胰岛素最大量没有明确数值。根据病人的空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白的指标来调整胰岛素的用量,临床一般胰岛素用量在30—60单位,超了60单位效果不佳的患者,说明有明显的胰岛素抵抗,需要调整治疗方案。
糖尿病混合胰岛素能打三次,但也要在医生的指导下进行。
对于胰岛素注射,内分泌科医生会根据糖尿病患者的类型、体重、病程、肝肾功能、胰岛功能、血糖控制等情况,决定其胰岛素注射的方式和剂量。一般胰岛素注射方法有,预混胰岛素一天皮下注射两次,也有一天皮下注射三次的情况。还有是每天皮下注射四次胰岛素的情况,是长期加三次短期的注射模式。一般用法是早餐和晚餐前皮下注射。如果午饭后血糖高,可以在三餐前使用皮下注射,这样午饭后血糖可以控制得更好。胰岛素的剂量需要因人而异,因为每个人对胰岛素的敏感度和胰岛功能都会有所不同,需要根据血糖情况调整剂量。
一般情况下,胰岛素是需要一直打下去的。
由于糖尿病暂时不能完全治愈,患者需要持续控制血糖水平,因此胰岛素注射通常也需长期进行。在胰岛素注射时,患者可选择有针注射或无针注射,有针注射是常见治疗方式,但可能会带来疼痛恐惧感、皮下硬结、血糖波动不稳等不良情况,选用无针注射器可有效避免该类现象发生。如快舒尔无针注射器,因其无针头且将药液瞬间注入皮下,耗时短,可显著减少疼痛感,患者在使用时通常只会感觉到轻微震感,可有效提升患者依从性。避免因针头反复使用引起的皮下损伤、硬结等问题。更接近生理性胰岛素的降糖特征,胰岛素起效迅速,餐后血糖控制更好,减少血糖波动发生。长期使用,可以达到较好的控糖效果,疗效更优。此外,日常生活之后中糖尿病患者需严格控制血糖水平,避免食用高脂高糖食物,饮食应以清淡为主,适当锻炼,都有助于稳定病情,改善相应症状。
胰岛素与血糖之间存在直接关系。胰岛素是一种调节血糖或葡萄糖水平的荷尔蒙,并在血液中帮助细胞作为能量。胰岛素是通过胰腺分泌出来,并且血糖水平越高释放的越多。
门冬胰岛素和甘精胰岛素的区别是,甘精胰岛素属于长效胰岛素,降糖作用持久,门冬胰岛素属短效胰岛素,降糖作用快速但持续时间较短,临床上此两种胰岛素常常相互配合使用,以获得更好的治疗效果,降低低血糖的发生。