病情分析: 急性肝炎(Acute Hepatitis):指的是在多种致病因素侵害肝脏,使肝细胞受到破 坏,肝脏的功能受损,继而引起人体出现一系列不适的症状,这些损害病程不超过半年。这些常见的致病 因素有病毒、细菌、寄生虫、化学毒物、药物和毒物、酒精等。意见建议:大致的分类症状:   1、急性黄疸型肝炎   (1)黄疸前期:多缓慢起病,发热轻或多无发热常出现关节痛、皮疹。常见症状有乏力、食欲减退 、厌油腻、恶心、呕吐、有时腹痛、腹泻。本期平均持续5-7天。   (2)黄疸期:发热消退,自觉症状稍减轻,巩膜及皮肤出现黄疸,数日至3周内达到高峰。尿色深黄 可出现一过性粪便变浅。肝区痛、肝大、质较软,有压痛和叩痛。本期持续2-6天。   (3)恢复期:患者黄疸逐渐减轻、消退,大便颜色恢复正常,皮肤瘙痒消失,食欲好转,体力恢复 ,消化道症状减轻,黄疸消退,肝功能恢复正常。本期一般为1-2个月。   2、急性无黄疸型肝炎   此型较多见,症状较轻,全身乏力、食欲减退、恶心、腹胀等症状。体征多见肝大、质较软,有压痛 和叩痛。此型肝炎症状轻常被忽视诊断。病程约2-3个月。

裴咏桢
裴咏桢 医师 内科 武警山西总队医院
擅长:肝病,乙型肝炎病毒相关性肾炎,乙型肝炎抗原血症,肝炎后综合征,肝炎,丙型病毒性肝炎,乙肝,慢性肝炎

病情分析: 肝炎(Hepatitis)是肝脏的炎症。肝炎的原因可能不同,最常见的是病毒造成的,此外还有自身免疫造成的。酗酒也可以导致肝炎。肝炎分急性和慢性肝炎。各型肝炎的病变主要是在肝脏,都有一些类似的临床表现,可是在病原学、血清学、损伤机制、临床经过及预后、肝外损害等方面往往有明显的不同。意见建议:1.反映肝细胞损伤的试验:包括血清酶类及血清铁等,以血清酶检测常用, 如谷丙转氨酶( ALT),谷草转氨酶(AST),碱性磷酸酶(ACP),γ-谷氨酰转 肽酶(γ-GT)等等.临床表明,各种酶试验中,以ALT,AST能敏感地提示肝细胞 损伤及其损伤程度,反应急性肝细胞损伤以ALT最敏感,反映其损伤程度则AST较敏 感.在急性肝炎恢复期,虽然ALT正常而γ-GT 持续升高,提示肝炎慢性化.慢性 肝炎γ~GT持续不降常提示病变活动.   2.反映肝脏排泄功能的试验:检测肝脏对某些内源性(胆红素,胆汁酸等) 或外源性(染料,药物等)高摄取物排泄清除能力,临床的检测胆红素定量的常用 ,总胆红素大于17.1μmd/ L为黄疸病例,如果胆红素进行性上升并伴ALT下降,叫 做酶胆分离,提示病情加重,有转为重症肝炎的可能.   3.反映肝脏贮备功能的试验:血浆的蛋白(ALb)和凝血酶原时间(PT)是通 过检测肝脏合成功能以反映其贮备能力的常规试验.ALb下降提示蛋白合成能力减 弱,PT延长提示各种凝血因子的合成能力降低.   4.反映肝脏间质变化的试验:血清蛋白电泳已基本取代了絮浊反应,γ-球蛋 白增高的程度可评价慢性肝病的演变和预后,提示枯否氏细胞功能减退,不能清除 血循环中内源性或肠源性抗原物质.此外,透明质酸,板层素,III型前胶原肽和 IV型胶原的血清含量,可反映肝脏内皮细胞,贮脂细胞和成纤维细胞的变化,与肝 纤维化和肝硬化密切相关.

