问题分析：您的图片我看到了，这个痔疮是很大的，可能保守治疗效果欠佳，需要通过手术处理的。
指导建议：建议需要去当地大型三甲医院肛肠科就诊，通过手术处理手术以后，再使用一些痔疮膏进行对症治疗，可以预防反复发作，平时要多吃蔬菜水果和粗粮，保持大便通畅，避免久坐不动，不要久坐久站和久蹲。

痔疮肿胀疼痛，一方面考虑是发生了血栓性外痔或者炎性外痔，可以熏洗，膏治疗。保守治疗不佳者，需要进行手术切除痔疮治疗。另一方面，也可能是由于内痔脱出肛外，嵌顿于肛门外而发生肿痛，对于嵌顿痔可以暂时给予痔熏洗，待肿痛减轻后，可以进行嵌顿痔复位切除术。术后还需要对肛门切口进行换药治疗。

可以先口服消炎止痛类的药物进行治疗，消肿之后到肛肠外科进行手术治疗，痔疮是生活上比较常见的一类问题，当痔核脱出肛门外并不能自行还纳时，由于受到肛门括约肌的压迫，痔静脉出现血液循环障碍导致水肿扩张并渗出。此时可按摩肛门局部，促进肛门括约肌松弛。

考虑痔疮的情况存在，可以热敷，揉揉，如果症状厉害，那么可以选择孕妇专用型的药膏，相对刺激性比较小，性情温和些。孕妈妈容易发生痔疮，这是由于妊娠期盆腔器官的血管分布增多，子宫一天天增大，肛门直肠部位受到子宫压迫逐渐加重，阻碍静脉回流，痔静脉压力增高，高度曲张而引起了痔疮。

考虑痔疮的情况存在，可以热敷，揉揉，如果症状厉害，那么可以选择孕妇专用型的药膏，相对刺激性比较小，性情温和些。孕妈妈容易发生痔疮，这是由于妊娠期盆腔器官的血管分布增多，子宫一天天增大，肛门直肠部位受到子宫压迫逐渐加重，阻碍静脉回流，痔静脉压力增高，高度曲张而引起了痔疮。

考虑痔疮的情况存在，可以热敷，揉揉，如果症状厉害，那么可以选择孕妇专用型的药膏，相对刺激性比较小，性情温和些。孕妈妈容易发生痔疮，这是由于妊娠期盆腔器官的血管分布增多，子宫一天天增大，肛门直肠部位受到子宫压迫逐渐加重，阻碍静脉回流，痔静脉压力增高，高度曲张而引起了痔疮。