癌胚抗原是最为常用的肿瘤标记物,尤其是对于胃肠恶性肿瘤的诊断及治疗效果评定有意义。但不能作为确诊的依据,正常值是小于5ug/l,如果出现轻度的升高说明恶性肿瘤,可能检测误差,炎症等都是可以导致轻度升高。但是如果是明显升高,可能是恶性肿瘤所致,是需要就诊医院行辅助检查,如彩超、CT、磁共振、胃镜、肠镜等检查明确诊断。
子宫囊肿,一般情况下是指宫颈纳囊,它是由于宫颈腺体的开口被堵塞,腺体分泌液不能外流,越积越多,从而形成了宫颈纳囊。如果检查宫颈癌筛查:TCT、HPV,没有问题,宫颈纳囊不需要特殊用药和处理。如果患者阴道分泌物比较多,有妇科的炎症等,可以阴道局部上药:保妇康栓,一般一天一次,一次一粒,入阴道,连用两周。
在做完牙龈囊肿手术之后,这种情况是需要在手术后注意口腔处的清洁,一般是需要通过一些消炎的漱口水来漱口,达到抗菌避免感染的效果。成年人发生牙龈囊肿比较好发于下颌尖牙前磨牙区,通常孩子发生牙龈囊肿是不需要治疗的,观察即可,但是如果成年人发生牙龈囊肿一般是需要通过手术来切除,再切除后一般是无复发倾向的,平时的时候要注意清淡饮食,注意口腔的清洁卫生定期去做牙齿的体检。
前列腺癌是一个发生于男性的恶性肿瘤,通过药物治疗并没有效果,早期要及时进行手术治疗,也就是经尿道前列腺电切术,患者的预后还是不错的,生存期可高发十年甚至二十年的时间。只要晚期的前列腺癌患者出现剧烈疼痛时,需要口服一些具有止疼、止吐药,缓解患者的临床症状,比如氨酚曲马多片、胃复安片等等,这只是一个对症治疗,晚期的前列腺癌没有好的办法治疗。
恶性肿瘤的生长的迅速根据具体的疾病,分期以及患者的体质决定的,其次还要与治疗的敏感性等有关系。目前临床上未分化,差分化癌通常恶性程度高,生长迅速,极易出现淋巴转移,血行转移的情况,一个月的时间可能出现逐鹿迅速增大。但是一般高分化癌,或者是早期癌,恶性程度低的肿瘤,可能一个月也不会有太大的变化。建议恶性肿瘤一经发现还是需要及时的诊治。
由于浸润性宫颈癌的期别不同,所以其症状就会因人而异。对于及早期的浸润性宫颈癌,常常没有明显的症状和体征,但是可能会出现阴道分泌物增多,或者是偶尔的同房后有出血现象。中期宫颈癌,常常会引起明显的接触性出血,甚至还可能导致不规则的阴道流血,同时还会有阴道持续排液症状。对于晚期宫颈癌的女性,常常会引起尿频、尿急、便秘,以及下肢肿痛,甚至是输尿管梗阻,以及尿毒症的症状。
首先需要说明一下,膝盖囊肿属于良性病变,不会出现癌变的。对于膝盖囊肿的病人多数还是原发于肌腱,这是由于长时间过度的劳累,摩擦刺激而引起的局部囊肿。有的病人囊肿可能会与关节相通,对于这样的病人复发的可能性就比较大,所以手术的过程中,在切除囊肿的同时,最好对囊肿的蒂部予以缝合封闭,尽量减少复发的可能性。
颅咽管瘤术后常见的电解质紊乱为高钠或者低钠、低钾、高钾,原因为术后常并发尿崩症、激素低下,尿量多,电解质随着尿液排除体外,血液浓缩等造成的。低钠嘱患者饮食中多放盐,同时予以10%浓氯化钠注射液稀释后静脉滴注,注意补钠速度不宜过快,防止引起脑部脱髓鞘改变。高钠、高钾首先严格限制钠、钾的补入和摄入,予以补充葡萄糖或者大量口服温开水稀释血液中过高的钠、钾离子。低钾予以10%氯化钾加入葡萄糖中静滴。同时针对激素低下、尿崩予以补充皮质醇、抗利尿激素治疗。
肠癌主要包括结肠癌和直肠癌,早期患者并没有特异性临床表现,经消化内镜检查能够及时明确诊断,早期发现的患者及时进行手术切除能够得到治愈,但是一半以上的患者在3到5年内会发生复发以及远处转移。但是,如果肠癌没有及时发现,或者患者发现肿瘤以后没有及时进行相关治疗,肿瘤会迅速进展,从早期到晚期根据肿瘤分化程度的不同,大约需要半年到一年的时间。
脑膜瘤一般需要开颅手术切除。脑膜瘤好发于大脑凸面、失状窦附近、脑室內、颅底等部位,位于大脑凸面的脑膜瘤位置表浅,手术相对简单,只需选择肿瘤体表投影的头皮处切开,打开颅骨,剪开硬脑膜,即可见到肿瘤予以切除,可以连同肿瘤基底附着处硬脑膜一并切除,达到根治目的。脑膜瘤位于失状窦或者脑室內、颅底等深部大血管周围手术难度较大,手术可能无法全切除,术后可能复发,可以行放疗控制肿瘤复发。
