肠癌是很严重的恶性肿瘤,肠癌晚期的病人需要做肠造瘘,主要目的是解决排便的问题。肠造瘘主要的危害是生活不方便,局部的皮肤会出现感染等等。其实对于肠癌晚期的病人,肠造瘘并没有什么严重的危害。晚期的肠癌病人治愈的可能性不大,治疗的目的主要是减轻症状、延长寿命。通过抗肿瘤治疗、对症治疗,可以减轻病人的症状,使病人带瘤生存,延长寿命。
乳腺癌患者死亡前主要的症状,就是胸部疼痛、咳嗽、咳痰、咳血、背部疼痛、肩部疼痛,转移到肝脏会出现腹痛、腹胀、便秘、腹水、嗜睡、昏迷、头疼、头晕等等,这些都是乳腺癌死亡前的常见症状。乳腺癌是常见的恶性肿瘤,乳腺癌的病人如果能够早发现、早诊断、早治疗,早期的乳腺癌病人肿瘤没有扩散和转移,通过根治性手术切除一般可以治愈。乳腺癌晚期的病人会出现全身多处的转移,比较常见转移的部位是肺转移、肝脏转移、胃肠道转移、脑转移等等。
子宫内膜癌在早期时候可能会出现不规则的阴道出血,量比较少而淋漓不干净,这个时候应该是来医院做进一步检查,医生一般会让做彩超检查。首先是子宫内膜的增厚,其次是不均匀的增厚,甚至个别可以出现息肉样增生或者团块状增生。在息肉样增生或者团块样增生的组织内部,回声不均匀,血流信号极其丰富,这就是子宫内膜癌的彩超最特征性的表现。子宫内膜癌在妇科三大恶性肿瘤中,子宫内膜癌的预后要远远好于宫颈癌和卵巢癌。子宫内膜癌的发生、发展和雌激素对子宫内膜的刺激有关系,子宫内膜在长期的内源性或者外源性雌激素刺激下可以发生增厚,发生子宫内膜息肉或者子宫内膜癌。
甲状腺癌是恶性肿瘤,恶性程度比较低,治疗效果比较好,平均寿命较长。早期甲状腺癌病人,如果能早发现、早诊断、早治疗,通过根治性的手术切除可以彻底治愈,不会影响到寿命,早发现、早诊断、早治疗是治愈甲状腺癌和延长生命的关键。中期甲状腺癌病人,手术治疗以后需要配合碘-131放疗,防止肿瘤复发。晚期甲状腺癌病人需要联合化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、PD-1治疗等等,控制病情并延长寿命。
人长期持续性的感染HPV病毒,包括高危阳性、长期的持续静脉感染,可以导致宫颈表面上皮发生癌前病变,如果继续发展,就可以到宫颈癌。从感染HPV到发生癌前病变大约五年左右的时间,从HPV病变到癌也大约经历五年的时间,所以整个从感染HPV到癌差不多要10年的时间。另外,宫颈癌是原发于宫颈的恶性肿瘤,宫颈上皮有鳞状上皮和柱状上皮,鳞状上皮和柱状上皮交界的部位就叫转化区,这个部位有的时候是鳞状上皮,但它发生了腺上皮化生之后就变成腺上皮,有的时候是柱状上皮,柱状上皮也就是腺上皮,发生鳞状化生之后就变成鳞状上皮。
肝癌是很严重的恶性肿瘤,早期的肝癌病人如果能够早发现、早诊断、早治疗,大部分病人通过根治性手术切除都可以彻底治愈。中期的肝癌病人,手术治疗的同时需要配合化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗、干细胞移植治疗等等。治疗肝癌的药物主要是化疗的药物和靶向治疗的药物两大类型,中期的肝癌病人需要积极治疗来控制病情,减轻症状,防止复发。对于晚期的感染病人需要联合治疗,通过综合治疗的方法,控制肿瘤的生长和扩散,病人就可以减轻症状,带瘤生存,延长生命。
卵巢癌是原发于卵巢的恶性肿瘤,卵巢癌由于早期的时候没有明显的症状,所以早期卵巢癌很难发现。当出现腹胀,多数是因为腹水压迫肠管和膈肌导致。而有了腹水,一般就提示卵巢癌发生了腹腔的转移,已经是ⅢC期的卵巢癌,也就是晚期卵巢癌。中晚期卵巢癌手术是做卵巢癌肿瘤细胞减灭术,术后要加化疗。卵巢癌肿瘤细胞减灭术手术非常大,范围非常大,损伤也非常大。包括术后六至八成的化疗对人的损伤也非常大,所以卵巢癌术后的护理问题尤其重要。如果术后护理得当,患者会有很好术后的恢复以及术后的预后。但是如果术后护理不得当,患者的体质常常很弱,无法相应的加上术后的化疗,可能对患者的预后不好。卵巢癌术后护理问题和措施最关键的其实是心理上的护理和饮食上的护理,饮食主张清淡,多以流食为主,多吃蔬菜和水果,不推荐油腻的食物,而且卵巢癌术后是严格禁止所有的营养品和保健品,防止雌激素刺激。
