乳头状甲状腺癌不会传染,不具有传染性,不会通过唾液、血液、粪口、接触等途径传染,也不具有遗传性。甲状腺乳头状癌是甲状腺癌中最常见的一种类型,其发病是多种致病因子作用于甲状腺细胞导致细胞癌变的,是自身系统出现的一种疾病,与传染无关。乳头状癌属于惰性癌,其生长较为缓慢,行根治性手术切除以后治愈率较高,是所有甲状腺癌中预后最好的一种病理类型。

熊英
熊英 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:肺癌、乳腺癌、食管癌、直肠癌、头颈部肿瘤及肝胆胰肿瘤的精确放疗及综合治疗。

胃癌晚期在一起吃喝不会发生传染,这是因为胃癌与传染病是完全独立的两大类疾病。疾病发生传染需要具备传染源(多是病毒,细菌等),传播途径以及易感人群这三大要素,三者缺一不可。胃癌是由于多种致癌因素共同长期作用而产生的新生物,它不具备传染病发生的三大要素,所以胃癌没有传染性,因此即使共同吃喝也是不会传染的。

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肺癌晚期可以通过血行的途径转移到脑膜,肺癌脑膜转移后,其临床治疗措施分以下几个方面:一、脱水降颅压治疗。主要是给予甘露醇,激素等药物,降低颅内高压,改善头痛的临床症状。二、抗肿瘤的治疗手段。全脑放疗是常规的一种治疗方式,对于脑膜转移,在全脑放疗的基础上,还必须要做全脊髓的放射治疗。还可以采用放疗和化疗联合的治疗方式,其中化疗可以通过鞘内注射化疗药物氨甲喋呤。三、有的脑膜转移,还需要给予镇痛药物对症止痛治疗。

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患者在穿刺病理确诊乳腺癌后,选择先手术还是先化疗,要取决于病情的轻重以及患者是否有保乳的愿望。首先如果出现肿块过大、肿块已经侵犯胸壁或者皮肤,腋下淋巴结融合固定,或者出现了锁骨上淋巴结甚至远处器官的转移,导致手术不能将全部病灶切除的情况,就必须先进行化疗,待病情缓解后再进行手术。其次如果患者肿瘤较大且有保乳的要求,直接手术切除的组织过多,不能保证较好的外型,此时可以先化疗,将肿物缩小后有利于保乳手术的实施。

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乳腺癌骨转移病变引起的症状表现如下:一、转移部位疼痛,疼痛为持续性发作,活动后、夜间发作更为严重。二、病理性骨折,这种骨折多难以愈合。三、神经根受损及压迫症状,感觉异常,感觉过敏,神经痛等。四、脊髓压迫征的症状。例如感觉出现改变,肢体软弱无力,膀胱功能障碍等。五、高钙血症引起的症状。例如恶心,疲乏,便秘,嗜睡等。

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出现淋巴瘤临床上有以下的一些症状:一、淋巴结的肿大,这种淋巴结的肿大多是无痛性,进行性的肿大。以颈部,纵膈等部位的淋巴结肿大常见。二、器官受侵及转移所表现的症状,胃肠道受侵,出现穿孔,出血及肠梗阻等症状。肝脾受侵,出现肝脾的肿大,脾功能亢进,肝功能受损引起的症状,心包受侵,出现心包积液,表现为呼吸困难的症状。三、发热,盗汗,体重减轻等全身的症状。

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转移性骨肿瘤一旦发生,分期已为晚期,其治疗主要是为了缓解患者疼痛等临床症状的姑息性治疗。转移性骨肿瘤的治疗分以下几种:一,放射治疗是转移性骨肿瘤重要的治疗手段之一。根据骨转移的情况,采用单野或者大野照射。二,通过一些膦酸盐类的药物,也可以治疗骨转移。三,转移性骨肿瘤,也可以通过放射性核素进行治疗。四,对于转移性骨肿瘤造成脊髓压迫症的患者,还需要做椎板减压术等手术治疗。

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结肠癌骨转移,其临床有如下症状:一、疼痛,这是结肠癌骨转移患者,最常见,也是最早发生的症状。疼痛多为持续性发作,活动后加重。二、肿块,骨转移灶周围可形成肿块。三、病理性骨折,骨转移多为溶骨性病变,导致转移骨的骨质疏松,容易发生骨折。四、截瘫,大小便失禁等脊髓压迫综合征。五、高钙血症,骨转移导致溶骨性的改变,大量的钙从骨释放入血。

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肝癌发生了骨转移,还会转移到其他的器官及组织。肝癌骨转移是癌细胞通过血行途径发生的转移,这是肝癌主要的转移途径。肝癌骨转移说明肝癌的病变已经发生了播散。病变还可以通过血行的途径,发生肺脏,颅脑,脾,肾上腺等多个器官的转移。此外,肝癌还可以通过淋巴道的途径,转移到肝周的淋巴结,例如:肝门淋巴结,远处的淋巴结,例如:锁骨上淋巴结等。

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乳腺癌手术需要住院治疗,从入院后完善相关检查,术前准备到术后拆线完全恢复,需要住院大约13天左右。乳腺癌手术创面较大,易出现并发症如皮瓣坏死或者出现皮下积液,导致伤口延迟愈合,则住院时间需要延长,具体的依病情变化而定。乳腺癌术后的大部分患者还要行化疗,化疗的周期一般6-8次,每三周重复1次,每次住院5-7天左右。

