小男孩睾丸一个大一小一般是正常现象，不用进行特殊治疗。
正常人左右睾丸的尺寸不一定相同，这是一种正常的生理反应，即左右睾丸不对称。如果两边的睾丸以前的尺寸差不多，但是突然有一方变得很大，一定要做好心理准备，要做好心理准备，要做好阴囊彩超的诊断。小儿期睾丸突然增大，可能与炎症、鞘膜积液、疝气等因素有关。如果出现突发性肿胀且伴有痛苦，则应考虑是否存在严重的急性附睾炎及睾丸扭转。
正常男性的睾丸本来就是不等大的，就像一棵树上没有两片相同的叶子一样。男性的睾丸往往右侧要大于左侧，位置上比较一下也是一高一低，右侧的睾丸偏高于左侧的睾丸，睾丸会有自我调节的能力，会根据自身的温度以及外界环境的变化而发生改变。但是如果发现两侧睾丸大小的差距比较偏大，那就有可能是某些疾病了，就应该及早去医院检查治疗了。
一般情况下，小男孩睾丸一大一小可能是隐睾、鞘膜积液、睾丸炎等因素造成的，具体分析如下：
1.隐睾：如果小男孩出生后睾丸没有正常下降到阴囊中，可能会表现为隐睾，出现小男孩睾丸一大一小的情况，小男孩应及时就诊，建议在不超过两岁时行手术进行治疗。
2.鞘膜积液：如果小男孩的腹膜鞘状突存在没有闭合的情况，可能引起腹腔内液体积聚，可能诱发鞘膜积液，出现小男孩睾丸一大一小的现象。如小男孩确诊为鞘膜积液，应注意观察是否能够自愈，如果一岁后鞘膜积液仍未自愈，小男孩应及时手术进行治疗。
3.睾丸炎：不注意个人卫生、其他部位炎症刺激等因素可能诱发睾丸炎，多有一侧阴囊红肿、疼痛等症状，因此，小男孩睾丸一大一小可能是睾丸炎导致的。
宝宝睾丸一个大一个小应该是正常的现象，阴囊鞘膜积液新生儿鞘膜积液较多见，一般于1周岁以内可自行吸收，不需手术治疗。如至成人期仍未吸收，但如果不影响生活、工作，亦不需手术治疗。如鞘膜积液较大并引起相应的症状，影响生活、工作，则需作鞘膜翻转或切除术。
一般来说，男人睾丸一个大一个小考虑是隐睾、精索静脉曲张等导致的。
男性一个睾丸大，一个睾丸小，这可能是由于隐睾，精索静脉曲张，睾丸鞘膜积液等导致的。如果阴囊内没有睾丸，那么睾丸部位就会变得更小。精索静脉曲张是由于睾丸表面有一条曲张的血管。患有睾丸鞘膜积液的病人，会出现患侧的睾丸比较大，这是由于患病的睾丸内有积液。
一般来说，婴儿的睾丸一个大一个小正常吗，需要根据实际情况判断，具体分析如下：
在婴儿时期，左右两侧的精巢尺寸没有明显差别。如果小儿睾丸一边大一边小，主要是因为一侧的精囊炎引起的，可以到儿科医生那里做一下检查。如果是睾丸鞘膜积液引起的，一般在6个月之内可以自行愈合，1周岁以下的儿童通常不需进行任何介入。1周岁以上仍然存在的尿道，应行外科手术。
在日常生活中，家长应该加强孩子的营养摄入，保持睡眠充足，早睡早起适当参加户外活动，有助于健康成长。
