指导意见：你好我来给你讲讲"三高"患者应注意那些问题高血脂问题吃得好了运动少了血脂就高了目前高血脂症的患者极为普遍它包括高胆固醇血症、高甘油三脂血症及复合性高脂血症这是导致动脉粥样硬化和冠心病的主要因素之一它对肾脏、末梢循环、胰脏、瘙痒症、免疫系统、血液系统疾病也产生不容忽视的影响高血脂症分原发性和继发性两种前者与环境、家庭遗传有关后者由糖尿病、甲状腺功能低下、肥胖症、胰腺症等引起合理的饮食与生活方式对预防高血脂有着重要的意义对于有遗传性倾向的高血脂患者药物治疗无明显改善主要通过调节饮食结构来改善尽量不吃或少吃含胆固醇高的食物如动物的内脏、脑子、骨髓、鱼子、贝类、乌贼、鳝等要常吃多纤维的蔬菜、瓜果它们含有大量的植物固醇可以抑制胆固醇吸收起到抗动脉硬化作用适量或少量饮酒也能降低胆固醇每日45毫升白酒或90毫升的干红或188毫升的啤酒对于已有高血脂症的患者一方面要控制饮食一方面要进行慢跑等适度运动通过运动脂肪中的脂酶活性增加血脂相应降低有的患者血脂正常但有高血压、糖尿病、冠心病这也要控制饮食、积极运动并在医生指导下配合药物治疗尽管通常能通过合理调节饮食、运动、药物方法来达到降低胆固醇的目的但这些方法对一些具有顽固性、家族性高血脂的病人有时往往起不到治疗作用近来医学上已出现全血直接吸附血脂系统采用全封闭式一次性血路管及自体血净化回输从血液中直接将过多有害血脂去掉还可以用于预防高血脂带来的各种并发症并能改善冠心病、脑梗塞病变部位的微循环但是这也不能看做一劳永逸如不注意运动、不注意饮食调节及结合其它辅助性治疗血脂又会涨到原来的水平血脂健康手册------------------------------------------------------------------------------调节血脂三大法宝调节饮食结构、改善生活方式、药物治疗(1)调节饮食结构的原则：限制摄入富含脂肪、胆固醇的食物；选用低脂食物（植物油、酸牛奶）；增加维生素、纤维（水果、疏菜、面包和谷类食物）(2)正常老年人每日膳食结构：一个鸡蛋、一个香蕉；一碗牛奶（不一定加糖也可以是酸牛乳和奶粉）；500克水果及青菜（可选多种品种）；100克净肉包括鱼、禽、畜等肉类（以可食部分计算）；50克豆制品（包括豆腐、腐竹、千张、豆糕以及各种豆类加工制品例如豆泥豆沙和煮烂的整豆）；500克左右的粮食（包括米、面、杂粮、根茎类和砂糖在内）；每天饮用汤每餐一碗(3)具有降血脂的食物：大蒜（早晨空腹吃糖醋蒜1~2个）、生姜、茄子、山楂、柿子、黑木耳、牛奶等(4)高血脂患者治疗膳食举例：早餐豆浆200毫升蒸饼50克煮熟黄豆10克；中餐标准粉、玉米粉两面馒头100克米稀饭50克瘦猪肉25克炒青椒100克炒豆角100克；晚餐米饭150克小白菜100克熬豆腐50克粉条10克鲤鱼20克土豆丝100克全日烹调用油12克（5）改善生活方式a.减肥：肥胖就是脂肪过剩也是动脉样硬化的外在标志b.戒烟：烟草中的尼古丁、一氧化碳引发和加重动脉样硬化的发生和发展c.控制酒精：酒对人体少饮有利多饮有害酒的热量高多喝加重肥胖d.有氧运动8.老年人适当运动量通过心率计算运动量是否适宜心率保持在（220-年龄）×（60%-85%）适合老年人健身体育项目有太极、气功、慢跑、快走、骑车慢行、游泳、登山、老年健身操、门球、羽毛球、倒走等一天中进行健身锻炼最佳时间：早晨5时运动量不宜过大应保持轻到中等强度；上午10时是一天中最佳的运动时机下午16~17时是减肥的最合适锻炼时间；晚饭前0.5~1小时此时进行散步（或快走）和做保健体操是有利于治疗糖尿病的体育疗法同时应注重心理健康保持乐观豁达的生活态度9.药物治疗保心护脑九十所代初国际医学界进行了大规模的调脂治疗研究结果令人振奋：长期服用调脂药物不仅降低血脂同时也明显减少冠心病、心肌梗塞、脑中风的发生率、致残率和死亡率简言之调脂治疗最根本目的是预防、延缓冠心病、脑中风等疾病的发生目前全球医生和患者对调脂治疗极其重视观念发生根本性变化因此有人称调脂的年代已经到来10.