体检查出0.5cm右肾结石两个，医生开了热清淋颗粒，金沙.....

一般情况下，海金沙不能化了肾结石。具体情况分析如下：
海金沙具有清热利湿的功效，对泌尿系统疾病有一定的治疗作用，但是对于肾结石的治疗效果却是微乎其微。内源性因素包括结石体质，同等条件下有结石体质的人更容易形成结石，没有结石体质的人不容易形成结石。
外源性因素为患者饮水少，尿液少，同时摄取的钙质超过身体所需量，必须通过肾脏排泄。当肾基质及结石核心存在时，钙质会沉积在肾核或基质周围，当尿液过少时容易形成结石或使原有结石增大。所以治疗结石需要控制外源性钙质的摄入和多喝水，内源性因素是不能改变的，要控制结石的生长，控制外源性钙质的摄入量。如果出现结石，需要根据具体情况采取相应的治疗措施。

一般情况下，0.9cm的右肾结石做体外振波碎石、输尿管软镜钬激光等手术。具体情况分析如下：
对于0.9cm的肾结石，原则上可以选择体外振波碎石。肾结石直径小于2cm时可考虑采用这种方法。如果结石比较硬，或者患者比较肥胖、不易定位，体外振波碎石效果不理想，建议行输尿管软镜钬激光。它是一种微创治疗方法，通过软镜直接击碎结石，然后冲洗出来；如果没有软镜检查，建议经皮肾镜碎石。

通常情况下，右肾结石0.3cm不严重。具体情况分析如下：
肾结石是草酸钙等晶体物质在肾脏异常聚集所致，主要症状为疼痛、血尿、恶心等，右肾结石0.3cm可以自行排出，因此右肾结石0.3cm不严重。
如果右肾结石0.3cm的患者未积极治疗，当出现了疼痛、血尿、恶心等不适时，可以按照医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒、别嘌醇片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物进行治疗。

比较严重，大多右肾结石常始发在下肾盏和肾盂输尿管连接处可为单个或多发，其大小不一，小的如粟粒，甚至为泥沙样，大的可充满肾盂或整个肾盏。会造成肾盏或者肾盂阻塞，从而引起肾脏积水，长时间的肾脏积水会影响到肾功能。

海金沙来源于海金沙科植物海金沙的干燥成熟孢子。性味甘、咸、寒，归膀胱、小肠经。功能主治为清利湿热，通淋止痛。临床上可用于治疗多种淋症，如热淋、石淋、血淋、膏淋、尿路感染、血尿、尿道涩痛等。会出现舌麻、恶心、头晕、畏寒、尿频等严重不适症状的报告。小便不利及诸淋由于肾水真阴不足者勿服。

右肾结石疼痛发作时可以快速止痛。建议疼痛缓解后，应该做肾脏输尿管膀胱的彩超，有效的确诊结石的位置、大小、数量、是否有肾脏积水等，只有检查清楚，才可以有效的判断。