Q:小儿麻痹后遗症还能治疗么小儿麻痹后遗症
Q:治疗小儿麻痹后遗症小儿麻痹后遗症

小儿麻痹后遗症注意掌握适当的训练尺度、数量和方法。训练量不够,无明显效果;而训练过量又可造成肢体的损害,比如:肌肉拉伤、关节肿胀、骨折脱位等等。所以必须掌握好这个尺度,训练量要适当。

刘玲
刘玲 副主任医师 儿科 福建医科大学附属协和医院
擅长:上呼吸道感染,支气管炎,支气管哮喘,呼吸道感染等儿童呼吸系统疾病的诊治。擅长儿童多动症,抽动症,精神运动发育延迟,癫痫等儿童发育行为疾病。

病情分析:轻微的小儿麻痹后遗症现在可以矫正,最佳治疗时间当然是越早越好了。指导意见:最好是进行砍伐训练。康复训练最好在医生指导下进行。你的这种情况经过康复训练是可以走路可以不瘸

王俐
王俐 主任医师 儿科 乐山市人民医院
擅长:新生儿专业、小儿急救专业、儿童康复治疗、小儿性早熟、矮小症的诊治

病情分析:脊髓灰质炎是急性传染病,由病毒侵入血液循环系统引起,部分病毒可侵入神经系统。患者多为一至六岁儿童,主要症状是发热,全身不适,严重时肢体疼痛,发生瘫痪。俗称小儿麻痹症。指导意见:急性期治疗1.一般治疗 卧床休息隔离至少到起病后40天避免劳累肌痛处,可局部湿热敷以减轻疼痛。瘫痪肢体应置于功能位置以防止手足下垂等畸形,注意营养及体液平衡,可口服大量维生素C及B族。发热高中毒症状重的早期患者可考虑肌注丙种球蛋白制剂每日3~6ml,连续2~3天重症患者可予强的松口服或氢化可的松静滴,一般用3~5日继发感染时加用抗菌药物。2.呼吸障碍的处理 重症患者常出现呼吸障碍,引起缺氧和二氧化碳潴留往往是引起死亡的主因。首先要分清呼吸障碍的原因(见表11-10),积极抢救,必须保持呼吸道畅通,对缺氧而烦躁不安者慎用镇静剂,以免加重呼吸及吞咽困难,及早采用抗菌药物,防止肺部继发感染。密切注意血气变化和电介质,紊乱随时予以纠正。

李堂
李堂 主任医师 儿科 青岛市妇女儿童医院
擅长:小儿内分泌与遗传代谢病(如儿童矮身材、儿童性早熟、甲状腺疾病、肾上腺疾病、儿童糖尿病、遗传代谢病等)

病情分析:您好,您的情况可以考虑中医治疗的!指导意见:建议您可以通过针灸 按摩等方法来治疗!效果都不错!祝您健康!

杨文青
杨文青 副主任医师 儿科 四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:生长发育、矮小症、新生儿黄疸、新生儿肺病、早产儿管理及儿童支气管哮喘、慢性咳嗽,慢性腹泻、慢性腹痛、内分泌、等疾病诊治有丰富的临床工作经验。

后遗症期 严重者受累肌肉出现萎缩,神经功能不能恢复,造成受累肢体畸形.部分瘫痪型病例在感染后数十年,发生进行性神经肌肉软弱,疼痛,受累肢体瘫痪加重,称为“脊髓灰质炎后肌肉萎缩综合征”。你这种后遗症一般是对症治疗,没有没什么好的治疗办法.平时坚持功能训练.这种病人是脊髓灰质炎病毒的唯一天然宿主,这是因为在人细胞膜表面有一种受体,与病毒衣壳上的结构蛋白VP1具有特异的亲和力,使病毒得以吸附到细胞上。 目前尚无特异的治疗脊髓灰质炎病毒感染的药物。对该病的控制主要依赖于疫苗的使用,被动免疫仅用于个别情况。

