头发掉一块的主要病因是斑秃症，通常还有外伤、感染等。
斑秃症在皮肤病中较为常见，但其病因尚不明确，可能会导致患者头发掉一块。生活习惯不佳，工作、学习压力过大，吸烟，饮酒，忧愁焦虑，身体免疫力下降等都会导致斑秃，这与基因有关，建议及时就医，明确原因，对症处理。
在日常生活中，患者应注意保持心情舒畅，早睡早起，避免熬夜。
前额脱发应该是脂溢性脱发，原因有遗传、内分泌、精神压力等，都有可能导致脱发，根本原因是前额头发含有雄性激素受体，引起体内雄性激素在以后的毛囊萎缩和坏死，造成脱发。
孕期和产后等几个特殊的时期最为常见。在这些生理周期里，女性身体虚弱，容易出现内分泌失调、荷尔蒙紊乱，血气不足等现象，从而导致突然间就大量掉头发。脱发应以调理为主，如特别严重，也可以去医院检查，进行药物治疗。
一般情况下，头发掉了一块可能是精神压力大、遗传等因素造成的，具体内容如下：
1.精神压力大：如果患者精神压力大，长期焦虑、不安、紧张，可能会导致内分泌失调，出现头发掉了一块的情况。患者应养成良好的生活习惯，要规律作息，保持心情愉悦。
2.遗传：头发掉了一块可能是斑秃造成的，而斑秃是属于多基因的疾病，大约四分之一的患者有遗传家族史。因此，头发掉了一块也可能是遗传导致的。
20岁头发掉的特别厉害，需要检查明确，并使用药物治疗。
1.检查：20岁头发掉的特别厉害，需要去正规的医院进行血液检测，以确定是否有微量元素、维生素、肝脏、肾脏、性荷尔蒙、甲状腺等方面的问题。
2.药物治疗：20岁头发掉的特别厉害，可以采用中医的方法进行调理，遵医嘱可以服用六味地黄丸、知柏地黄丸、金匮肾气丸等药物来调理。
在怀孕期间，体内的激素水平，尤其是雌激素水平较正常状态发生了变化，很多毛发同步地进入了休止期，引起了脱发。有妊娠反应或者到了怀孕后期，休息不能得到有效的保证或者有时会有情绪烦躁等，也可能会出现掉头发的现象。