性早熟的患儿吃知柏地黄口服液的主要作用是滋阴补肾。出现性早熟与孩子体内肾阴虚有一定的关系,因此,孩子适当的服用知柏地黄口服液属于对症用药,可以有效的改善因性早熟导致的第二性征过早出现。建议家长在给孩子服用药物之前一定要先咨询医生,由医生根据孩子的具体情况选择药物。若不是因肾阴虚所致的性早熟,服用知柏地黄丸效果不明显。

周小凤
周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

女孩在八岁之前,男孩在九岁之前,出现第二性征发育,称为性早熟,根据性早熟的原因可以分为中枢性、外周性。中枢性的性早熟的临床特征是提前出现性征发育,和正常青春发育程序相似,但是症状发展快慢不一。女孩首先表现为乳房发育,乳腺组织增生乳核形成,乳头、乳晕增大,然后乳房进一步明显增大,乳晕、乳头着色,皮下脂肪增多,出现女性形体。大约在乳房发育后一年长出阴毛,腋毛则更晚一些,常在初潮以后出现。外生殖器出现变化,大小阴唇增加,色素沉着,阴道出现白色分泌物,子宫逐渐长大,并可有成熟性的排卵和月经。男孩首先表现为睾丸增大,阴囊皮肤皱褶增加,色素加深,阴茎增长增粗,阴毛腋毛,呼吸声长,声音变得低沉,精子生成,肌肉力量增加。此外,由于过早发育可引起孩子近期蹿长,骨骼生长加速,骨龄提前,造成最终身高滞后。而外周性性早熟,发育过程和上述规律不同。有激素水平升高,可以出现第二性征发育,但是常常没有生育能力。还有一部分就表现为单纯乳房早发育,单纯阴毛早现和单纯早初潮。如果是由于颅内肿瘤导致,往往除了性早熟的症状以外,后期还会出现颅内压增高,视野缺损疼等的定位现象。

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女孩性早熟的表现主要有以下几方面:第一,8岁之前乳腺发育,是女孩性早熟的首个特征,一般都是先一侧乳腺增大,开始时可能会有硬结和轻微的触痛,几个月后另一侧乳腺才开始发育。第二,生长加速,大多在乳腺发育半年以后身高开始加速增长。第三,乳腺发育两年后出现月经初潮。第四,假性性早熟可以表现为阴毛早发育或单纯性早初潮,而乳腺不发育。

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如果是儿童出现性早熟的现象,一般需要打合理的抑制性早熟针,肯定有一定的副作用。这些副作用主要是指的身体疼痛、食欲变化、情绪不稳,可能有的还会出现骨质疏松。女性儿童有时候还会出现阴道少量出血,还常伴有睡眠障碍。这些情况在性早熟的治疗针剂情况下,只要是去正规医院,一般医生会把握剂量和适应症,将这样的副作用或者是对身体的危害降到最低。任何药物都有好的一面和坏的一面,但是对于儿童需要注射性早熟的针起抑制作用,一般要找正规医院,绝对不要轻信民间的游医治疗的针剂去注射,这样才对孩子的伤害会降到最低。另外。在治疗的过程当中一定要尊重医嘱,找正规的医院,按医生的交待定期的复查,既能让性早熟的情况得以控制,还不影响孩子正常的生长发育。

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出现性早熟吃中药可以让乳房消散的时间,应根据性早熟的具体病因、病情的严重程度、治疗是否及时等多种因素分析而定。对于食用大量含雌激素的食物、药物或患性腺肿瘤、肾上腺肿瘤等引起的性早熟者,病情较轻且治疗及时者一般服用中药2-3个月乳房会消,对于病情较重或用药不及时者,可长达6-10个月不适症状才有所好转。但由颅脑外伤、颅脑肿瘤、颅内占位、中枢神经系统感染性疾病、先天性甲状腺功能减低症等原因导致的性早熟,一般用中药治疗无效。