如何选择理想的调脂药？当通过合理调整饮食结构改变不良生活习惯加强体育锻炼后仍不能使血脂降至理想水平时就必须开始药物治疗目前调整血脂的药物很多主要分为以下三类：（1）他汀类以降低胆固醇为主如舒降之、普拉固等；（2）贝特类：以降低甘油三酯为主如诺衡、力平脂等；（3）天然药物类对降低胆固醇和甘油三酯均有效且可以升高高密度脂蛋白具有综合调节血脂的功效且副作用小如血脂康等因为血脂增高是一个缓慢的过程血脂的调节特别是消除血脂的不良影响也同样需要一个持续作用的过程因此患者应根据自身的不同情况选择降脂作用明显毒副作用小的降脂药物11.检查血脂至关重要：由于目前仍有很多人对高血脂的危险认识不足再加高血脂本身并没有什么症状因此很多人是在无意中发现血脂高的为防范于未然当您有下述情况时如高血脂家族史肥胖、高血压、皮肤黄色瘤或已有冠心病、脑中风糖尿病、肾脏疾病、中老年、绝经后妇女、长期高糖饮食请您及早检查血脂普通人：每2年检查一次血脂；40岁以上的人：每一年检查1次血脂；高危人群和高血脂患者：听从医生指导定期复查血脂12.血脂与冠心埠拒统计心脑血管病的死亡率已超过人口全部死亡率的1/2冠心病也叫冠状动脉粥样硬化性心脏病冠状动脉是专门给心脏供血的动脉由于过多脂肪沉积造成动脉硬化使血流受阻引起心脏缺血发生一系列症状即冠心病引起冠心病的危险因素：高血脂、吸烟、糖尿病、肥胖、高血压、缺乏体力活动、精神过度紧张、冠心病家族史、口服避孕药等其中、高血脂是引起冠心病的重要危险因素之一调节血脂是防治冠心病最基本疗法：血清总胆固醇水平下降1%则冠心病的发生率下降2%只要有冠心病不论你血脂高或不高均应长期服用调脂药因为长期调脂治疗可以减少冠心病心绞痛、心肌梗死的发生率和死亡率13.血脂与脑梗塞的关系：当血液中胆固醇增高时容易形成动脉硬化斑块这些斑块在动脉壁内堆积使动脉官腔狭窄阻塞血液流入相应部位引起动能缺损它发生在脑血管时引起脑梗塞医学证明：长期调脂治疗不仅能治疗脑梗塞还能预防脑梗塞调脂治疗与脑中风：脑中风的原因很多有高血压、高血脂、吸烟、饮酒、肥胖、高龄、糖尿病、血液病等其中高血脂、脑动脉粥样硬化是脑梗塞的重要危险因素之一许多研究证明长期调脂治疗能明显减低脑中风的发生率和致残率因此临床医师对高血脂的治疗越来越重视14.血脂与糖尿埠高血脂、高血压与高血糖被称为“三高”是威胁糖尿病患者健康与生命的主要危险因素三者密切相关高血脂可加重糖尿病所以糖尿病患者除治疗高血糖外还需要调节血脂是减少糖尿病患者死亡率和致残率的关键糖尿病患者应注意调血脂：糖尿病合并高血脂更容易导致脑中风、冠心病、肢体坏死、眼底病变、肾脏病变、神经病变等这些糖尿病的远期并发症是造成糖尿病患者残疾或过早死亡的主要原因半数以上糖尿病患者合并高血脂积极治疗高血脂对控制血糖、预防并发症大有好处调整血糖能一定程度改善血脂但要达到理想水平还需调脂药干预治疗糖尿病与脂代谢的治疗状况已成为糖尿病患者病情控制优劣的标准15.血脂康-既降血脂、又可辅助降低血糖：经北京医院内分泌科专家研究发现降糖药效果不理想的糖尿病患者加服血脂康不仅调节异常血脂还能辅助降血糖16.血脂与脂肪肝：脂肪肝是脂肪在肝内大量蓄积所致常合并有血脂增高B超检查是目前检查脂肪肝的主要手段脂肪肝发病率高达5~10%成人体检中转氨酶增高者约35%为脂肪肝部分患者可发展成肝硬化因此脂肪肝的防治对防止慢性肝病的进展和改善预后十分重要哪些人易患脂肪肝：高血脂患者、糖尿病患者、腹部脂肪堆积者、长期大量饮酒者、肥胖者和患有病毒性肝炎者脂肪肝有那些症状：轻度脂肪肝多数无自觉症状中度、重度表现为肝肿大、食欲减退、肝区胀痛、转氨酶升高少数出现轻度黄疸、脾大等脂肪肝患者应该怎么办：早期治疗可以阻止脂肪肝的发展大多数脂肪肝是可以治愈的包括祛除病因、改善生活方式、调节饮食结构；应用调脂药进行治疗希望能帮到你.如果有了满意的回答请及时采纳不要辜负了回答者
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