杨文青
杨文青 副主任医师 儿科 四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:生长发育、矮小症、新生儿黄疸、新生儿肺病、早产儿管理及儿童支气管哮喘、慢性咳嗽,慢性腹泻、慢性腹痛、内分泌、等疾病诊治有丰富的临床工作经验。

随着麻痹症后遗症的患者逐年上升,使得很多患者的身心健康造成了严重的伤害,给家属们带来了极大的负担。对于麻痹症后遗症的症状表现有所了解,将有助于疾病的发现,尽早的治疗。那么麻痹症后遗症的症状是怎么表现的呢?一、麻痹症后遗症的表现还表现在脚,脚也可以发生各种畸形,例如走路时脚跟不能落地或脚尖不落地,也可能是足内翻用脚背外侧走路等。二、另外,身体其他处也可发生畸形,如上肢的畸形、脊柱的弯曲畸形、骨盆的倾斜畸形等等。三、髋关节挛缩屈曲或者松弛不稳,甚至形成髋关节脱位。膝关节屈曲畸形、小腿向内弯或者向外弯等均为麻痹症后遗症的表现。四、肢体肌肉萎缩无力、肢体变形、上下肢活动困难、关节不稳定、双侧肢体不等长等。

向红
向红 副主任医师 儿科 成都中医药大学附属医院
擅长:擅长中西医结合进行儿童生长发育监测与管理、尤其是矮身材、性早熟、性发育异常及青春期健康管理

脊髓灰质炎后遗症是由一种嗜神经性病毒侵袭脊髓前角灰质,选择性破坏前角灰质运动神经细胞,急性炎症期过后产生肌肉弛缓性瘫痪的后遗症状.临床表现 遇发热患儿有多汗,烦躁不安,嗜睡,重度头痛,颈背肢体疼痛,感觉过敏或异常,咽痛而无明显炎症时,就应认真考虑脊髓灰质炎的诊断.若患儿出现颈背强直和腓肠肌明显疼痛,腱反射由正常或亢进而转为减弱或消失,肌力减弱,患儿不能起坐翻身等,则脊髓灰质炎的诊断更属可疑.当分布不规则的弛缓性瘫痪或延髓性瘫痪出现时,则临床诊断基本成立.实验室检查,脑脊液的阳性发现,如淋巴细胞增多而糖及氯化物正常,细胞蛋白分离现象等,均有助于诊断.但顿挫型和无瘫痪型不能单纯依靠临床表现来下诊断,只能依靠实验室检查加以确诊。

吴康敏
吴康敏 主任医师 四川大学华西第二医院
擅长:儿童保健(小儿生长发育、营养、遗传代谢性疾病和儿童心理行为)及儿童常见疾病的诊治

儿童疾病是很多家长都深恶痛绝的一种疾病之一,很多时候,儿童疾病对于孩子的危害都是一生的,尤其像是小儿麻痹症这一类的疾病就更是很多家长都很警惕的疾病。那么,当孩子出现哪些症状的是时候就是小儿麻痹症的症状了呢?小儿麻后遗症的症状1轻型小儿麻痹症的症状主要发生于小儿。临床上小儿麻痹症症状较轻,中枢神经系统不受侵犯。在接触病原后3~5天出现轻度发热,不适,头痛,咽喉痛及呕吐、腹泻或便秘等症状,一般在24~72小时之内恢复。还出现流感样症状。小儿麻痹症的症状持续1~3日,自行恢复。小儿麻后遗症的症状2重型小儿麻痹症的症状是发病无前驱症状,特别在年长儿和成人。小儿麻痹症的潜伏期一般为7~14日,偶尔可较长。小儿麻后遗症的症状3小儿麻痹症的症状发病后发热,严重的头痛,颈背僵硬,深部肌肉疼痛,有时有感觉过敏和感觉异常,在急性期小儿麻痹症的出现尿潴留和肌肉痉挛深腱反射消失,可不再进一步进展,但也可能出现深腱反射消失,不对称性肌群无力或瘫痪,小儿麻痹症的症状主要取决于脊髓或延髓损害的部位。

