结肠癌主要表现为排便次数增加,便秘或腹泻,粪便中带血、脓液或者粘液。还可以出现定位不确切的持续性隐痛。中晚期可以出现腹部肿块以及肠梗阻的症状,伴有不同程度的贫血、消瘦、乏力、低热等。病程晚期可以出现肝肿大、黄疸、腹水以及锁骨上淋巴结肿大。其中右半结肠癌以全身症状、贫血和腹部肿块为主要表现,而左半结肠癌是以肠梗阻、便秘、腹泻和便血症状更为明显。直肠癌主要表现为直肠刺激症状如便意频繁、肛门下坠感、里急后重、排便不尽感。中晚期以后也可以出现脓血便以及肠梗阻症状。另外肿瘤侵犯前列腺以及膀胱时还可以出现尿频、尿痛、血尿,侵犯骶前神经还可以出现骶尾部持续剧烈疼痛,晚期的症状和结肠癌基本相同。
鼻咽癌一般发生在鼻咽部咽隐窝位置,多是鳞状细胞癌。临床症状主要是肿瘤局部引起的症状和压迫周围器官产生的症状。主要表现为反复的回吸性鼻出血、渐进性的鼻塞;由于压迫咽鼓管引起机械性堵塞,会出现耳鸣耳闷、听力下降,或者是分泌性中耳炎的表现;如果通过破裂孔侵犯到颅底,会出现明显的头疼和后组颅神经的症状;有些病例,早期表现在颈部淋巴结的肿大转移。
早期胃癌的预后相对于进展期还是比较好的,有临床报道,一期胃癌的5年生存率为82%-95%。早期胃癌的预后与肿瘤的侵犯深度有关,如果早期胃癌局限于粘膜内,由于粘膜内癌罕见胃周围淋巴结转移,5年生存率接近100%。早期胃癌,在确诊以后应该及时的给予正规的手术治疗,还应该根据术后的病理学检查结果制定下一步治疗方案,有的患者也需要给予化疗等综合治疗。
横结肠癌早期可能没有明显的症状,可能会有间断腹痛,腹胀或者消化不良的表现,到中晚期可能会出现持续的腹痛,大便性状改变,甚至肛门停止排气排便等肠梗阻表现。一旦确诊横结肠癌,最好的治疗方案是通过手术治疗,手术是唯一可能治愈的方法,没有手术禁忌尽早进行横结肠癌根治术,微创或者开刀手术都可以选择。同时的话,根据术后病理切片化验情况,确定是否需要行放化疗等综合治疗。
每个患者的症状可能不同,主要有1.肛门下坠,排便不尽感,下腹疼痛;2.肠腔狭窄,导致肠梗阻,有腹痛,腹胀,肠鸣音亢进,恶心呕吐;3.肿瘤破溃或者侵犯肠壁的血管引起大便带血,粘液脓血便;4.肿瘤侵犯前列腺膀胱可出现尿频,尿痛,血尿;5.肿瘤侵犯骶前神经,可以出现骶尾部剧烈的持续性疼痛;6.出现肝转移可以有腹水,黄疸,水肿等;7.还有贫血,低蛋白血症,电解质紊乱,恶病质等全身情况。
胃癌晚期患者的癌细胞已经转移到腹腔,以及淋巴,身体其他各个部位。最常见的症状有食欲减退,恶心腹泻,黑便,发热,上腹隐痛,钝痛,无规律疼痛,进食不能缓解,反而加重。厌食消瘦,消化道出血,晚期胃癌出血量会大一些,出现呕血。处在癌症晚期,失去手术切除机会,放化疗是比较好的治疗方法。但对身体机能和免疫力会有影响,通常要配合增效减毒药物。
胃癌是一种恶性肿瘤,而且恶性程度比较高,即使行根治性切除手术,术后还是有一定的复发率的概率,一般来讲,胃癌分期越早,其手术后复发的概率越低。胃癌在性根治性切除以后应该根据其病理分期给予必要的化疗或者联合分子靶向药物继续进行治疗。规范的治疗方案可以减少胃癌术后复发的几率,但到目前为止,仍然没有一种方法和药物能够完全避免胃癌术后的复发。
如果已经确诊有甲状腺癌,首选的治疗方式就是甲状腺癌根治性手术治疗,手术的同时已经做了颈部的淋巴结清扫,然后病理学的检查,根据术后的病理学检查结果确定下一步的治疗方案,一般情况下甲状腺乳头状腺癌无需做放疗以及化学药物治疗。术后需要定期复查甲状腺功能,必要时需要补充甲状腺素来补充治疗,一般每间隔一个月左右检查甲状腺功能一次。
膀胱肿瘤的早期是可以治好的。膀胱肿瘤的临床症状主要有无痛性的肉眼血尿,有的时候伴有尿频,尿急。早期的膀胱癌可以行微创治疗,膀胱肿瘤电切术,手术是经尿道进入,没有伤口,术后恢复很快。术后给了膀胱灌注,膀胱灌注的药物有丝裂霉素,表柔比星,芥苗类等。另外还可以口服中药,中药有,扶正固本,补气养血,软坚散结的功效,能提高机体的免疫力,改善循环。
肾脏的小囊肿一般不会产生临床症状。肾脏面的小囊肿一般指的是肾脏上面产生水泡样的组织。这种情况建议可以观察等待,每半年可以做一个泌尿系彩超,观察囊肿有没有增大。如果囊肿快速增大,或者是囊肿大于四厘米,或者是囊肿导致腰部胀痛比较明显,建议可以到三甲医院去做一个微创手术来进行治疗,比较常用的手术方式是腹腔镜下肾囊肿去顶减压术。
