后20年。胃溃疡:可因溃疡边缘的炎症、糜烂、再生及异型增生所致。

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眼眶包括眼眶壁和眼眶内容物,其中眶内容物包含多种类型的软组织,其中就有中枢神经和末梢神经、横纹肌和平滑肌等。所以眼眶肿瘤来源于各种内容物的病变,有些疾病是遗传引起的,可能是基因缺陷导致组织发育不良、过度增生而形成的肿瘤。有些可能是胚胎期发育异常或者因为炎症、手术、外伤以后导致的。所以如果发现眼眶部有明显异常的肿块,需要做超声、CT或磁共振检查确诊。

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预防宫颈癌的疫苗又称之为HPV疫苗,主要有四价疫苗、二价疫苗和九价疫苗。四价疫苗接种的年龄阶段,通常是在20~45岁之间。对于已经有性生活的女性,必须先做HPV以及TCT检查,在没有HPV病毒感染,也没有宫颈上皮内瘤变和宫颈癌的情况下,可以进行预约接种。往往需要接种三针。在第一针接种后,间隔两个月和六个月,再分别接种第二针和第三针。

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Q:什么是化疗肿瘤科

化疗主要是采取化学制剂的药物使得肿瘤细胞停止分裂直至死亡。目前化疗对于肿瘤细胞,正常细胞都是有作用,故称之为地毯式轰炸。化疗主要的由于术前的新辅助化疗,术后的辅助化疗,以及无法手术切除的姑息性治疗等。化疗主要是导致骨髓抑制,胃肠反应,肝肾功能损害等,具体需要就诊肿瘤内科诊治,根据不同疾病类型,选择不同的化疗药物。

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结肠癌是常见的消化系统恶性肿瘤之一,患有结肠癌时,大部分病人都可以出现以下不同的征兆。最常见的症状是大便习惯的改变,比如出现便秘或者腹泻,便秘与腹泻交替。以及大便性状的改变,比如出现血便,脓血便,粘液血便等。部分患者还可以表现为腹痛,腹痛位置根据不同位置结肠癌而有所差别。此外,腹部出现包块也是结肠癌常见的症状之一。

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CA125也是肿瘤于标记物的一种,常见于上皮性卵巢肿瘤患者的血清中,其诊断的敏感性较高,但特异性较差。80%的卵巢上皮性肿瘤患者血清CA125升高。正常的CA125的水平≤35U/ml,若升高至正常值的2倍以上,要考虑为恶性肿瘤所致,应立即进行物理检查,如妇科彩超和CT检查等检查,确诊为卵巢癌是可以采取手术治疗。

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对于腱鞘巨细胞瘤手术的病人,通常在局麻或者半身麻醉下进行手术切除。通常以瘤体为中心切开,逐层切开皮肤,皮下组织及深筋膜,予小心剥离,完整的切除腱鞘巨细胞瘤,逐层缝合皮肤,刀口留置橡皮条引流。术后需要积极的进行换药消毒,防止感染很重要的。通常用碘伏消毒,两三天就需要换药一次。再就是腱鞘巨细胞瘤,切除的标本是需要送病理的,复发率是比较高的。

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对于椎管囊肿的病人,往往由于椎管囊肿的存在,会引起脊髓神经或者是马尾神经有受压的情况,会出现腿痛、腿麻、腿无力或者是大小便异常的情况,通常还是要以积极的手术治疗为主要手段的,需要在全麻下对椎管内囊肿进行摘除,手术过程中要仔细操作,减少出血,避免脊髓神经,术后需要积极的进行刀口换药消毒,防止感染。切除的标本需要送病理。

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癌胚抗原正常值是小于5μg/l,一种广谱的肿瘤标记物。其血清浓度与多种肿瘤,特别是消化道肿瘤相关,检出阳性率依次为结肠癌、直肠癌、胃癌、胰腺癌、胆管癌等,肺、乳腺及泌尿生殖系统的恶性肿瘤也升高。如果是正常值以内,说明患有癌症的可能性小,但是也不是绝对,一些早期恶性肿瘤,也是可以出现癌胚抗原指标正常的情况。

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鼻咽癌的治疗首选放疗或者同步放化疗。对于效果不明显或者治疗失败的,可以考虑靶向治疗或者免疫治疗(PD-1)。但是相对于肺癌等其他恶性肿瘤来说,用于治疗鼻咽癌的靶向治疗药物比较少。国产靶向药是尼妥珠单,抗进口靶向药物有C225/西妥西单抗。这些靶向药物效果还可以,多数联合其他化疗药物同时使用,但是相对于传统的放化疗,靶向治疗费用要高一些。

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化疗身上出红点不是排异反应。多数考虑为过敏反应,如果为轻度过敏,仅表现为皮肤局部出现散在皮疹(红点),皮疹出现部位,可为四肢、躯干、严重的会全身出现,有时伴有瘙痒,一般通过抗过敏治疗便可以缓解。严重的过敏会出现速发型变态反应,危及生命。表现为颜面潮红、口唇发绀、喉头水肿、窒息感,甚至有的患者会出现过敏性休克的表现。是严重的过敏反应,需要迅速、正确的治疗,才能够挽救患者的生命。

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鼻癌的范围比较广泛,如果是鼻腔里边的肿瘤,可以通过手术治疗,价钱一般在2~3万元左右,有一些严重的会稍微有一些提高,再有和手术当中使用的一次性耗材也是有关系的。如果是鼻咽部的恶性肿瘤,因为不能通过手术的方式解决,只能是放化疗来进行治疗,价钱大概需要3~5万元左右,症状比较严重的价钱也会相对来说比较高一些。

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不是。鳞状上皮化生是新生的柱状上皮在外移过程中,逐渐被鳞状上皮替代的一种转化方式,宫颈癌的好发部位是宫颈的转化区,也就是原始鳞柱交界与新的鳞柱交之间地区,宫颈的转化区有化生上皮,不成熟的化生上皮在外界刺激下(阴道分泌物、精液、hpv病毒等)容易变成不典型上皮细胞,逐渐发展成为癌前病变,甚至宫颈原位癌、侵润癌。

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Q:口腔癌的前兆肿瘤科

口腔癌早期前兆通常不明显,或者仅有轻微的全身症状。如果有不明原因的全身乏力,低热,牙龈出血,食欲较差,胃肠道消化功能紊乱,颌下及颈部区浅表淋巴结肿大,则需要警惕是否有口腔癌的发生。如果口腔癌发生在口腔前部,其早期通常表现为迁延不愈的溃疡或者结节,病变基底及周围组织较硬,表面可见菜花样颗粒突起。如果口腔癌变发生在口腔后部界近咽腔部,则较为隐匿不易被发现。

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首先,需要明确胸前的青筋实际上是胸壁的浅静脉,和手背上的浅静脉是一样的,青筋只是一种通俗说法而已。胸壁静脉每个人都有,它是收集胸壁的血液回到上下腔静脉,最后回流到心脏,完成血液循环。当一些人比较瘦时,皮肤较薄,可以表现静脉比较明显。还有经期的女同志或者哺乳的女同志,乳腺部位的静脉也比较明显。再者病理性的,如果上下腔回流有问题,也可能导致静脉的充盈。所以,一般与癌症没有明显关系。

熊英
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