肾损害的问题

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医生您好,我给你说一下我得情况,我于一个半月前尿常规正常,一个月前肾功能正常。然后坐了心脏cta,因为在检查期间我心率快,在五分钟之内我连作了两次。也就是说我连打了两瓶碘剂,事后我一直喝水,尿尿增多,感觉肾有轻微的疼,没有在意,在十天后,出现腰疼和腿疼,还有拉肚子腹泻,有一星期左右,本来想去做个检查,别人说吃个猪蹄就好了,吃个猪蹄真不疼了,好了几天,后来又轻微的疼,这两天又有点厉害,前天去做了尿常规和肾功能,肾功能正常。尿常规隐血是加减号。于是非常担心,于今天又去做了尿常规,正常了。但是现在心里非常害怕。我做的这次检查会不会对我肾脏造成了伤害?会不会引起远期的疾病?我的肾脏承受能力会不会降低?如果发生了一过性肾损害对我有什么影响?听别人说肌干如果升高肾都坏一半了?我得会不会损害了但是没达到一半?会恢复吗?会不会进行性损害?到时候会不会直接肾功能不全?真的非常担心害怕。求医生帮忙。
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平兴廷 主治医师 莘县人民医院内科 二级甲等
擅长:冠心病,先天性心脏病,心肌缺血,心肌梗死
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指导意见:你好,就和你提供的情况,如果你的尿常规及肾功能在正常范围之内,不用治疗,你潜血弱阳性,可能与你喝水太少有关,建议平时多喝热水。预防感冒,希望我的分析及建议对你有所帮助。
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妊娠高血压肾损害严重威胁孕妇和胎儿的生命。
轻微妊娠期高血压,无妇产科条件,孕妇的身体条件一般不错,可以从严实监测下经阴道分娩。但是对于中重度妊高征合拼肝肾功能不全,心脏功能出现异常,凝血系统异常的孕妇,不建议阴道分娩。当妊娠高血压出现伴有水肿和蛋白尿或者存在肾功能不全等肾脏损害情况,可表现称为先兆子痫的疾病。

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治疗时首先要降压,降压药宜采用阶梯疗法。
第一步:在ACEI中首选贝那普利,以低剂量开始。
第二步:以上治疗,如果两周后血压仍未得到控制,则加用利尿剂,如果血压得到控制则继续治疗。
第三步:上述方法在使用2周后仍无法控制血压时,应首先了解患者是否依从性,是否按时服药,排除继发性肾血管性高血压。
第四步:如果上述方法仍不能控制高血压,再加一种交感神经阻滞剂。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压引起的肾损害是不可以逆转,可以让尿蛋白明显的减少。积极的治疗可以让肾损害进展减轻,这是需要达到的主要目的,也是尽量的不要让肾损害再加重,或者不让肾损害更快速的进展。

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检查血肌酐达到130,属于肾功能衰竭的一种代偿期,是肾脏的功能,没有达到明显的损害,通过积极的处理出病因,肾脏损伤并不是特别严重,去除病因经过积极的处理可以恢复的。

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恶性高血压肾损害的临床表现通常为血尿、多尿等。
恶性高血压肾损害是一种临床综合征,表现为舒张压大于130mmHg,伴有眼底视网膜水肿、出血渗出、双侧视神经乳头水肿等症状,恶性高血压患者可出现肾脏受累。恶性高血压最常见的症状为头痛、视力模糊、体重下降。罕见的先兆包括呼吸困难、乏力、恶心、腹痛、多尿、夜尿增多、肉眼血尿等胃肠道症状。肾病主要表现为镜下血尿或肉眼血尿。

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一般情况下,小儿药物性肾损害需要做血常规、尿常规、肾功能检查等检查,具体内容如下:
1.血常规:通过做血常规检查,有助于评估小儿是否存在贫血、血小板减少、继发感染等情况,也有助于评估病情的严重程度,因此,小儿药物性肾损害通常要做血常规检查。
2.尿常规:当出现小儿药物性肾损害的情况时,做尿常规检查可能会提示尿液渗透压降低、蛋白尿及尿量变化等。
3.肾功能检查:通过肾功能检查能够判断小儿肾功能是否受到损伤,如果小儿肾功能受到损伤,血肌酐通常会有较为明显的提高,因此,小儿药物性肾损害通常要做肾功能检查。

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