吴康敏
吴康敏 主任医师 四川大学华西第二医院
擅长:儿童保健(小儿生长发育、营养、遗传代谢性疾病和儿童心理行为)及儿童常见疾病的诊治

脊髓灰质炎俗称小儿麻痹症,是脊髓灰质炎病毒感染了脊髓前角(管运动的单元),一般造成单肢瘫,同时由于肌肉失去了神经支配,会出现很明显的萎缩.因为这是一种微生物感染,与遗传没有关系.也不会复发.轻型:病症似流感,有发热、乏力、头痛、肌痛、有时伴有咽炎、扁桃腺炎及胃肠炎症状。症状持续4~5天后即退去。非麻痹型(又不无菌性脑膜炎型):病人具有典型的无菌性脑膜炎症状,下肢疼痛,颈或背痛,可查出有轻度颈项强直及脑膜刺激症状,脑脊液中淋巴细胞增多。麻痹型:病毒从血液侵入中枢神经系统,当累及脊髓腰膨大部前角运动神经细胞时,造成肌群松弛、萎缩,最终发展为松弛性麻痹。

吴康敏
吴康敏 主任医师 四川大学华西第二医院
擅长:儿童保健(小儿生长发育、营养、遗传代谢性疾病和儿童心理行为)及儿童常见疾病的诊治

脊髓灰质炎是由一组亲神经病毒引起的急性传染病。主要损害脊髓前角细胞,导致运动神经纤维变,使支配的肌肉产生弛缓性瘫痪。本病好发5岁以下儿童。小部分留下瘫痪后遗症,受累肌肉出现萎缩,神经功能不能恢复,造成受累肢体畸形。临床表现:1、肌肉功能的不平衡:如马蹄内翻足畸形、高弓足等。2、肌肉、筋膜的变性挛缩:如髋屈曲外展外旋畸形、脊柱侧凸、膝屈、反屈、外内翻等。3、骨骼发育畸形、缩短畸形、肌肉废用性萎缩等。诊断依据:1、患脊髓灰质炎病史;2、肌肉弛缓性瘫痪、肌肉萎缩、骨与关节畸形等体征出现;3、X线片显示畸形所见。治疗原则:1、防止畸形、促进肌肉的恢复及适应瘫痪后的康复治疗,不同阶段按不同的重点与要求给予治疗。2、后遗症期(二年后)治疗是继续功能训练,支架保护和选用适当的手术治疗(如软组织手术、肌腱移位元术、骨性手术等)。

李堂
李堂 主任医师 儿科 青岛市妇女儿童医院
擅长:小儿内分泌与遗传代谢病(如儿童矮身材、儿童性早熟、甲状腺疾病、肾上腺疾病、儿童糖尿病、遗传代谢病等)

小儿麻痹症所引起的病变有时较重有时很轻,如何治疗医生要详细检查那些肌肉受到了损害,只有详细检查后才能告诉你能否手术,作什么手术.目前治疗小儿麻痹后遗症唯一有效的方法就是“矫形手术治疗”.95%以上的小儿麻痹后遗症患者,通过手术治疗,都可以获得不同程度的功能康复,取得良好的治疗效果.小儿麻痹后遗症的患者,随着年龄的增长,身体的生长发育,肢体往往会出现新的畸形,使功能减退,如原走路平稳的,发生走路踮脚不稳;原走路尚好,逐渐出现用手压腿行走;原压腿行走的,逐渐开始扶拐行走;出现这种情况,更应及时采取治疗,阻止病情进一步加重,使功能得到改善. 目前对此后遗症无任何特异性药物。以上是对“脊髓灰质炎后遗症吃什么药?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

杨文青
杨文青 副主任医师 儿科 四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:生长发育、矮小症、新生儿黄疸、新生儿肺病、早产儿管理及儿童支气管哮喘、慢性咳嗽,慢性腹泻、慢性腹痛、内分泌、等疾病诊治有丰富的临床工作经验。