裴咏桢
裴咏桢 医师 内科 武警山西总队医院
擅长:肝病,乙型肝炎病毒相关性肾炎,乙型肝炎抗原血症,肝炎后综合征,肝炎,丙型病毒性肝炎,乙肝,慢性肝炎

病情分析: 乙肝大三阳如果治疗不当,病情是会反反复复的,你此时肝功能不正常、病毒复制比较高,都是乙肝大三阳病情加重的表现。及时的治疗能够预防肝纤维化-肝硬化的发生。意见建议:平时多注意休息,再加上合理的治疗会使你的病情恢复的更快,如果您方便的话,建议您提供下详细的检查化验单,我再综合分析,给您一个合理的建议。

齐振颖
齐振颖 医师 传染科 武警吉林省总队医院
擅长:大三阳、小三阳、肝硬化

病情分析: 肝炎(Hepatitis)是肝脏的炎症。肝炎的原因可能不同,最常见的是病毒造成的,此外还有自身免疫造成的。酗酒也可以导致肝炎。肝炎分急性和慢性肝炎。通常是指由多种致病因素--如病毒、细菌、寄生虫、化学毒物、药物和毒物、酒精等,侵害肝脏,使得肝脏的细胞受到破坏,肝脏的功能受到损害,它可以引起身体珠一系列不适症状,以及肝功能指标的异常。意见建议:  医院给肝炎患者抽血,检查项目主要是:   (1)血清黄疸指数及胆红素定量肝脏可以制造和排泄胆汁,当肝细胞受损时,胆汁逆流入血造成血清胆红素含量升高。此项检查可以反映黄疸的有无、程度和性质。正常人血清中有微量胆红素。   正常值:黄疸指数为4-6单位;胆红素定量为17.1微摩/升以下。   (2)血清丙氨酸氨基转移酶(ALT,曾用GPT即谷丙转氨酶)活力测定肝脏中此酶比血中浓度高1万倍。肝脏病变时,肝细胞膜的通透性增加,肝脏转氨酶释放入血,使血清酶含量升高。此酶升高幅度常反映肝细胞损伤程度。   正常值:5-25单位(一般40以下)。   (3)血清蛋白质总量、白蛋白和球蛋白比值测定急、慢性肝炎时,白蛋白合成减少,球蛋白无变化或增多,总蛋白量正常或降低;白蛋白/球蛋白比值(A/G)改变或倒置。   正常值:总蛋白60-80克/升;白蛋白35-55克/升,球蛋白20-30克/升;白/球比值为1.5:1-2.5:1。   (4)麝香草酚浊度试验(TTT)TTT试验是肝脏蛋白代谢紊乱的一种定性试验。肝脏病患者的血清与麝香草酚巴比妥缓冲液试剂混合后即可出现混浊,通过与事先备好的标推混浊试管进行比较,可测出其浑浊程度。正常值为0-6马氏单位,大于7马氏单位为阳性。其混浊程度与肝损伤程度基本平行。急性肝炎早期即可出现阳性,恢复期转为阴性;持续阳性者是向慢性转化的指征。慢性活动性肝炎及肝硬化活动期均可为阳性。静止期可下降或接近正常。目前大医院均用蛋白电泳测定取代该检验,但农村和基层医院仍有沿用该检验,作为常规肝功的指标之一。   自我观察疼痛,肤色,性功能发生变化都有可能是肝病早期症状,大家在生活中须特别注意。医生提醒说,人体皮肤颜色的一些微妙变化也是肝病的早期信号,尤其需要注意。皮肤和眼睛泛黄,是病毒性肝炎的急性期表现;面色晦暗是肝炎信号之一,与太阳晒黑的皮肤不同,肝病病人会面部暗淡而无光泽度;严重的黑眼圈也是慢性肝脏疾病的早期症状,其中大多数为慢性乙肝;肝病病人与常人的手掌颜色也大不相同,普通人的手掌颜色红润,而患有肝病的病人手掌心泛白无血色,大小鱼际却泛红;躯干皮肤上出现蜘蛛痣(中间有一红点,周围有血丝状)也是信号之一。

裴咏桢
裴咏桢 医师 内科 武警山西总队医院
擅长:肝病,乙型肝炎病毒相关性肾炎,乙型肝炎抗原血症,肝炎后综合征,肝炎,丙型病毒性肝炎,乙肝,慢性肝炎

病情分析: 肝炎是很严重的肝脏疾病,肝炎简单的说就是肝功能损伤引起的肝脏病变,肝病专家介绍,肝炎患者肝脏的功能受到损害,可引起身体出现一系列不适症状,以及肝功能指标的异常。意见建议:(1) 在半个月到6个月内曾与肝炎患者密切接触,即有被传染上肝炎的可能。   (2) 有巩膜、皮肤黏膜黄染,应马上做尿三胆检查。如发现尿中胆红素阳性(正常人尿胆红素阴性),同时查出血清转氨酶升高时,则患肝炎的可能性更大。   (3) 近日来全身疲乏无力,不想吃东西,恶心、呕吐,厌油腻,腹胀,肝区痛,大便不调,尿似浓茶等,经休息后上述症状仍持续不好转,而又找不到其他原因时,就应考虑到患肝炎的可能性。如熊及时到医院检查,发现肝肿大,尤其是黄疸,就应当高度怀疑有患肝炎。

