夫妇双方,没有两地分居,同居后如果有正常性生活,未避孕未孕超过一年以上的时候,就可以下不孕症的诊断了。如果女方输卵管梗阻,导致无法完成受精的动作,则满足了做一代试管婴儿的指证。如果男方精液常规问题严重,比如重度少精子证、重度弱精子症、重度畸形精子症,或者顶体酶异常,则满足了做第二代试管的指证。不同人群有不同的试管助孕指证。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

人工授精是模拟夫妇正常同房的过程,在女方监测排卵过程下,如果发现优势卵泡已排,则当天可以进行男方取精,将精液优化后注射进宫腔,主要治疗男方精液常规有问题的患者,如轻中度的少弱畸精子症。如果是女方输卵管梗阻的问题时,则采用体外受精,胚胎移植的方式将胚胎移植在宫腔内。这样就达到了绕过输卵管而达到辅助生育的要求。

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人工受精,最早可以在受精当天起的第七天,测出是否怀孕。最早及最准确的方法是查血HCG。如果是自己检查,可以受精后第十天,用验孕棒或者是早孕试纸检查。如果是两条杠,也可以确定是怀孕。最后,可以在受精后的两周,通过检查B超,可以确定孕囊着床的位置以及孕囊的大小,这时可以说明人工受精成功,也到了相对比较安全的时期。

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调经促孕丸,一般情况下需要花费40~100元左右,各地的收费标准不同,生产厂家不同,费用略有差异,请结合当地的收费标准及具体的情况。调经促孕丸具有活血调经、温肾健脾作用。可用于治疗女性月经不调、不孕、月经量少、行经腹痛等。调经促孕丸是一种中药制剂,需要在专科大夫进一步辩证之后方可应用,不可擅自应用,否则可能达不到预期的治疗效果。

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如果做普通的一代试管婴儿,大部分从检查一直到胚胎移植,可能需要3万到5万元左右。但是如果移植失败,没有剩余胚胎,可能再要3万到5万元。如果做二代胚胎或者是三代胚胎,需要检测胚胎基因再进行移植,每个胚胎检测可能要6千元左右,所以这个价格比一代试管是要高的,总价也有可能5到10万元左右。而且建议去正规医院做试管婴儿私人医院的价格不是特别正规,收费标准可能有所出入。

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试管婴儿移植手术以后,能够卧床休息,就要卧床休息,禁止太劳累,禁止搬重物,避免用力运动,比如跑步、骑自行车等,不能生气上火,有一颗平常的心,不要患得患失,要睡眠充足。移植手术十天左右,去医院抽血化验,人绒毛膜促性腺激素加上孕酮,确诊是否怀孕了。看是否需要加大保胎药的剂量。一旦有不正常的腹痛、腹胀、阴道出血的症状,需要马上打120去医院保胎。

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做试管婴儿的患者一般是在胚胎移植后14天左右,抽血查HCG了解是否怀孕。首先要区分移植的是冻胚还是囊胚。如果移植的是囊胚,在移植后第7天一般能抽血检测到血Hcg的升高,此刻表明怀孕的几率是非常大的。但是早孕试纸一般检测不出来。需要等到第12天到14天左右才能检测出来。如果移植的是冻胚,移植后第7天有一部分人血Hcg升高,但是早孕试纸仍然无法检测出是否怀孕。在移植后第7天只能抽血查血Hcg是否升高,来判定妊娠的可能性。

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试管婴儿移植以后,一般要求是第14天去做血绒毛膜促性腺激素(HCG)的检查,正常情况下怀孕后能够至少达到200到300IU/L这个范围附近。如果查到血HCG超过正常范围,基本上就说明是移植成功。在这个期间一般是会要求服用雌激素、孕激素和其它的保胎药物治疗,并且女性最好保持心态和情绪的平和,不要波动过大,定期参加检查。

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Q:做试管总共几天助孕技术

患者如果目前需要进行试管婴儿,考虑时长大概是一个月左右。患者在做试管婴儿之前需要做一些全身检查,明确患者的身体是否可以进行这种治疗。在做试管婴儿之后需要半个月左右的时间才能测出怀孕,确诊之后就应该积极注意腹部的保暖和饮食健康。多吃一些有营养的物质,才能有效促进受精卵在子宫内着床,促进胎儿的健康发育。

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对于进行试管婴儿移植的女性,由于将囊胚移植到宫腔内以后,部分囊胚可能在宫腔以外的地方生长,所以试管婴儿也可能导致宫外孕出现。尤其是同时移植两个囊胚的女性,由于两个囊胚没法同时在宫腔生长,所以就会出现宫内孕合并宫外孕。因此两次试管都出现宫外孕,就要考虑是囊胚着床位置异常引起。对于需要再次做试管婴儿的女性,在移植前最好先做输卵管造影或者通液检查,然后再继续进行试管婴儿移植。

