对乙酰氨基酚片是医保以内的西药,是解热镇痛的非甾体类抗炎药物,可以治痛经。主要用于普通的感冒流行性感冒引起的发热,也可以用于缓解轻至中度的疼痛,比如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛和痛经,所以对于痛经有缓解作用。在痛经的时候偶尔应用非甾体的抗炎药有很好的镇痛效果,但是治表不治里。对于痛经一定要明确痛经的病因,做对症的治疗,非甾体类的抗炎药只是缓解疼痛的作用。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

对于痛经的治疗,先要给予一般治疗,如镇痛、镇静以及解痉的药物进行治疗,还可以给予前列腺素合成酶抑制剂类的药物,可以抑制或者减少体内前列腺素含量,降低痛经的症状,包括有布洛芬、酮洛芬以及氟芬那酸等药物,都可以起到止痛的作用,也可以通过口服避孕药来抑制排卵,这样对于缓解痛经的疗效可以达到90%以上。痛经是临床上比较常见的妇科疾病,往往是在月经前后或者月经期出现下腹部疼痛、坠胀、腰酸或者其它不适,有的时候症状较重,会影响生活和工作。痛经可以分为原发性痛经和继发性痛经,膜性痛经往往伴随有子宫内膜脱落,经血中会有子宫内膜混在其中。原发性痛经往往是与月经期子宫内膜释放的前列腺素有关,前列腺素在子宫内膜和经血中含量升高,因此如果是内膜中前列腺素水平升高,痛经会更加严重,而继发性痛经往往是由于器质性病变引起,比如盆腔子宫内膜异位症等。

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造成痛经的原因有以下几种:第一、由于前列腺素浓度比较高导致,会引起小腹部有坠胀感,多数属于生理性的痛经,不必过于担心。第二、由于病理情况导致,比如子宫腺肌症、子宫内膜异位症等。痛经有生理性原因,也有病理性原因,如果痛经比较严重,最好是去医院做检查。若是病理性要及时进行调理,保证足够的休息和睡眠,进行规律而适当的锻炼,疼痛不能耐受时可以考虑药物辅助治疗。

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每月都痛经还要注意精神不要太紧张,注意饮食的调整,平常不要吃寒冷的东西,尤其在经期。痛经有原发性痛经、继发性痛经,原发性的痛经主要是由于输卵管狭窄,经血流出受阻,还有内分泌的因素,前列腺素分泌过多可以造成痛经。另外,遗传的因素也可以造成痛经,还有精神因素,有抑郁、焦虑等情况都会造成痛经。继发性痛经主要是由于患者有子宫内膜异位症、子宫腺肌症,尤其是腺肌症或者巧克力囊肿,常发生在育龄期,痛经呈进行性加重,比较厉害,常伴有盆底疼痛、腰疼、性交通。子宫内膜异位症要通过中药、西药治疗,西药可以用芬必得,或者避孕药来进行治疗。中医对于痛经的治疗可以按照肾气亏损的程度,可以用补肾、养血、止痛的中药来进行调理。另外,还有气虚血瘀型的患者,用补肾、养血、止疼的中成药,有八珍益母丸,还有中医诊断气滞血瘀型患者,要活血、止疼,可以用血府逐瘀丸。寒凝血瘀型的也可以用温经散寒、祛瘀止疼的中药,一般可以用少腹逐瘀颗粒,或者痛经宝颗粒等,还有一种是湿热型的患者,多数患者会由盆腔炎引起,可用的是除湿、化瘀、止疼的中成药,有散结止痛胶囊。

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通过双合诊及三合诊,可发现一些导致痛经的病因,其他检查:如血沉、白带细菌培养、B超盆腔扫描、子宫输卵管造影、诊断刮宫,最后应用宫腔镜、腹腔镜检查可及早明确痛经之发病原因。宫腔镜检查可发现刮宫时遗漏的细小病灶。

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痛经分为原发性痛经和继发性痛经,原发性痛经通常是由于来月经期间前列腺素分泌增加,或者是子宫后位导致月经血排出不畅而引起的疼痛表现,一般来说原发性痛经是不会引起导致不孕的。继发性痛经通常是考虑由于子宫内膜异位症导致引起的痛经表现,常见于卵巢巧克力囊肿以及子宫腺肌症引起,无论是卵巢巧克力囊肿或者是子宫腺肌症,长期发作以后都是会引起不孕的并发症。

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如果是育龄期妇女,推荐服用短效避孕药,此方法适用于需要避孕措施痛经患者,避孕药可抑制排卵,降低月经血中前列腺素的含量、血管加压素及催产素水平,抑制子宫活动。另外一定注意月经期不要同房,洗澡避免接触冷水和洗冷水脚避免吃辛辣生冷食物。另外可以试试红糖水,红糖性温,有温里的作用,可以疏通筋脉帮助排除痛经的作用。

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痛经是比较常见的妇科疾病之一,一般是在月经前出现体内激素水平的波动,这时候会伴随引起腰酸,腹胀等问题出现。一般这种疼痛两三天左右的时间应该会消失,此时月经应该就会出现,如果长时间没有出现,也不排除是因为在这期间受寒后引起的月经不调,或者是因为宫寒引起了月经不出现,当然也不能单纯的通过痛经的症状去判断是否会出现月经。

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膜性痛经主要是黄体功能活跃,或者是子宫内膜发炎,内膜增生等疾病引起,其特点是月经伴有血块或者是膜性物质,一般痛经比较严重,如果治疗,需要先就诊查明原发病,看是哪一种原因引起的膜性痛经,对症治疗的,如果是子宫内膜发炎引起的膜性痛经,治疗以抗炎为主,如果左氧氟沙星,甲硝唑不过敏的话可以口服或者是输液治疗的。