早期胃癌多数病人没有任何的症状,有一部分患者可以出现上腹部的不适,例如进食后有饱胀,恶心,或者隐痛不适,但是这些临床表现是非特异性的,与胃炎,胃溃疡等上消化道疾病难以进行区别。有的胃窦癌患者还可能出现类似十二指肠溃疡的症状。如果按照慢性胃炎和十二指肠溃疡治疗,患者的症状还有可能暂时缓解,所以说容易被忽视。
中晚期的治疗是手术切除为主,辅以术后甲状腺激素抑制治疗、必要时同位素清灶治疗(例如甲状腺癌原发灶大于4厘米,穿透包膜侵犯气管、食管和周围组织,颈侧组出现淋巴结转移等情况导致甲状腺全切后),若是分化型甲状腺癌出现了远处转移(最常见是肺转移),则可以通过同位素治疗取得很好的效果。若是转移病灶不摄碘或者治疗后仍然进展,转移病灶进行性增大。那就成为了少见的难治性甲状腺癌了。以往对于此种情况也是束手无策。现在可以根据是否表达BRAF,VEGF等基因,可以选择靶向治疗,例如进入全国医保的索拉菲尼。
颅内动脉瘤往往是血管壁发育异常,内弹力板退行性改变,或动脉壁结构异常,根据颅内动脉血液动力学出现血管壁隆起改变,根据形态分为囊性动脉瘤,梭形动脉瘤和夹层动脉瘤。动脉瘤破裂临床上是突发性剧烈头痛,早期护理主要卧床休息,监测生命体征,保持呼吸道通畅,保持大小便通畅,避免用力,导致动脉瘤再次破裂出血,其诊断主要通过CTA和DSA检查明确诊断。
目前颅咽管瘤治疗主要有:手术治疗,放射治疗和化疗治疗。手术治疗是目前颅咽管瘤主要治疗方法,一般颅咽管瘤手术切除有残留的情况下,再考虑放射治疗和化疗治疗作为辅助治疗,颅咽管瘤主要影响人体的内分泌功能紊乱和影响视力。所以术前术后评估内分泌功能是否纠正和视力是否改善,作为治疗疗效的评价依据。一旦发现颅咽管瘤,原则还是尽早手术切除。
早期症状可以表现为: 便频、腹泻或便秘,有时便秘和腹泻交替、里急后重、肛门坠胀,腹部隐痛等,这些通常是其他不严重的问题的症状,但也可能是结直肠癌的征兆。粪便带血可能是结肠直肠癌的症状,但是它并不一定表明癌症。许多其他问题可导致消化道出血,包括痔疮,溃疡,溃疡性结肠炎和克罗恩病。原因不明的贫血也可能是早期症状。很多情况下,早期可能不会有明显的不适症状,所以需要通过结直肠的肠镜检查进行筛查,做到早期发现,早期诊断,早期治疗。
PET-CT检查胃部肿瘤,但是不能够百分百确诊就是胃癌,如果确诊的话必须要经过胃镜检查,然后去局部的病理学检测和免疫组化检测,病理学确诊以后才能够确定疾病,确诊疾病以后首选的治疗方式就是根治性的手术切除。手术以后需要做病理学检查,然后根据术后的病理学检查结果,制定下一步的治疗方案。多数情况下需要给予4到6个周期的化学药物治疗,然后根据淋巴结的转移情况以及肿瘤外侵情况,决定是否给予放射治疗。
患者确诊胃癌晚期,癌细胞已经向腹腔,淋巴结等身体其他部位转移了,所以治愈的可能性微乎其微。已经错过了最佳的手术时间,在不适合进行手术治疗情况下,多半都需要通过放化疗方式来治疗。再配合些中药做保守治疗。胃癌晚期有可能会出现恶心,呕血,发烧,厌食,消瘦,黑便,上腹部无规律疼痛。多数胃癌晚期患者不太能吃东西,可以用中药人参皂苷Rh2来提高患者食欲。
颅内动脉瘤出血的部位可根据CT血流分布予以定位:出血主要位于前纵裂或直回提示前交通动脉瘤;出血主要位于一侧裂,提示该侧后交通或大脑中动脉瘤;出血主要位于桥前池或脚间池提示基底动脉尖端或小脑上动脉瘤;出血主要位于第四和第三脑室,提示后颅窝下方来源,如小脑后下动脉瘤;出血主要位于第三脑室提示基底动脉尖端动脉瘤。
胃癌是起源于胃黏膜上皮细胞的一种恶性肿瘤,我国胃癌发病率是比较高的。主要是由于患者长期不规律三餐饮食,过饥过饱,再加上精神、工作压力过大导致的。其次,患者如果有长期情志不舒病史,也会诱发胃病发生,逐渐会促进胃癌发病。再者,患者总是食用熏烤、炸制、腌制食物,也会诱发胃癌。最后,有研究表明,我国胃癌发病有地域性,这主要和该地区的水质、土质有关系。
胃癌是起源于胃黏膜上皮细胞的一种恶性肿瘤,在我国发病率比较高,基本上不能治愈,只能是延缓其恶化程度,如果胃癌已经发生肝部的转移,表明胃癌已经发展到中晚期阶段了,这种情况,患者癌细胞可能是通过直接浸润生长、血行播散、淋巴转移,很快就会发展为恶病质程度,患者生存时间估计只有3-6个月左右时间,治疗应该以减轻患者痛苦为主。