胆囊结石一般是饮食不当等原因引起的。长期不规律饮食造成胆汁淤积,以及胆囊炎症,与长期高蛋白,高脂肪,高热量饮食有关。也与患者个人身体素质以及遗传等多方面因素有关系,在治疗上患者如果没有什么症状的话,建议采取保守治疗,可以吃点消炎利胆片,如果疼痛明显加重的话,患者可以到医院进行手术帮助治疗,缓解症状。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

感染性结石是指泌尿系反复感染引起的结石,由细菌分解尿素形成的结石,主要成分是磷酸镁铵以及磷酸钙等。感染性结石多见于泌尿系梗阻以及泌尿系畸形的患者,这些情况下泌尿系引流不畅容易发生感染。感染性结石治疗需要加强抗感染,待感染控制后行手术治疗(如输尿管镜手术、输尿管软镜碎石术等),大部分患者是可以治愈的。对于结石多且感染严重的患者可以切除肾脏达到治愈。因此,感染性结石是可以治愈的。

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胆囊患有泥沙样结石,这时可以吃一些可以帮助结石排出的药物,比如排石通颗粒等。但是胆囊中的结石是泥沙样的,这种情况下一般是比较难以靠吃药物排出的。所以建议到医院进行手术治疗,一般采用胆囊切除的手术方式。由于胆囊结石是泥沙样的,比如容易进入胆总管,从而引起胆总管的堵塞,所以建议手术中应该彻底探查胆总管,避免残留结石,影响后期胆总管的功能。

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自然流产如果没有流干净的症状,主要包括以下几种。第一,就是阴道流血会持续存在。由于宫腔内有残留物,会对子宫内膜反复刺激,引发出血。出血时间可能比较长,一般会在一个星期以上。流血的颜色一般持续是鲜红色,没有转变为黑褐色的迹象。第二,就是腹痛的症状持续存在,而且不缓解,甚至有加重的可能。由于宫腔内有残留,会刺激子宫反复收缩,引起下腹部反复性疼痛。

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胆结石要不要开刀,这需要根据患者具体情况决定。如果患者只是在体检时做胆囊b超时发现有胆结石,但是患者没有任何症状的情况下,可以先观察处理。平时少吃辛辣刺激以及过于油腻的食物。然后定期复查胆囊b超。如果结石增大或者堵塞胆总管的情况下,建议手术切除。如果患者出现因胆囊结石引起的胆囊炎,导致经常出现胆囊区的疼痛,影响患者日常生活,建议行手术切除胆囊。

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由于子宫内膜异位的位置不同,所以其症状表现,就会因人而异。如果子宫内膜是异位到卵巢上,那就称之为卵巢巧克力囊肿,最常见的症状就是会引起严重的痛经,而且双侧巧克力囊肿,可能会导致女性出现不孕,这时的治疗方案都要考虑行腹腔镜手术,将巧克力囊肿切除,术后再肌注曲谱瑞林治疗。但如果子宫内膜是异位道服壁切口处,这时的症状就会在月经期,出现周期性的腹壁切口疼痛,通常都需要行手术,将腹壁的异位结节直接切除。

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自然流产肚子疼几天是因人而异的。一般在流产结束后肚子会不疼了,也有的会流产结束后疼3到5天。自然流产后出血一般持续3到5天,最长的出血持续时间不应该超过15天。如果出血时间长达15天以上,或者明显腹痛,应该是自然流产不全,需要行清宫手术。自然流产后一周最好复查一下B超检查看有没有流产干净,也可以口服益母草促进子宫收缩。

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临床当中发现,胆囊结石和肝内胆管胆道一些结石的形成,有很多是没有任何症状。只是在偶尔常规体检中发现胆道系统有石头,患者没有任何不舒服的症状。对于典型的胆石症,一般刺激肝胆出现一些胆绞痛,梗阻性黄疸,严重者会出现发热,寒战,尿色发深,有些结石在排除过程当中堵塞主要的胆总管,容易并发化脓性胆管炎。患者病情急剧变化,严重者会并发感染性休克的可能,因此平时应该多注意胆道系统,发现有结石时,应该用药物抑制或者是微创介入的方式取出结石,避免发展成比较严重的胆石症。

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胆囊流沙样结石,原则上和常规的胆囊结石治疗上没有区别。不管什么样的胆囊结石主要考虑胆囊结石有无症状以及患者的一般情况来决定治疗方式。如果单纯的静止性胆囊结石,患者没有糖尿病等特殊病史,只需定期复查,平时清淡饮食即可。如果患者即使为流沙样结石,但经常有上腹部不适症状,或者胆囊有萎缩,充满型结石以及有糖尿病病史,瓷化胆囊,则一定要考虑手术治疗。

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自然流产干净了也应该禁止一段时间的性生活,给女性身体一个恢复的时间。一般情况下,无论是自然流产还是人工流产,或者是药物流产,流产之后都应该嘱咐患者:在2周之内,尽量避免盆浴和游泳,防止感染;一个月之内禁止性生活,3个月之内性生活时一定要避孕;2周之后,即使已经没有阴道流血的症状,也应该去医院复查超声及血HCG,明确是否流产干净。