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Q:痛经怎么办痛经

痛经是比较难治的疾病,痛经的发生与平时受凉,饮食不当,内分泌失调有很大关系,会引起月经期的肚子疼痛,肚子不舒服,腰酸,中医认为是宫寒,气血虚弱,瘀血,影响正常生活,急性期需要服用元胡止痛片治疗,月经过后需要用痛经宝颗粒治疗,平时不要吃辛辣食物和生冷食物,另外还需要做彩超检查,如果是其他的疾病,就需要对症治疗。

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痛经在急性期可以服用布洛芬胶囊,元胡止痛片治疗,在月经过后,建议服用痛经宝颗粒,一般治疗两到三个疗程就可以改善症状,如果经常有痛经现象,那就需要考虑是否有巧克力囊肿,子宫腺肌症的发生,需要去医院做全面的检查,然后选择合适的方法治疗,需要针对原发病积极地治疗,避免影响身体健康,有利于疾病的控制。

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缓解痛经的方法有很多,常用的为服用止痛药物如氨酚待因片,元胡止痛片治疗,有缓解肚子疼痛的作用,如果经常有痛经的现象,多认为是由体内有宫寒,瘀血引起的现象,一般需要去医院中医科就诊,如果是宫寒,可以服用艾附暖宫丸治疗,如果有瘀血,需要用活血化瘀的中药治疗,这样可以控制疾病,一般可以好转。

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痛经一般是分为2种,一种是原发性的痛经,这个没有多大的问题,一般是在月经前后注意保暖避免受凉,不要吃冰冷辛辣刺激性的食物,保持心情愉悦避免熬夜 多锻炼身体,在有性生活或者是生育会慢慢缓解。疼痛难受也可以服用止痛片。其次是考虑继发性痛经,这个多是考虑生殖系统有器质性病变,是需要到医院检查确诊下原因,针对性治疗。

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痛经不建议使用。益母草主要作用还是促进子宫收缩,用于调节月经周期,减少月经量的。痛经可能是因为子宫收缩,子宫内膜脱落引起的。所以益母草可能对于以上情况作用不大。益母草在中医讲,作用是活血化瘀、利水消肿。没有明确指出有活血止痛作用。所以痛经的女性不建议使用,而且痛经的原因类型比较多,要根据具体原因辩证治疗。

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Q:痛经的危害痛经

痛经会影响女性正常生活质量,有的时候还会影响到正常受孕。痛经分为原发性痛经和继发性痛经,原发性痛经时生殖系统没有器质性病变,来月经前或者来月经期间,出现下腹部、腰骶部疼痛,有的女性疼痛会放射至大腿根部,严重影响正常的工作和生活。继发性痛经是因为生殖系统器质性病变引起,比如说子宫内膜息肉、子宫腺肌症、子宫内膜异位症等,这几种疾病除了引起痛经,还可以通过影响受精卵着床,影响排卵,导致受孕困难。后两种疾病还可以引起性交疼痛。

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出现痛经的现象,大多是由于腹部受寒,或者是因为激素水平失调,子宫内膜异位症等,以上都可能会导致痛经,引起来月经的时候腹痛,腰酸,腰痛。出现明显的疼痛,可以选择用热毛巾敷在腹部,同时服用元胡止痛片,芬必得等药物,帮助快速地止痛治疗,同时要注意一下卫生,避免吃一些辛辣生冷的食品,以免加重痛经。

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痛经来月经的时候,会出现周期性的下腹部疼痛,一般在来月经之前,月经期或者月经前后都会出现,而且多伴有恶心,呕吐,手脚怕冷,严重的会出现晕倒,冷汗淋漓等现象,出现这种疾病,要注意饮食,避免吃辛辣刺激的食物,同时,可以多吃一些水果蔬菜,一般可以通过服用元胡止痛片,痛经宝颗粒,田七痛经胶囊等药物治疗。

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导致继发性痛经,最常见的疾病就是卵巢巧克力囊肿和子宫腺肌症。对于卵巢巧克力囊肿大于五公分以上,而且又有生育要求的女性,就可以考虑直接做腹腔镜手术,将巧克力囊肿剥离,然后尽快怀孕。因为在怀孕以后,就可能引起异位的内膜彻底的坏死萎缩。而对于腺肌症的女性,如果没有生育要求,那就可以考虑安曼月乐环来进行止痛治疗,或者直接行手术切除子宫。

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有用。月经来潮前即开始服用药物,效果最佳,连服2到3日。常用的药物有布洛芬、酮洛芬、甲氯芬那酸、双氯芬酸、甲芬那酸、萘普生。布洛芬200到400微克,每日3到4次,或酮洛芬50毫克,每日3次。这些药物的治疗效果有效率可达80%。这些药物是通过抑制前列腺素合成酶的活性,减少前列腺素的产生,防止过强子宫收缩和痉挛,从而减轻或消除痛经。有避孕要求的女性可以口服避孕药来治疗痛经,疗效达90%以上。

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女人痛经的快速解决方法是服用止疼药。也可以月经来潮前一周用当归泡茶饮用。建议去医院做一个彩超,看看有没有子宫腺肌病,有无卵巢巧克力囊肿,如果存在子宫腺肌病或巧克力囊肿,根据子宫大小和囊肿大小决定保守治疗还是手术治疗。保守治疗:可以宫内放置曼月乐环、皮下注射戈舍瑞林或者服用散结镇痛胶囊;手术治疗:保守治疗无效、子宫或囊肿较大可以手术治疗。如果没有生育要求可以切除子宫。

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