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癌症病人晚期可以看肿瘤内科,呼吸内科,消化内科,疼痛科以及肾脏科等。也就是癌症晚期病人,可以到内科系统就诊看病。这是因为癌症晚期的患者,已经失去了做手术切除的机会,治疗上主要是以综合治疗措施为主。如果病人可以耐受化疗,靶向治疗等抗肿瘤治疗,建议去肿瘤内科看病治疗。如果不适合抗肿瘤治疗,可以根据患者的病情,去相关的科室就诊治疗。例如:呼吸衰竭患者,建议呼吸内科治疗。肾功能衰竭患者,去肾脏科治疗等。

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肝癌患者是可以喝排骨汤的。但是当肝癌患者并发肝功能障碍,有发生肝性脑病的可能时,则需要限制排骨汤等含动物蛋白丰富的食物摄入量,当已经发生肝性脑病时,则应该禁止食用排骨汤。这是因为肝性脑病的发生,是因为肝癌导致的肝功能障碍,从而引起血氨的升高导致的脑病。高动物蛋白饮食是肝性脑病的诱因,而排骨汤恰好是高动物蛋白饮食,因此需要限制。

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肿瘤患者使用化疗药后,都会出现掉头发,只是掉头发的轻重程度不同。化疗药物导致掉头发的主要原因是:化疗药物的杀伤细胞作用是非选择性的,它可以同时杀伤癌细胞和处于生长旺盛期的细胞。而人体的头皮细胞,多数都是活跃生长的细胞,因此化疗药物使用后,可以造成不同程度的掉头发。但这种掉头发只是暂时性的,一旦停用化疗药物,还会长出新头发。

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良性的乳腺肿瘤常见的有:纤维腺瘤,导管内乳头状瘤和乳头部腺瘤。纤维腺瘤主要表现为乳房上单发或多发的肿块,肿块生长慢,质地偏硬,与周围组织界限清楚。导管内乳头状瘤经产妇多见,乳头溢液的临床表现多见,溢液颜色较浅,少数可见到血性溢液。多数情况下,在乳房上找不到肿块。乳头部腺瘤,又称为乳晕下导管乳头状瘤病。常表现为乳头糜烂,溃疡样病变。

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乳腺癌严重时也会导致患者死亡的。乳腺癌晚期可以通过血行的途径,发生颅脑,肝脏,肺脏等重要脏器的转移。颅脑转移严重时,可发生脑疝,引起中枢性的呼吸循环衰竭,导致死亡。肝脏转移最终也可以出现肝功能衰竭,同样可以危及患者的生命。严重的肺脏转移,可以出现呼吸功能衰竭,同样可以导致患者死亡。乳腺癌严重时,最终出现恶液质,导致多脏器的功能衰竭,也会死人。

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如果临床上怀疑为食道癌,可以做以下的几项检查:胸部CT加强扫描检查,明确食管病变的情况,是否发生外侵,外侵范围。还需要做腹盆腔加强CT的检查,获知盆、腹腔等脏器是否转移,转移的范围等。做钡餐的检查,观察食管病变大小,管腔是否有狭窄,狭窄的程度,是否有充盈缺损和溃疡,是否有穿孔等。通过以上检查发现肿瘤,需要进一步内窥镜检查,也就是食道镜的检查,从而获取肿瘤的组织病理结果。

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目前听神经瘤手术,神经保留率已经得到很大的提高。由于听神经瘤直接起源于听神经,肿瘤的生长会对神经造成损伤,致患者听力下降,手术操作可能加重神经损伤造成听力进一步下降甚至可能丧失。随着现代医疗技术的不断进步,手术操作技巧的不断改善,对神经的直接损伤已得到很好的改善,尤其在术中对神经进行电生理检测,进一步大大降低了神经损伤几率,为保留神经功能提供了充分的保障。

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乳腺癌最好发的就是向腋窝淋巴结转移。早期不会出现明显症状,多是在无意间发现腋窝淋巴结肿大或者触摸到腋窝有一个无痛性肿块,后期腋窝淋巴结肿大融合,会有部分患者出现疼痛、麻木、患侧上肢肿胀等不适。腋窝淋巴结肿大预示的预后不佳,需要行术前新辅助化疗,再根据情况行乳腺癌改良根治术和腋窝淋巴结清扫术,术后再进行化疗和放疗。具体的治疗根据患者的病情来决定。

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了解结肠癌的化疗效果,主要是观察下面几项指标:一、临床症状及体征的改善情况。例如是完全消失,或部分消失,或没有变化,或是加重。二、结肠癌的肿瘤缩小情况。例如要观察是完全缩小,还是部分缩小,部分缩小了多少比例等。三、肿瘤标志物的情况。例如肿瘤标志物数值下降,或者不变,或者是上升。综上所述,最后做出以下的疗效评估:完全缓解,部分缓解,稳定,疾病进展。

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放疗会引起呕吐。放疗引起呕吐,考虑原因包括以下几个:原发及继发性脑瘤的患者,在放疗后会导致脑水肿的加重,患者会出现呕吐的临床症状。消化系统的恶性肿瘤,经放疗后可以引起放射性肠炎,放射性胃炎等胃肠道的不良反应,患者临床上也会出现呕吐的表现。对于脑水肿引起的呕吐,可以考虑应用药物脱水降颅压,改善症状。对于胃肠道反应所引起的呕吐,治疗上除了对症止吐外,建议患者在放疗期间进食营养丰富且易消化的饮食。

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