卵巢癌是原发于卵巢的恶性肿瘤,卵巢癌在妇科三大恶性肿瘤中,卵巢癌的预后最不好。这里面的原因首先是因为早期卵巢癌没有明显的临床表现,而当出现腹胀来医院就诊的时候会发现有腹水,这个时候卵巢癌已经进展到中晚期了。中晚期卵巢癌尽管经过积极的手术和术后化学治疗,预后也常常不理想,患者常常在三年之内出现复发和转移,所以卵巢癌是妇科系统中预后最不好的癌。卵巢癌的预后和卵巢癌的临床分期有关系,卵巢癌的分期用的是手术病理分期。Ⅰ期卵巢癌的预后要明显好于Ⅲ期或者Ⅳ期卵巢癌,Ⅰ期卵巢癌的五年生存率大约是90%,Ⅲ期或者Ⅳ期卵巢癌,五年生存率常常不足30%。卵巢癌的预后还和是否经过规范化的治疗有一定关系,和肿瘤组织学类型有关系,还和患者的自身状态有关系。所以卵巢癌的预后现在认为不好,因为绝大多数卵巢癌发现的时候都已经是中晚期,而且中晚期卵巢癌无论怎么治疗,都常常会在三年之内出现复发和转移,所以卵巢癌的预后总体来说偏差。
肿瘤热在很多肿瘤都有可能发生,一般肿瘤热属于低热,提示可能癌细胞比较活跃,但是不能凭出现肿瘤热判断生存期,还要看后续治疗的情况。如果治疗效果好,也有可能控制住原发病灶和转移病灶,达到长期存活的目的。当然也有可能大部分生存时间在2-3年以内,也有不到一年的患者。肿瘤热一般需要对症处理,包括应用清热解毒的中成药控制肿瘤热,比如口服的新癀片,效果比较好。肿瘤热大部分在38℃以下,也有可能出现高热伴有感染的情况,需要抗感染治疗,大部分肿瘤热需要配合放疗、化疗等综合治疗。
颅咽管瘤是良性肿瘤,但手术后易复发。具体的复发时间与手术切除程度有关,如果能完整切除,就可以达到根治的目的,疾病就不再复发。而次全切和大部分切除手术后的复发率为50%到100%。据临床数据统计,颅咽管瘤患者手术后两年左右为复发高峰期,随访四年的复发率在12%左右。建议患者出院后定期随访,出院3月第一次复查后,半年后复查一次,此后无异常者应该一年复查一次,复查的内容包括头颅ct、核磁共振、内分泌激素检查。
一般情况下,肝癌病人经过2-3次的介入治疗可以得到最佳的治疗效果。治疗肝癌病人需要通过综合的方法进行治疗,在介入治疗的同时可以联合化疗和靶向药物治疗,控制病情。肝癌是一个很严重的恶性肿瘤,恶性程度比较高。治疗的效果比较差,病人平均生存的时间比较短。肝癌病人治疗的主要方法是手术治疗、介入治疗、微波消融治疗、化疗、放疗、干细胞移植治疗、免疫治疗、PD-1治疗等等,肝癌病人通过介入治疗可以得到比较好的治疗效果。
卵巢癌的诊断除了B超、肿瘤标志物等检查之外,需要检查的影像学检查是盆腔CT检查或者盆腔核磁检查,而且为了区分良性、恶性,一定要做增强CT或者增强核磁。卵巢癌在增强核磁中的影像学表现为卵巢部位的实性或者囊实性肿物,肿物内部回声不均匀、杂乱,而且血流信号非常明显,也就是有明显的强化,肿瘤的囊壁也不光滑,界限不清,甚至肿瘤组织已经突破局限的卵巢包膜。核磁共振主要就是囊性、囊实性的肿物,位于卵巢,同时有明显的强化。卵巢癌是原发于卵巢的恶性肿瘤,发现的时候常常已经是中晚期,因为卵巢癌在早期的时候症状不明显,很难早期发现,等出现腹水时再去检查、发现,都基本是中晚期卵巢癌,所以卵巢癌的预后在妇科三大肿瘤中,远远要差于宫颈癌和子宫内膜癌。
食管癌常规的检查要做胃镜,胃镜检查治疗一般是40岁以上的人做胃镜,如果没有问题的情况下可以五年筛查一次。如果检查发现里面出现一些息肉、溃疡之类的情况,有可能做完本次胃镜,经过治疗后,比如胃息肉钳除或者胃溃疡好了一年后要复查。复查后如果没什么问题,可以两年或者三年再复查一次。建议本次做如果没有问题,下次检查可以是五年,但是在这期间要注意饮食方面,要饮食清淡,或者少吃生冷、辛辣的食物,也是很重要的一个方面。