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如果奶制品是国家正规审批通过的厂家生产的,其质量已通过国家的审核认证,则不会使喝牛奶的孩子出现性早熟。引起性早熟的原因有很多,通常情况下是由于孩子过早接触了含有激素类的食品或药品,或由于其他的不良环境,比如有害气体、辐射、重金属等,导致孩子内分泌发生紊乱而产生性早熟,所以“喝牛奶会导致性早熟”这种观念是不科学的。

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治疗性早熟的中药大致包括以下两种:第一、知柏地黄丸或者大补阴丸,主要适用于治疗中枢性特发性性早熟,具有良好的滋阴降火的功效,能帮助患儿改善性早熟的现象。第二、丹栀逍遥散,主要适用于治疗因肝郁气滞、上火等因素导致的性早熟,患儿伴有烦躁不安、易怒、乳房胀痛等不适症状时,适当的服用丹栀逍遥散具有良好的改善作用。

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孩子吃高脂肪类的食物容易发生性早熟,因为高脂肪类的食物摄入后,身体会产生肥胖,使得体内的脂肪转化为雌激素的水平相对较多,从而引起孩子性早熟。另外,吃含有性激素的一些滋补品,也会引起孩子发生性早熟,比如长期的服用海狗肾、紫河车,或者淫羊藿等滋补类的中药,容易引起乳房过早的发育,以及月经提前来潮等症状。

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孩子性早熟的原因具体如下:第一、饮食因素,平时进食富含雌激素的食物过多,比如各种豆制品、花生等,进食过多反季节食物。另外,平时进食过多具有较强滋补作用的食物,比如人参、燕窝、海参或者冬虫夏草等,也容易诱发性早熟。第二、环境因素,孩子如果长时间接触化学物品或者工业污染物等,就容易导致出现性早熟现象。

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确诊性早熟后,如果身高尚未达到正常发育水平,要控制和减缓第二性征的成熟度和发育速度,预防女孩月经初潮的出现,同时可以改善成年后的最终身高。目前最推荐的药物是GnRHa类似物,如达菲林、抑那通。如果女童骨龄小于12.5岁,男童骨龄小于13.5岁,则可以使用,同时生长激素缺乏的患儿还可以补充生长激素。性发育开始到发育停滞,会有2-4年的时间。这段时间需要进行合理的营养支持,补充优质蛋白质和钙、磷等矿物质,增加户外运动时间,保证充足的睡眠以及合理给予孩子心理疏导。

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性早熟并不一定会导致长不高。性早熟有很多的类型,比如慢性进展的性早熟,通常身高并不会出现特别大的影响。但是对性早熟确实要引起关注,因为性早熟通常预示着性激素过早分泌,这时确实容易导致骨骺线过早的闭合影响终身高。所以如果女孩子在八周岁之前,男孩子在九周岁之前出现了第二性征的启动,如女孩出现了乳房发育,男孩出现了睾丸体积逐渐增大,以及睾丸局部皮肤的色素沉着,这时就要担心确实存在性早熟的可能性。要进行骨龄的判断以及观察身高的变化,来了解是否会对终身高产生影响,必要的时候对性早熟需要进行干预。

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赖氨酸肌醇维B12口服液并不会促进孩子发生早熟的情况,因为赖氨酸肌醇维B12口服液这种药物当中,并不含有雌激素,所以不会导致孩子体内激素水平过高,并不会引起性早熟的症状。赖氨酸肌醇维B12口服液含有赖氨酸,而赖氨酸具有促进人体生长发育的作用,同时肌醇能够促进人体脂肪的代谢,而维生素B12是人体合成DNA的一种非常重要的辅酶,在应用赖氨肌醇B12之后,孩子的食欲会逐渐增加,精神状态会逐渐变好。但是,家长要特别注意,在孩子食欲增加之后,要尽量的避免孩子进食过多高油、高糖,或者是含有激素类的食物,避免孩子出现早熟的情况。