中医治疗(1)辨证分型脊髓灰质炎临床以瘫痪为主要症状,瘫痪部位可发生在身体任何一处,常以四肢为主,尤以单侧下肢为多。此外,由于本病常伴有肢体疼痛,故还需与痹症相鉴别。现参照现代各家辨证分型意见归纳为以下四型: ①肺胃阴虚患肢痿弱,肌力松弛,手足心热,口渴,盗汗或自汗,午后颧红,饮食减少,大便秘结。舌质红少津,苔薄黄,脉细数。 ②脾胃虚弱患肢瘫痪发凉,肌肉萎缩,面色萎黄,形体瘦弱,食少便溏,倦怠少气,自汗。舌质淡红,苔薄白,脉细弱。 ③气滞血瘀患肢瘫痪,肌肉萎缩,皮肤瘀斑,关节强直或变形,面色苍白,汗多而冷,气短乏力,食欲不振。舌质暗红或有紫斑,苔白,脉弦迟或涩。④肝肾亏损长期瘫痪,患肢厥冷,肌肉萎缩或有畸形,形体衰弱,食欲不振,头晕目眩。若阴虚则兼五心烦热,盗汗,舌质红绛,脉细数;若阳虚,则兼见畏寒,精神倦怠,尿频或遗尿,舌质淡,苔薄白,脉沉细。(2)分型治疗 ①肺胃阴虚治法:清养肺胃,宣通经络。处方:天冬、党参各12克,生地、山药、薏苡仁各15克,木瓜、丝瓜络、伸筋草、牛膝各9克。加减:口渴甚加玉竹、石斛。用法:每日1剂,水煎2次,分3次服。常用成方:可选用加味三才汤等。 ②脾胃虚弱治法:健脾益胃,舒筋活络。处方:党参、黄芪各12克,苡仁、白术、茯苓、木瓜、淫羊藿、当归、淮山药各10克,陈皮、甘草各6克。加减:纳少加神曲、山楂。用法:每日1剂,水煎2次,分3次服。常用成方:可选用四君子汤加减等。③气滞血瘀治法:补气活血,温经通络。处方:黄芪、党参各15克,当归、川芎、赤芍、地龙、牛膝各10克,桃仁、红花各6克,桂枝3克。加减:上肢瘫痪加桑枝;下肢瘫痪加桑寄生、淫羊藿、五加皮。用法:每日1剂,水煎2次,分3次服。常用成方:可选用补阳还五汤加减等。 ④肝肾亏损治法:补养肝肾,强壮筋骨,舒筋活络。处方:山药、熟地各15克,桑寄生、首乌各12克,杜仲、丹参、牛膝各9克。加减:肾阴虚加龟版、山萸肉;肾阳虚加黑附子、狗脊、菟丝子。用法:每日1剂,水煎2次,分3次服。常用成方:七宝美髯丹、虎潜丸、金刚丸或痿痹通络丹等。以上是对“脊髓灰质炎后遗症的治疗方法有哪些?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

杨文青
杨文青 副主任医师 儿科 四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:生长发育、矮小症、新生儿黄疸、新生儿肺病、早产儿管理及儿童支气管哮喘、慢性咳嗽,慢性腹泻、慢性腹痛、内分泌、等疾病诊治有丰富的临床工作经验。

临床表现1.前驱期 大多有低热或中等度热,伴咽痛乏力,咳嗽等上呼吸道症状;或有纳呆、恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。此与病毒首先侵犯上呼吸道及肠道有关。3~4天后,大多数患者体温下降痊愈(称顿挫型),一部分患者则进入瘫痪前期。2.瘫痪前期 当体温下降后又再次上升,此时除发热,上呼吸道及肠道症状外,尚出现神经系统症状,为头痛、全身肌肉痛、婴儿不愿人抱,动之即哭。3.瘫痪期 热退后腱反射首先减弱或消失,并相继出现不同部位的瘫痪,其特点为弛缓性,但感觉正常。分布不均匀,不对称,肌张力减低。4.后遗症期 急性期过后1~2周瘫痪肢体逐渐恢复,运动范围及肌力逐渐增加,一般都从肢体远端开始,腱反射亦渐恢复正常。若不及时治疗,失去了神经自主恢复功能,则发生了小儿麻痹症的种种肢体畸形(如马蹄内翻足,高弓足、膝反弓等)。起病一周内可从咽部及粪便内分离到脊髓灰质病毒,粪便阳性可持续2~3周。早期从血液及脑脊液中分离出病毒的意义更大。以上是对“脊髓灰质炎后遗症的症状有哪些?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