目前在临床上恶性肉瘤多为骨和软组织的恶性肿瘤,源于中胚层组织,是由结缔组织和肌肉产生的恶性肿瘤。肉瘤易发生出血、坏死、囊性变等继发性改变。临床上常见的肉瘤有横纹肌肉瘤、骨肉瘤、平滑肌肉瘤等。肉瘤因生长较快,常伴有钝痛。如果肿瘤累及邻近神经则疼痛为首要症状。肉瘤出现疼痛常预后不佳。早期可以手术切除,但是极易出现复发及转移,预后也是很差。
纤维瘤是良性的病变,是生长缓慢,边界清楚,较大是可以局部的胀痛不适,彩超、CT及外科医师触诊是可以明确诊断。纤维瘤出现恶变的可能性很低,主要是发病肉瘤变,征兆是疼痛加重,肿块增大迅速等。一般纤维瘤直径大,如大于2厘米,就需要就诊正规医院普外科采取手术切除。如果是癌变早期手术切除效果好,等待完全肉瘤变复发及转移的几率大。
鼻咽癌的治疗首选放疗。根据病人的体质、耐受程度以及肿瘤侵犯的范围,一般制定周期为6~8周的放疗方案,多采用周一到周五一天一次,周六周日休息的方案,总次数为30~35次。总计量一般为70Gy。单纯放疗适合于早期以及中期的鼻咽癌,而对于晚期的鼻咽癌,推荐同步放化疗。对于鼻咽癌局限性病变经放疗化疗不能消退者,可以考虑手术行局部肿瘤切除治疗。
腮腺混合瘤又称为腮腺多形性腺瘤,是一种发生于腮腺内的占位性病变,瘤体组织内成分多样性,含有腮腺组织、黏液组织、软骨样组织等,因此而得名混合瘤。腮腺混合瘤的病因目前医学上仍不甚明了,普遍认为与胚胎生长发育过程中受到的外界影响,导致肿瘤发生,由于生长缓慢,不易被发现,后期有症状时才确诊。此外还与物理因素、化学因素、生活习惯等有关。
直肠腺癌的治疗方法很多,即使是疾病分期为晚期的患者,也可以通过多种肿瘤治疗手段,达到有效的疾病控制和症状改善,延长患者的生存时间,提高患者生活质量。化疗联合靶向药物是晚期直肠腺癌治疗的首选方法,对原发病灶,转移淋巴结和转移病灶均有效。与之同步或者序贯性的实施“直肠肿瘤区域放射治疗”可以进一步改善局部症状。部分患者还可以静脉或者口服靶向治疗药物,如西妥昔单抗(C225),呋喹替尼等。对于转移病灶的治疗还可以采用介入治疗,消融治疗等多种手段。
泪腺肿瘤是眼科常见疾病,主要表现是眼眶的外上方有肿块,常见的有泪腺混合瘤,泪腺炎性假瘤等,通常是需要通过手术切除的。并将切除物送病理检查来明确肿瘤的性质,如果确诊为恶性肿瘤,还需要联合放疗或化疗。对于单纯的泪腺炎性假瘤,也可以考虑瘤体内注射激素,例如曲安奈德来促进其缩小,治疗效果也是比较满意的,可以部分代替手术治疗。
甲胎蛋白是一种清蛋白前体,是胎儿时期,在肝脏合成的一种蛋白,胎儿出生后则逐渐停止产生,在正常身体里也就无法再检测到。当机体发生恶性肿瘤,尤其是原发性肝癌的时候,甲胎蛋白可以再次被检测,并可以作为肿瘤标志物而提示肿瘤的存在。但是,临床上也有很多非肝癌患者,也可以检测出甲胎蛋白升高,如慢性肝炎,慢性活动性肝炎,肝硬化,生殖器官肿瘤发生,胚胎源性肿瘤发生等可能。对于持续5年升高的患者,应该进行上述疾病的有针对性检查,防止漏诊和贻误病情。
阴超是通过阴道进入的超声检查方法,也是属于b超中的一种,比腹腔镜更高级。早期宫颈癌主要是通过妇科检查发现,比如会出现宫颈的接触性出血,早期的宫颈癌在b超下面是很难发现的。如果b超下面发现宫颈癌,基本上都已经属于晚期的一个状态,因为早期宫颈癌b超表现,没有形态学的改变,如果通过阴超检查,就更难发现。
甲状腺癌是预后相对较好的恶性肿瘤之一,由于甲状腺癌特殊的生物学行为,治疗上只要采取积极,规范的治疗措施,可以说恶性甲状腺癌患者可以长期存活,或者说,恶性甲状腺癌患者的生命不会受到肿瘤的影响,尤其是乳头状腺癌的患者。在甲状腺癌众多的病理类型中,也有预后相对较差的,如低分化癌,未分化癌,淋巴结转移,癌组织具有先天放射性抵抗的,这些患者的生存时间会受到影响,其5年生存率可以达到90%以上,治疗中更加需要强调多学科会诊治疗,如此会极大改善其预后和生存。
对于股骨头囊肿还是非常严重的,囊肿虽然属于良性病变,但是囊肿的存在,后期在受到稍微外力的作用下,就有可能会引起病理性骨折的可能性。再就是对于股骨头囊肿,容易引起缺血性股骨头坏死,对于骨囊肿还是需要积极的进行手术治疗的。进行骨囊肿刮除并植骨手术治疗,术后需要严格的进行卧床休息,保护一段时间,等到局部愈合了,才可以进行下地活动。