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Q:性早熟危害性早熟

女孩子8岁之前,男孩子9岁之前出现青春期发育,称为性早熟。如果是中枢性性早熟,对孩子的危害主要是身高会受影响,一般女孩子可能到15-16岁青春期结束,骨骺闭合,身高生长停止。而性早熟的女孩子过早进入青春期,可能12-13岁青春期结束,骨骺闭合,停止生长。这样性早熟的女孩子就比普通女孩子少长了几年,最终身高就会比普通女孩子晚。性早熟的男孩子也一样,也会影响身高。另外过早青春发育,女孩子过早月经来潮,出现第二性征,容易出现心理问题,也容易受到性侵害。男孩子过早出现已经遗精,也容易出现心理问题等。

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槐杞黄颗粒是中药的制剂,具有调节孩子的机体免疫力,改善食欲,保护肾脏的作用。是纯中药,不会引起孩子性早熟。孩子发生性早熟跟环境,饮食,遗传等都有一定的关系,如果小女孩8岁之前,有乳房的发育,男孩在9岁之前有阴囊的增大,称为性早熟。男孩子性早熟要注意继发性的病变如中枢的肿瘤,肾上腺的疾病等。女孩子多为原发性的中枢性性早熟。

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性早熟目前公认的最好的治疗方法有两种,一种是药物治疗,是促性腺激素释放激素肌肉注射干预治疗,通过注射激素抑制和干扰垂体分泌促性腺激素,从而达到治疗性早熟的效果;第二种为心理辅导干预治疗康复,通过干预患儿心理倾向与心理活动,让其正确认识性早熟所带来的危害,并制造其健康良好的生活环境,综合以上治疗对于性早熟有良好的效果。

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性早熟的孩子是可以吃鸡蛋的,但是要适量控制,鸡蛋吃的太多,有可能营养过剩而加重性早熟的症状,注意避免吃一些植物性雌激素丰富的豆制品,避免吃油炸食品,快餐食品。可以多吃应季的新鲜的蔬菜水果,避免吃反季的水果,比如说冬季的草莓,西瓜,葡萄,有可能会添加一些催熟剂,而导致孩子性早熟。并且适当户外运动,良好的作息习惯都有助于避免性早熟。

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中枢性性早熟是源于出脑垂体提前加速了促性腺激素释放激素gnrh的释放和分泌,导致患儿的性腺激素和提前分泌性激素,导致患儿的第二性征和内,外生殖器、乳房的提前发育,其治疗只有通过注射促性腺激素释放激素,从而抑制下丘脑垂体分泌促性腺激素,一周三次,每次每公斤0.1毫克,达到治疗的效果,治疗干预时间越早,效果越好。

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性早熟女生初潮之后能长多高,取决于性早熟的治疗时间早晚,如性早熟治疗及时,小女孩可长到正常身高或接近于正常体格身高,如耽误及时的治疗时期,身高就会有所限制,并对其他各项身体数据都会有所影响,严重者会影响智力发育,治疗主要采取促性懈激素释放激素的注射干预为主,适当辅助心理康复和干预治疗,可达到预期的效果。

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中枢性性早熟的主要目的是以改善儿童的身高,还要防止性早熟带来的心理方面的活动问题,治疗方案目前有两种,一种是药物治疗,是用促性懈激素释放激素gnrha治疗,干扰垂体分泌性腺激素和促黄体生成素的分泌,但要注意治疗年龄女性大于11.5岁,男性大于12.5岁,剂量为80到100单位每公斤,治疗过程每2到3个月测量第二性征与身高,第二心理辅导治疗,两者结合治疗效果很好。

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性早熟可以喝豆浆。虽然豆浆含有一些类似于雌激素的东西,但是如果想要达到雌激素有效的情况,需要量是很多的,平常喝的豆浆的量是不够的。建议在早餐的时候喝一杯豆浆就可以,不可能每顿饭都喝豆浆,喝豆浆的时候需要把豆浆煮熟,适当的喝豆浆。孩子处于生长发育期,需要很多的优质蛋白,豆浆含有身体所需的氨基酸,喝豆浆不会导致早熟。

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