李堂
李堂 主任医师 儿科 青岛市妇女儿童医院
擅长:小儿内分泌与遗传代谢病(如儿童矮身材、儿童性早熟、甲状腺疾病、肾上腺疾病、儿童糖尿病、遗传代谢病等)

小儿麻痹后遗症期的康复治疗护理发病2年之后,即称为“后遗症期”。此时已经死亡的运动神经细胞,即不再恢复,瘫痪的肌肉已忧为定局,再用药物治疗不直作用。但因肌力失去平衡,肢体不正常负重,骨与关节的畸形继续发展,甚至达到严重程度。 此期应根据患儿的瘫痪部位、畸形程度、性别、年龄等具体情况,采取不同的措施,对畸形加以矫正锻炼,制定康复方案。采取一切有效措施,消除或改善肢体运动功能障碍是本期康复的重点。1、治疗:矫形外科的手术治疗是切实有效的方法之一。2、护理:手术前的康复护理:A、心理护理:麻痹后遗症的儿童,在手术前易产生紧张、恐惧的心理,他们离开了熟悉的家庭和学校,来到了陌生的医院,并要接受手术治疗。儿童对各种注射及其它技术操作的疼痛刺激,常常使儿童见了医生、护士就怕,“谈针色变”、“谈刀色变”,形成了一种条件反射的恶性循环。所以,护士在儿童入院时,让其尽快的熟悉周围的环境及患友,用和蔼的态度帮助他们。掌握熟练的技术操作,动作轻柔且稳准,一次成功,以母亲的感情接近他们,努力以爱心替代他们的母爱,掌握儿童的心理规律,给他们讲一些小英雄的故事,启发他们同疾病做斗争的勇敢精神,了解儿童的心理特点,实施有针对性的心理护理,为顺利实施手术做好心理准备。B、饮食护理:给患儿营养丰富、高蛋白、高脂肪、多维生素的食物,增加机体的抵抗力,以提高对手术的耐受力。C、保持关节功能位的训练及护理:如果一侧肢体麻痹,用绷带固定患肢,健侧做肢体的屈伸运动,如双侧肢体麻痹,护士要指导患儿纠正不正常的姿势,踝关节保持90°中立位,避免足下垂,膝关节保持伸直位,髋关节保持伸直中立位,避免屈曲、外翻、外旋,腕关节避免屈曲、下垂等,要根据患儿肢体功能畸形情况和发生的部位不同,采用一些弹力绷带、沙袋、小夹板、辅助支具来保持关节功能位,这对防止畸形,以利手术打下了良好的基础。D、保持和缓解关节活动度的护理 肌腱、筋膜、关节囊,这些组织的挛缩也是引起畸形的另一个重要因素,护士要指导进行关节大幅度的运动,护士或患儿自己进行被动运动,可较有力地牵伸挛缩和粘连组织,扩大关节活动度,动作要平稳缓和,以引起一定的紧张或酸痛感觉,但病人可从容忍受,以不引起肌肉痉挛为度,防止关节挛缩畸形。E、保持和增强肌力的训练及护理:护士要训练、指导患儿做主动运动,尽力达到最大的运动幅度,主动运动的牵伸力量可能不大,但兼有加强肌力的作用,在肌肉或肌腱粘连,妨碍肌腱向远端滑移,而使远端关节的主动运动受限时,主动收缩粘连的肌肉,尽力牵引肌腱向近端滑移是唯一可能有作用的锻炼方法,主动运动包括运动的各个方向,每一个动作重复10~20次,幅度尽可能大,尽量引起一定的酸胀或轻度疼痛的感觉,助力运动,在主动运动的同时由患儿自己或护士用手施加助力,或通过棍棒、滑轮等器械由健肢帮助患肢进行运动则主动运动和被动运动的结合。以上是对“脊髓灰质炎后遗症的注意事项有哪些?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