裴咏桢
裴咏桢 医师 内科 武警山西总队医院
擅长:肝病,乙型肝炎病毒相关性肾炎,乙型肝炎抗原血症,肝炎后综合征,肝炎,丙型病毒性肝炎,乙肝,慢性肝炎

病情分析: 随着各种新药的大量使用,多种药物联合应用日益增多,药物性肝病的发病率有逐年增高的趋势,现在的人们也越来越关注药物性肝炎会不会传染的问题。大家都知道乙型、丙型肝炎是会传染的,所以也认为药物性肝炎会传染。 药物性肝炎是由于药物和其代谢产物引起的肝脏损伤,由于以往没有肝病史的健康人和原来就有严重疾病的病情,在使用某种药物后发生不同程度的肝脏损伤,最终导致药物性肝炎意见建议:由于药物性肝炎是由药物引起的肝脏损害,是一种非病毒性肝炎,因此一般情况下药物性肝炎是不会传染的。但是病毒性肝炎,如乙肝、甲肝、丙肝、丁肝、戊肝这些肝炎是由于病毒而引起的肝脏损害疾病,是具有传染性的,此时患者和家属一定要及时要做好预防措施,避免感染。

裴咏桢
裴咏桢 医师 内科 武警山西总队医院
擅长:肝病,乙型肝炎病毒相关性肾炎,乙型肝炎抗原血症,肝炎后综合征,肝炎,丙型病毒性肝炎,乙肝,慢性肝炎

病情分析: 谷丙转氨酶是肝功能检查中重要的项目之一,其谷丙转氨酶的偏高也是临床上最常见的一种现象,肝脏是人体中最好的解毒器官,其谷丙转氨酶就升高就会对肝脏造成一定的影响,谷丙转氨酶偏高是肝功能出现问题的一项重要的指标。此问题的答案并不是绝对的,引起谷丙转氨酶偏高的因素有很多其,只不过有肝炎这种疾病所引起的是最常见的,所占比例是最多的。意见建议:谷丙转氨酶高的原因   1.非病理性的:在生活中,如果经常酗酒,抽烟,经常做些剧烈运动,经常熬通宵,饮食不合理等也会造成谷丙转氨酶高,不过,有这些原因所引起的偏高在一定程度上可以缓解的,不需要服用药物或是治疗的。推荐阅读:谷丙转氨酶高吃什么食物好   2.肝炎疾病所引起:如果患者丙肝、大三阳、小三阳、甲肝、丁肝等肝炎性疾病,以及一些如脂肪肝、酒精肝、肝硬化、肝癌等肝脏性疾病,患者这些疾病的患者,常常伴随有转氨酶偏高的现象,由这些疾病所引起的转氨酶偏高,该症状会随着患者病情的好转而缓解。推荐阅读:谷丙转氨酶正常范围   3.其它类型的疾病:其它类型的疾病也会在不同程度上引起转氨酶异常,比如心脏病、冠心病等。