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所谓的试管婴儿人工周期一般是指取卵后移植冻胚的内膜准备方案。这种方案通常适用于月经周期不规律的女性,因为不好确定此类人群的排卵时间,所以通常会用人工周期来准备子宫内膜。通常是在月经的三天左右开始服用戊酸雌二醇片或者是其他的雌激素类药物,服用10天到15天,根据内膜的厚度和激素水平确定内膜转化的时间,加用黄体酮。然后转化内膜和根据冷冻胚胎的胚龄来安排移植时间三天的胚胎,通常是在转化第4天移植。囊胚通常是在转化后,第6天移植。

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试管婴儿之后,目前通常会采取黄体支持方案,黄体酮针就是其中一种。对于鲜胚和冻胚都会有此类要求。如果鲜胚移植,是从取卵当天开始使用,而对于冻胚移植,则是在内膜转化的当天开始使用。移植14天查血hCG确认是否怀孕。如果怀孕了,黄体支持可以使用到移植后的第10周左右。通常在移植后5周左右B超,如果胎心正常可能会开始逐步的减黄体酮量。

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体外射精也是避孕的一种方式,可以阻止精子进入体内从而达到避孕的作用。但是患者应该注意体外射精是不太好控制的,也可能会出现部分精子进入体内的症状,一般来说这种情况怀孕的几率占10-20%左右。患者如果在下次月经之前出现了阴道分泌物增多,呈透明色,并且有拉丝的现象,考虑有可能有怀孕的可能,需要及时到医院就诊明确是否怀孕。

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40岁女性如果需要做试管婴儿,考虑成功率在30%左右,但是具体成功的几率应该根据患者身体机能和卵巢功能来决定。如果目前没有出现卵巢功能下降和子宫萎缩的症状,考虑成功率是比较高的,建议患者应该及时到医院妇科就诊,进行相关检查之后来明确身体情况。患者在进行试管婴儿之后,应该加强孕检,同时减少不必要的活动,定期到医院复查。

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绝大多数女性在45岁后,卵巢功能就会下降衰退,就会出现月经紊乱,甚至是绝经现象。因此50岁的女性,一般卵巢功能都特别差,如果这时还有生育要求,在没有绝经的情况下,可以考虑进行试管移植。但第1次试管成功的可能性非常小,多需要移植2~3次,甚至根本没法成功移植。因为试管移植的成功几率只有60%,年龄越大成功可能性越小。

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做试管婴儿之前是要做仔细检查的,常规检查里就包括传染病四项,如乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病和梅毒。如果男性艾滋病病毒携带者想生育健康的后代,是可以选择使用试管婴儿的方法的。利用技术手段,选择健康的精子与卵子结合成受精卵,再移植到女性的子宫内进行发育。如果女性艾滋病感染者想要生育,通常不使用试管婴儿的方式,而是应用母婴阻断技术,也可以产下健康的后代。

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试管婴儿是辅助生殖技术的一种,随着辅助生殖技术不断提高,第二代第三代、第四代等试管婴儿技术相继出现,第二代试管婴儿成功率也是很高的,一般情况下会达到60%左右。试管婴儿的成功率与患者年龄、女性卵巢功能、身体状况、夫妻双方的心情心态都有关系。比如小于30岁的女性做试管婴儿成功率超过60%以上,30 ~35岁之间的女性进行试管婴儿成功率能达到50%以上,35 ~40岁之间的女性能达到40%,40 ~45做试管婴儿成功率能达到20%左右。

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试管婴儿一般确诊怀孕三个月之后就比较稳定。试管婴儿移植孕胚以后,最好十天左右去医院抽血化验人绒毛膜促性腺激素加上孕酮,确诊怀孕以后看孕酮是否低,是否需要加大保胎药的剂量。如果在怀孕期间没有腹痛出血的症状,最好等到怀孕八周左右再去医院做彩超检查,这个时间就排除了宫外孕的可能,宝宝的胎心、胎芽、卵黄囊也能看到。试管婴儿即便超过三个月比较稳定了,也最好禁止性生活。

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经过试管受孕的婴儿是正常的,这种婴儿也是人体的精子和卵子结合所形成的。建议患者不用过度担心,在进行试管婴儿之后,平时应该多注意休息,也要多吃一些鸡蛋、牛奶或者是鱼类的营养丰富的食物,来帮助增强孕妇和胎儿的体质,保证胎儿在体内健康生长。另外患者应该要多到医院进行孕检,一旦发现有不适症状,就要立即进行保胎治疗。

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试管移植之后是可以吃适量的樱桃的,因为移植后的饮食没有严格的规定,大体上同正常人是一样的。在移植之后可以适量的吃一些樱桃,补充体内的维生素和膳食纤维,这对于移植后的身体健康有一定的帮助作用。但是在吃樱桃时一定要注意卫生,以免引起腹泻,因为严重的腹泻可能会刺激子宫收缩,影响到受精卵的着床,甚至还可能会引发流产。

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