王俐
王俐 主任医师 儿科 乐山市人民医院
擅长:新生儿专业、小儿急救专业、儿童康复治疗、小儿性早熟、矮小症的诊治

脊髓灰质炎后遗症的临床表现基本与先天性、姿态性畸形相似,所不同的是,前者为神经源性肌力平衡失调,导致骨质或关节畸形,瘫痪的肌肉为不可逆性病变。而后者则为先天骨质畸形或姿势不正,被动牵拉某些肌功能暂时消失,非神经源性,畸形矫正后,肌功能还可恢复,为可逆性。因此,患者在治疗该病的同时,还需在饮食上进行合理搭配。脊髓灰质炎后遗症的饮食:患者饮食要遵医嘱给予饮食,饮食要以稀软开始到体内逐步适应后再增加其它饮食。应注重不要吃过多的油脂,要合理搭配糖、脂肪、蛋白质、矿物质、维生素等食物,患者应选用高蛋白、高维生素及轻易消化的食物经过合理的营养搭配及适当的烹调,尽可能提高患者食欲,使患者饮食中的营养及能量能满意机体的需要。脊髓灰质炎后遗症的日常保健:1、保持乐观愉快的情绪。长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪,会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调,所以需要保持愉快的心情。2、生活节制注意休息、劳逸结合,生活有序,保持乐观、积极、向上的生活态度对预防疾病有很大的帮助。做到茶饭有规律,生存起居有常、不过度劳累、心境开朗,养成良好的生活习惯。3、合理膳食可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果,营养均衡,包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素,荤素搭配,食物品种多元化,充分发挥食物间营养物质的互补作用,对预防此病也很有帮助。以上是对“脊髓灰质炎后遗症是什么原因引起的?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

杨文青
杨文青 副主任医师 儿科 四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:生长发育、矮小症、新生儿黄疸、新生儿肺病、早产儿管理及儿童支气管哮喘、慢性咳嗽,慢性腹泻、慢性腹痛、内分泌、等疾病诊治有丰富的临床工作经验。

病情分析:从饮食方面应少吃滋甘厚腻,辛辣之品。起居方面更要防寒保暖。还要注意不要给孩子吃些反季水果。指导意见:从饮食方面应少吃滋甘厚腻,辛辣之品。起居方面更要防寒保暖。还要注意不要给孩子吃些反季水果。以上是对“脊髓灰质炎后遗症患者的饮食禁忌有哪些?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

吴康敏
吴康敏 主任医师 四川大学华西第二医院
擅长:儿童保健(小儿生长发育、营养、遗传代谢性疾病和儿童心理行为)及儿童常见疾病的诊治

脊髓灰质炎是由一组亲神经病毒引起的急性传染病。主要损害脊髓前角细胞,导致运动神经纤维变,使支配的肌肉产生弛缓性瘫痪。本病好发5岁以下儿 婴幼儿脊髓灰质炎后遗症童。小部分留下瘫痪后遗症,受累肌肉出现萎缩,神经功能不能恢复,造成受累肢体畸形。防止畸形、促进肌肉的恢复及适应瘫痪后的康复治疗,不同阶段按不同的重点与要求给予治疗。先天性、姿势性畸形与脊髓灰质炎后遗症治疗完全不同,前者早期矫正骨骼畸形,以免某些肌功能受累;后者早期调正失衡肌力(肌腱移位),预防骨骼继发畸 脊髓灰质炎后遗症治疗方案形。后遗症治疗适应于发病后2年。

王俐
王俐 主任医师 儿科 乐山市人民医院
擅长:新生儿专业、小儿急救专业、儿童康复治疗、小儿性早熟、矮小症的诊治