裴咏桢
裴咏桢 医师 内科 武警山西总队医院
擅长:肝病,乙型肝炎病毒相关性肾炎,乙型肝炎抗原血症,肝炎后综合征,肝炎,丙型病毒性肝炎,乙肝,慢性肝炎

病情分析: 肝炎(Hepatitis)是肝脏的炎症。肝炎的原因可能不同,最常见的是病毒造成的,此外还有自身免疫造成的。酗酒也可以导致肝炎。肝炎分急性和慢性肝炎。各型肝炎的病变主要是在肝脏,都有一些类似的临床表现,可是在病原学、血清学、损伤机制、临床经过及预后、肝外损害等方面往往有明显的不同。那么重症肝炎是什么?意见建议:当肝炎患者的黄疸指数超过正常人的10倍时,病人会明显出现眼白,皮肤发黄,有的病人皮肤还会出现大块淤斑,有恶心,呕吐,腹胀的感觉.近段时间病人脾气性格还会出现异常情况,如寡言少语的人可能变得滔滔不绝,而慢条斯理的人会变得异常烦躁.此时很可能是患了“重症肝炎”。 重症肝炎分为急性,亚急性及慢性.急性又分为急性水肿性:此型患者经积极治疗可以存活;急性坏死性:有广泛的肝细胞坏死,甚至肝细胞消失,此型多数无法治疗.重症肝炎病人极容易出现肝性脑病,肝肾综合征,消化道大出血和全身器官大面积感染而死亡,其死亡率达50%-70%,因此患者必须及时到医院治疗.急性重症肝炎病死率高,目前尚无特效治疗,一般采取综合性治疗措施。

裴咏桢
裴咏桢 医师 内科 武警山西总队医院
擅长:肝病,乙型肝炎病毒相关性肾炎,乙型肝炎抗原血症,肝炎后综合征,肝炎,丙型病毒性肝炎,乙肝,慢性肝炎

病情分析: 肝炎(Hepatitis)是肝脏的炎症。肝炎的原因可能不同,最常见的是病毒造成的,此 外还有自身免疫造成的。酗酒也可以导致肝炎。肝炎分急性和慢性肝炎。意见建议:一、病毒性肝炎:由病毒造成的肝炎按照其病毒系列不同分为甲、乙、丙、丁、戊和庚共六种类型型 病毒性肝炎。   二、酒精性肝炎:酒精性肝炎早期可无明显症状,但肝脏已有病理改变,发病前往往有短期内大量饮 酒史,有明显体重减轻,食欲不振,恶心,呕吐,全身倦怠乏力,发热,腹痛及腹泻,上消化道出血及精 神症状。体征有黄疸,肝肿大和压痛,同时有脾肿大,面色发灰,腹水浮肿及蜘蛛痣,食管静脉曲张。   三、自身免疫性肝炎:自身免疫性肝炎比较少见,多与其它自身免疫性疾病相伴,是近年来新确定的 疾病之一。   四、药物性肝炎:许多药物可以导致肝炎。不同的药物以及病人对药物的反应可以使得药物性肝炎的 发展非常不同。   五、非酒精性脂肪性肝炎:非酒精性脂肪性肝炎的肝脏解剖形象与酒精性肝炎非常相似(脂肪滴、发 炎的细胞),但是这些病人肯定没有酗酒的历史。

裴咏桢
裴咏桢 医师 内科 武警山西总队医院
擅长:肝病,乙型肝炎病毒相关性肾炎,乙型肝炎抗原血症,肝炎后综合征,肝炎,丙型病毒性肝炎,乙肝,慢性肝炎

病情分析: 肝炎是肝脏的炎症。肝炎的原因可能不同,最常见的是病毒造成的,此外还有自身免疫造成的。酗酒也可以导致肝炎。肝炎分急性和慢性肝炎。意见建议:1.食欲减退,恶心厌油;这是大多数肝炎病人都有的症状,尤其是黄疽型肝炎病人表现更严重。   2.疲乏无力;这是肝炎病人发病的早期表现之-。病人往往说不清楚何时起病,其表现也不相同,轻者不爱活动,重者卧床不起,连洗脸、吃饭都不爱做。尽管经充分休息,疲劳感仍不能消除,严重者好像四肢与身体分离似的。   3.巩膜或皮肤黄染,或出现“三黄”症状;黄疸型肝炎病人都有尿黄的症状。初起尿色淡黄,逐日加深,浓如茶色或豆油状;继而皮肤及巩膜发黄。   4.发热;急性黄疽型肝炎早期常有发热,多在37.5-38.5摄氏度,高热者少见,一般持续3-5天,而无黄疽型肝炎者发热远远低于黄疽型肝炎者。许多病人发热还伴有周身不适、食欲减退,误认为得了感冒   5.少数重型肝炎病例可见腹胀、少尿、出血倾向和意。

