直肠癌能活多久是由分期来决定的。它总的五年的生存率是65.2%。不同分期的直肠癌的五年生存率是以下：0期局限于黏膜层、没有淋巴结转移的，五年生存率是93.2%；Ⅰ期局限于固有肌层以内、没有淋巴结的转移的，五年生存率是91.4%的。
肠道肿瘤就是直肠癌和结肠癌两大类，直肠癌是恶性肿瘤，是恶性程度相对比较高的一种肿瘤，所以在肠道肿瘤治疗方面，主要是要早期发现、早期治疗，如果说肿瘤比较早期的情况下五年生存率还是比较高的。
直肠癌晚期手术治疗的效果已经不是很如意了，可以选择部分切除，但是主要还是以放化疗为主，如果不进行治疗，癌细胞的发展是很快的，并且如果进入血液，很容易转移到其他地方去。
直肠癌晚期的寿命一般就在三年之内，当然也有例外，只要让老人心情好，吃得好，自然就能够增加寿命，对于具体的年数并没有很准确的数字，因为这个主要还是看个人身体状况，周围的环境以及家人的照料都有直接的关系，并不能单一的说能活多久。
直肠癌是恶性肿瘤当中预后相对比较好的一种类型，但是它是跟它的分型相关的。对于早期的直肠癌，在经过局部切除之后很少复发，五年生存率达到95%以上，而对于有局部的淋巴结转移的病人，在经过手术之后，往往还需要化疗，有的时候还要联合放疗，他的五年生存率可以达到50%-70%。
直肠癌，如果在早期发现并及时治疗，生存期可达五年以上。当然，在临床工作中，许多在被诊断时已经处于晚期。然而，从消化道肿瘤的统计来看，直肠病变的治好率远高于上消化道病变。即使发生转移，也可以进行化疗和姑息手术。
