多发性骨髓水肿原因是什么?

会员117470223 0 2021-08-18 10:31:23 已回复
患者,男,67岁,因腰痛20天,加重1天入院,入院诊断为腰2.4椎体压缩性骨折,多发性胸腰椎骨髓水肿,患者20天前提大桶水时不慎扭伤腰部,曾在当地诊所行推拿治疗,后感症状加重,入院前1天感症状突然加重,查体主要为腰2至4椎体,胸5至7棘突间压痛,无下肢症状,入院行胸腰椎检查显示多发性骨髓水肿,胸部CT显示少量胸腔积液,腹部CT未见明显异常,下肢血管彩超显示动脉粥样硬化板块,d二聚体高达10380,心肌酶329,肝功普遍增高,抗凝治疗无效,腰痛症状较入院时明显减轻,目前该患者诊断是否明确,多发性骨髓水肿原因是什么?还需要完善哪些相关检查
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白龑 医师 乌鲁木齐高新区(新市区)二工片区新科社区卫生服务站外科 一级
擅长:胃溃疡性穿孔,肠粘连,疝气、骨折、骨质增生等
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指导意见:你好,从你所说的情况结合你的图片来看,已经明确是第二四腰椎压缩性骨折,而且伴有多发性的骨髓水肿,这主要的引起原因是损伤,而且目前治疗应该主要以保守治疗为主,现在局部有炎症反应比较明显,因而D二聚体会增高,但心肌酶增高,需要注意心脏的情况。现在需要卧床休息,同时使用活血化瘀类药物进行治疗。
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骨髓水肿是由于创伤、机械应力改变、生物力学的改变所产生的,机械应力可能在骨髓水肿的发展方面起重要作用,机械应力改变导致承重区骨小梁骨折,出现骨髓水肿,其临床表现为局部疼痛,痛点固定,压痛不明显休息后症状有所缓解。

王相华主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。

骨髓水肿最主要的要积极的医治炎症性疾病,同时要注意休息,避免剧烈运动,尤其避免长时间的跑跳,登高爬山等,热敷烫洗有利于水肿的消除,可以口服一些活血化瘀的药物以及促进血液回流的药物,加强保暖避免受凉,推拿按摩暂时应该避免,有可能会加至骨髓的水肿。应用一些消炎镇痛药物能够减少炎性渗出减轻水肿。

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骨髓水肿积极的治疗这些炎症性疾病,同时要注意休息,避免剧烈运动,尤其避免长时间的跑跳,登高爬山等,热敷烫洗有利于水肿的消除,可以口服一些活血化瘀的药物以及促进血液回流。

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可以吃一些头孢类的消炎药,骨髓水肿是由多种骨髓病变引起的一种非特异性的病理现象,多为继发性改变。常见骨感染、骨创伤及骨质疏松、骨肿瘤、骨缺血、反射性交感神经营养不良、骨髓水肿综合征等病变。

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骨髓水肿治疗办法一定是休息,减少活动,局部热敷,理疗烤电,促进水肿的吸收。当口服活血化瘀的中成药物。当然如果关节不稳引起的,要积极治疗原发病。骨髓水肿也是由于外伤,骨头受到暴力撞击局部充血水肿出现的,也可能由于关节不稳定,骨头长时间受到撞击,也会出现骨髓水肿的现象,骨髓水肿随着磁共振而出现的名词,是磁共振描述病情的专用名称。是仅次于骨折的一种骨损伤。

张聪副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

骨髓水肿是由多种骨髓病变引起的继发性改变,是一种非特异性病理改变,外伤、炎症、肿瘤等多种因素都可导致骨髓水肿,外伤以后周围组织肿胀,同样也可以引起骨组织的肿胀,是骨髓的水肿。

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