裴咏桢
裴咏桢 医师 内科 武警山西总队医院
擅长:肝病,乙型肝炎病毒相关性肾炎,乙型肝炎抗原血症,肝炎后综合征,肝炎,丙型病毒性肝炎,乙肝,慢性肝炎

病情分析: 酒精性肝炎是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病,严重酗酒时可诱发广泛性肝细胞坏死甚至肝衰竭。该病是我国的常见肝脏疾病之一。意见建议:酒精性肝炎是肝炎的一种,肝炎的范围很广,有的肝炎具有传染性,有的肝炎没有传染性。传染性肝炎有甲型、乙型、丙型、丁型和戊型等,但酒精性肝炎不属于病毒性肝炎。酒精性肝炎是由于大量饮酒导致的肝脏受损病变而形成的疾病,是不具有传染性的。所以酒精性肝炎患者不要过于惊慌。 然酒精性肝炎没有传染性,但酒精性肝炎千万不能轻视自身的病情。酒精性肝炎对人体危害巨大,如果不及时治疗会加重肝脏病情,出现一系列的并发症,如上消化道出血、腹水、肝性脑病等,最终致使肝脏硬化甚至坏死。酒精性肝炎属于可逆性疾病,只要及早发现,及早治疗,就可以使酒精性肝炎病情得到逆转。 了避免酒精性肝炎导致严重的后果发生,应首先就应该先戒酒,只有把酒戒了,酒精性肝炎才能从根本上治疗;其次,发现了病情后就及时去医院进行治疗,控制病情发展。再者,酒精性肝炎患者在饮食上也要合理,不吃辛辣、冷冻等加重肝脏负担的食物。

裴咏桢
裴咏桢 医师 内科 武警山西总队医院
擅长:肝病,乙型肝炎病毒相关性肾炎,乙型肝炎抗原血症,肝炎后综合征,肝炎,丙型病毒性肝炎,乙肝,慢性肝炎

病情分析: 病毒性肝炎是由不同类肝炎病毒引起的以肝脏炎症反应、肝细胞变性坏死,肝脏损害为主,而且传染性强、流行广泛、发病率高等特点的一组传染病。包括甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、及戊型肝炎等。临床上可以有乏力,食欲不振,恶心呕吐,厌食油腻,黄疸,肝肿大及肝功能损害等多种表现,也可以没有任何症状。 慢性迁延型肝炎:急性肝炎病程达半年以上,仍有轻度乏力、食欲不振、腹胀、肝区痛等症状,多无黄疸。肝肿大伴有轻度触痛及叩击痛。肝功检查主要是ALT单项增高。病情延迁不愈或反复波动可达1年至数年,但病情一般较轻。意见建议:慢性活动性肝炎:既往有肝炎史,目前有较明显的肝炎症状,如倦怠无力、食欲差、腹胀、溏便、肝区痛等面色常晦暗,一般健康情况较差,劳动力减退。肝肿大质较硬,伴有触痛及叩击痛,脾多肿大。可出现黄疸、蜘蛛痣、肝掌及明显痤疮。      肝功能长期明显异常,ALT持续升高或反复波动,白蛋白降低,球蛋白升高,丙种球蛋白及IgG增高,凝血酶原时间延长,自身抗体及类风湿因子可出现阳性反应,循环免疫复合物可增多而补体C3、C4可降低。部分病例出现肝外器官损害,如慢性多发性关节炎,慢性肾小球炎慢性溃疡性结肠炎,结节性多动脉炎,桥本氏甲状腺炎等。      需要特别指出的是,近年来,随着纤维胃镜检查的普遍开展,发现相当多的慢性病毒性肝炎患者合并有程度不同的胃黏膜病变,胃黏膜呈现充血、水肿、糜烂、溃疡、出血等损害。对于慢性肝炎合并的胃黏膜病变,临床上可能会跟单纯的胃病相混淆,以致出现胃窦炎、浅表性胃炎等诊断。   

吕建光
吕建光 医师 传染科 沈阳463肝病医院
擅长:病毒性肝炎、肝硬化、肝腹水、原发性胆汁性淤滞肝硬化

病情分析: 这个问题要认真对待。小孩肌张力偏高会影响其成人后的运动能力。最好到儿童医院的康复中心做一段时间的康复训练,顺便学习手法,这种训练有益无害的。意见建议:脑瘫治疗最好要3早,“早发现、早诊断、早治疗”,脑瘫治疗最佳时期是6个月之前,正常化的比例也最高.其次是1岁之前,再次是3岁以前.3岁以后,血脑屏障形成,药物很难作用于脑部,所以,治疗效果大大减少,你的孩子现在已经2岁多,需要抓紧时间了.

樊逸光
樊逸光 医师 内科 解放军三一六医院
擅长:脑瘫,脑萎缩、帕金森、癫痫、小儿弱智、面瘫、自闭症等神经疾病