精索静脉曲张的症状有哪些?会引起不孕不育吗?

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精索静脉曲张的症状有哪些?会引起不孕不育吗?
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精索静脉曲张的症状有哪些?会引起不孕不育吗?

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崔运福 住院医师 滨州医学院附属医院外科 三级甲等
擅长:胃肠道各类疾病
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问题分析: 你好,精索静脉曲张是精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲。该病在普通男性中发病率约为20%,在不育男性中约为40%。本病多见于青壮年男性。精索静脉曲张是男性不育的首位原因
意见建议:精索精脉曲张通常无症状,多在常规体检时发现,或在自我体检时发现阴囊无痛性蚯蚓状团块,或因为不育就诊时发现。有些患者可伴有坠胀感、隐痛、不适等症状,久站、步行后症状可加重,平卧后可缓解或消失。可合并有下肢静脉曲张、痔等疾病。
胡保家 医师 北京北环张如珍诊所内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 你好:精索静脉曲张是男性常见的疾病问题,也是导致男性不育的一大诱因,精索静脉曲张引起的男性不育高达45%以上,而在男性的精索静脉曲张中左侧精索静脉曲张所占比例更高,那么左侧精索静脉曲张的治疗方法都有哪些呢?。

无症状或症状轻的左侧精索静脉曲张患者,可仅使用阴囊托带或穿紧身内裤或直接使用托脉林囊托抬裤。这些左侧精索静脉曲张病人在结婚后,症状亦随之消失。症状较重的左侧精索静脉曲张患者可行精索内静脉高位结扎。即在内环处结扎所有精索内静脉各枝,若有遗漏常导致复发。

  精索内静脉结扎后,睾丸、副睾等回流的静脉血液可沿精索外静脉回至下腔静脉,或通过外环以下的皮下静脉枝回至股静脉。有人建议在内环以上的腹后壁结扎精索内静脉。理由是该处静脉已成一枝不会遗漏。缺点是该处位置较深,暴露不好,组织损伤多。一旦有感染,腹膜后间隙抗力低易于蔓延。故现在不做为常规的左侧精索静脉曲张的手术方法,仅用于复发者,考虑原切口粘连多时,采取这种手术途径。


  
意见建议:无症状或症状轻的左侧精索静脉曲张患者,可仅使用阴囊托带或穿紧身内裤或直接使用托脉林囊托抬裤。这些左侧精索静脉曲张病人在结婚后,症状亦随之消失。症状较重的左侧精索静脉曲张患者可行精索内静脉高位结扎。即在内环处结扎所有精索内静脉各枝,若有遗漏常导致复发。
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项进良 邢台广宗县医院内科
擅长:溃疡性结肠炎,幽门螺杆菌感染,胃溃疡,肠胃炎,肠炎...
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指导意见:此病病人可以完全无症状。如有症状,一般均在久立后阴囊有坠痛,重时可牵涉同侧下腹部或大腿内侧。平卧后此症状消失。近年来有报告在精索静脉曲张病人精虫数减少,影响生育。经手术治疗后,恢复生育能力。此外有些病人出现精神不安、焦虑、失眠、全身乏力、阳萎等症状。严重的精索静脉曲张可引起该侧睾丸萎缩,病人因睾睾丸小而来就医。
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聂胤超 湖南旺旺医院内科
擅长:高血压、心血管疾病
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问题分析: 症状主要表现为阴囊坠胀不适,睾丸或小腹抽痛,站立或劳累后加重,平卧或休息时减轻
意见建议:曲张的静脉内血液流动缓慢,造成血液滞流,使睾丸局部温度升高,影响精子形成,从而导致不孕不育
相关问答

左侧精索静脉曲张较为严重时可能会不孕不育。
精索静脉曲张因为其解剖构造,多发生在左边和右边,很少见。精索静脉曲张的表现为阴囊的坠胀,在运动后会加剧,在经过一定的时间后会有所减轻。有些人病情较为严重时会出现精子品质降低,甚至会导致不孕症,因此左边精索静脉曲张造成不孕不育也有一定的几率。这是一个很大的问题,但并不是每个人都会导致不孕症,因此要做一个精液常规的检测,来确定精子的品质。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

一般情况下,精索静脉曲张的主要临床表现为局部阴囊的坠胀不适,阴囊局部蚯蚓状凸起明显,同时也会引起精子的畸形率升高和活力降低。具体分析如下:
精索静脉曲张是由于精索静脉的静脉瓣功能不全,导致静脉血回流不通畅,引起的血液的淤积。临床表现以局部阴囊的坠胀不适,阴囊局部蚯蚓状凸起明显,以及精子的畸形率升高和活力降低等症状为主。患者可通过阴囊b超进行明确诊断,诊断后,轻度的患者可以通过口服药物对症治疗,如果是重度的,建议早期进行手术。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

精索静脉曲张早期症状有精神不安、失眠、全身乏力、焦虑、阳萎等症状。病人会感觉到阴囊坠胀不适,患侧睾丸疼痛,大多在性行为或长途行走时症状加重,经平卧休息后症状缓解。缓则的睾丸位置变低,精索粗大,可触及静脉团。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

精索静脉曲张需要腰麻或者静脉全麻。精索血管结扎处靠近输精管,分离不清,容易造成勿扎,严重者会不育,性功能障碍的。平时注意不要久立,不要久站,不吸烟,不喝酒,饮食宜清淡,少食辛辣刺激性食物,注意营养均衡,可有效避免复发。一般不会,再用中药巩固疗效,中医诊断考虑为肝胆湿热引起的精索静脉曲张,足厥阴肝经循行体侧络阴部,肝胆湿热,湿热气胀,气机不畅,气滞血瘀,所以精索静脉曲张。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

站立时看不到阴囊皮肤有曲张静脉突出,但可摸到阴囊内曲张之静脉,平卧时曲张之静脉很快消失,站立时可看到阴囊上有扩张的静脉突出,可摸到阴囊内有较明显的曲张之静脉,平卧时包块逐渐消失。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

分三种症状,精索静脉曲张在早期有近一半的人群并无明显症状,而少部分会有阴囊坠痛之感,在行走时症状明显。第二种症状是精神不济,会出现焦虑、失眠、身体乏力等症状,第三种是侧睾丸萎缩,不及时治疗,可导致侧睾丸萎缩,可引起阳痿等症状。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。