他莫昔芬用于治疗晚期乳腺癌,是一种内分泌治疗的药物。乳腺癌病人内分泌治疗是一个治疗方法,如果不用内分泌的治疗,可以用其他方法治疗,也可以起到效果。乳腺癌病人通过病理诊断和分子诊断,如果是激素依赖性的病人,可以用内分泌治疗,他莫昔芬就是内分泌的药物。如果没有激素受体阳性的乳腺癌病人,不适合内分泌治疗。乳腺癌是一个很严重的恶性肿瘤,治疗乳腺癌主要的方法有手术治疗、化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、内分泌治疗、干细胞移植治疗、免疫治疗、PD-1治疗等。
鼻咽癌的晚期预后会更差,因为鼻咽癌的病理分型大多数是低分化、未分化鳞癌,对放射线敏感,所以治疗是以放疗为主的综合治疗,包括放疗、手术、化疗,放疗的疗程要根据病变的范围大小、有没有淋巴结转移,制定放疗的范围和放疗的剂量,一般的病程都需要30天左右。另外,鼻咽癌是头颈恶性肿瘤的一种,恶性程度比较高,因为病理分型大多数是低分化或者未分化的鳞癌,鼻咽部的位置比较隐匿比较深在,不容易早期发现,而且鼻咽癌的早期症状不典型,所以容易漏诊或误诊。早期症状包括倒吸鼻涕带血、反复一侧耳朵的耳鸣、耳闷堵感、反复一侧耳朵的分泌性中耳炎等,综合这几个方面可以看出鼻咽癌的预后不好,治疗效果不好。
肿瘤全项实际上是作为肿瘤标志物的检测项之一,肿瘤标志物这个检测有两个目的,一个目的是对于正常人、健康人群的健康筛查。这个指标通常包括有几十个,甚至上百个的肿瘤标志物,不同地区有不同的套餐、不同的组合。这些指标只要有甲胎蛋白AFP,还有前列腺特异性抗原PSA,这两个指标相对特异性,除此以外其它的指标特异性均不高。虽然不能辅助进行诊断,但是可以进行提示,如果某项指标明显升高的时候,要尤其重视警惕体内是否有肿瘤存在的可能性,并及早进行影像学评估,从而判断体内是否有肿瘤存在的可能性。另外,作为肿瘤标志物的检查可以作为动态监测的指标,作为已经存在有肿瘤的病人,尤其是已经进行根治性手术的病人。这样的病人可以进行肿瘤标志物的监测,在一定时间内发现这个指标明显异常升高的时候,要高度警惕这个肿瘤的动态变化,是否存在复发或者转移,要及早进行肿瘤影像学的评估。
肿瘤的病人治疗的主要方法是手术切除,手术切除以后是否需要进行化疗,要看肿瘤属于早期、中期还是晚期,有没有复发的风险。肿瘤切除以后不一定需要化疗,有的肿瘤需要化疗,有的肿瘤不需要化疗。早期的癌症病人如果能够早发现、早诊断、早治疗,大部分病人的肿瘤没有扩散和转移,通过根治性手术切除,一般可以治愈,手术后不需要化疗和放疗。中晚期的肿瘤病人手术切除以后,复发的风险比较高,手术后需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗等等,防止肿瘤的复发。
晚期的癌症病人都会出现比较严重的腹水,所以晚期癌症病人临死前都会出现肚子比较大,出现严重的腹水情况。肝癌是一个很严重的恶性肿瘤,肝癌病人如果能够早发现、早诊断、早治疗,大部分早期的肝癌病人通过根治性的手术切除,一般可以治愈。中期的肝癌病人手术治疗的同时,需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗等等控制病情,防止肿瘤的复发。中期的肝癌病人积极的治疗五年,存活率60%左右。晚期的肝癌病人治愈的可能性不大,积极的治疗主要是为了减轻症状和延长寿命。
会厌癌是常见的恶性肿瘤,会厌癌的病人能活多长时间,一方面取决于病人的癌症是早期、中期还是晚期,另一方面取决于肿瘤恶性程度的高低,肿瘤恶性程度分为四个类型,高分化癌、中分化癌、低分化癌、未分化癌。高分化癌恶性程度比较低,治疗的效果好,病人平均生存的时间长。低分化癌症恶性程度比较高,未分化癌症恶性程度最高。低分化癌症治疗的效果比较差,病人平均生存时间短,病人出现复发的几率高,早发现、早诊断、早治疗是治愈会厌癌和延长生命的关键。
肿瘤的特点是生长速度比较快、边界不清楚,以及有毛刺而没有完整的包膜,里边有丰富的血流信号,部分病人会出现不同程度的钙化。癌症是一个很严重的恶性肿瘤,癌症病人的检查一般通过影像学检查进行初步诊断,通过穿刺活检做病理诊断来确诊癌症。通过影像学检查,可以发现肿瘤。恶性肿瘤的病人肿瘤一般是实体性的肿瘤,质地比较坚硬,通过影像学检查可以初步判断癌症,病理诊断来确诊癌症,病理诊断是确诊癌症的金标准。