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胆囊结石患者是可以吃桃子的,桃子是夏季常见的一种水果,主要成分是水、糖分、维生素等等,并不属于常见的油腻食物,所以是可以吃的,但是也不能过量吃。胆结石饮食上的主要注意事项是少摄入油腻食物,比如鸡蛋、蛋黄、肥肉、扣肉、骨头汤等等。而需要引起重视的是,饮食上的注意,只能尽量的减少胆囊结石相关炎症及其并发症的发生,不能绝对避免,其最终治疗是需要胆囊切除的。

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胆囊结石和肾结石主要是通过药物治疗和手术治疗的方式来消除。胆囊结石主要是应用熊去氧胆酸口服,一般至少需要服用6个月,不过只对胆固醇结石有效,而且需要胆囊功能正常。而肾结石的药物治疗,还需要根据具体结石的性质选择不同的药物,比如尿酸结石可以口服别嘌呤醇;胱氨酸结石可以考虑口服乙酰半胱氨酸;感染性的结石可以考虑口服氯化氨、氢氧化铝凝胶、橘橼酸钾等,此外金钱草颗粒对于排石也有一定的效果。而如果具有指征,胆囊结石和肾结石还需要及时的进行手术。前者主要选择腹腔镜下胆囊切除术,而后者可以选择经皮肾镜取石。不过和胆囊结石不同,肾结石可以通过体外冲击波碎石的方式进行治疗。

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胆管内出现结石一般根据结石所在胆管的位置和大小有关,一般对于肝内的二级胆管以上出现的小结石,其实临床上并没有什么明显的症状,也不会出现黄疸或者是疼痛的情况。而对于肝内胆管结石堵塞主要的胆管或者是胆总管情况下,就会出现黄疸,梗阻性化脓性胆管炎,患者会出现寒战,高热甚至严重的情况下出现感染性休克的情况,因此对于肝内胆管结石一定要结合具体的CT,或者是彩超。

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CD3CD4是淋巴细胞表面的抗原,主要代表t淋巴细胞,如果由于CD3CD4偏高,而导致胚胎停育,那首先就应该考虑做药物流产,或者是人流产来终止妊娠。在终止妊娠后的三个月可以再次复查,看CD3和CD4的情况,同时还需要检查不孕不育抗体,以及免疫全套,如果只是单纯CD3CD4偏高,常常可以考虑调用强的松来进行对应的调理,其主要的作用就是为了降低免疫力,预防怀孕后再次出现胎停。

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胆囊充满型结石不一定产生临床症状,但是相比于其他类型的胆囊结石,更容易导致结石性胆囊炎的发生,更容易造成胆囊炎的反复发作。其不仅导致生活质量下降,还有可能导致胆囊癌变,严重影响患者的生存期。即使胆囊充满性结石并没有造成胆囊炎,但是胆囊储存、浓缩、排泄胆汁的功能已经基本丧失,因此对于胆囊充满性结石,无论是否有临床症状,都应当及时的进行手术治疗,首选腹腔镜下胆囊切除术。

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胆囊泥沙样结石主要选择保守的治疗方法,平时注意一般治疗,少食多餐,也要按时就餐,尤其早餐必须及时,空腹也会导致胆囊炎发作自己加重,晚餐不能吃的过多,尤其肉类食物。注意多吃清淡容易消化的食物,新鲜的水果,应季的蔬菜,粗纤维的食品能改善胆囊炎的症状。发作期应该积极的进行抗感染治疗,静脉补充液体,口服消炎利胆片。

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胆结石腹腔镜手术很常见,患者恢复快,损伤小,并发症少。原则上腹腔镜手术没有特别要求,患者术中术后可以穿内裤,这种胆结石腹腔镜手术一般只是腹部常规消毒,三孔法即可完成,术中只需改变体位,对穿内裤没有影响,只是术中降低内裤,尽量往下移动,手术以后不影响。但内裤不能穿得太紧,以免影响伤口愈合或造成患者的不适症状。

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胆囊结石的病人在平时应该多吃一些应季的水果,新鲜的水果,像苹果、橙子、橘子、菠萝,猕猴桃等,在这些食物中含有大量的水溶性维生素,对胆囊结石胆囊炎的病人的恢复是非常有益的。另外,如果病人合并了便秘也可以多吃一些香蕉,在一定程度上有通便的功效,并且也可以外源性补充钾离子。而严重的胆囊结石需要手术治疗切除胆囊。

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自然流产后一般休息三天可以正常散步,休息两周后可以正常上班。自然流产后需要查一下B超检查,看流产是否完全,一般情况下自然流产会流产干净,有少数人流产不全,需要清宫手术。因为自然流产如果流产没有干净,不清宫的话,可能会发生阴道出血不止,或者大出血,也可能会发生感染,腹痛,感染严重者会导致输卵管堵塞,影响以后怀孕。

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胆囊结石不会对怀孕造成直接影响,但是胆囊结石可以在怀孕过程中突发急性胆绞痛或是胆囊炎,从而影响怀孕或是导致流产的出现,这是最不好的结果。因此如果在怀孕前体检发现有胆囊结石,最佳的建议是怀孕前行胆囊切除;如果已经怀孕,发现有胆囊结石,这期间要注意尽量不要摄入过多的油腻食物,比如像蛋炒饭、煎鸡蛋、蛋黄、骨头汤等油腻食物。

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