右小腿和脚浮肿要考虑肾脏系统疾病,比如急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、急性间质性肾炎以及继发性肾脏疾病,比如糖尿病肾病、乙肝相关肾炎、狼疮性肾炎等。但是,要进一步排除肝功能不全、心功能不全、甲状腺机能减退、特发性水肿等。
脚和小腿浮肿的原因有很多,比较常见的就是静脉曲张。下肢的静脉本身没有静脉瓣,不能有效地阻止血液的回流,如果有静脉曲张,静脉的功能更加受到限制,会导致血液回流淋巴回流受阻,引起脚和小腿的浮肿。
比较常见的就是静脉曲张和长期站立的原因。下肢的静脉本身没有静脉瓣,不能有效地阻止血液的回流,如果有静脉曲张的话,静脉的功能更加受到限制,出脚和小腿的浮肿。平时血液的回流都是靠肌肉把它挤压回去的,长时间的站立就会导致肌肉不能收缩也可以导致浮肿。
考虑和肾脏疾病有关,人体的水肿起始部位不同,可以见于不同的病情,如果是肾脏疾病多先表现为面部水肿,心脏疾病则可以先表现为下肢水肿,肝脏疾病则先表现为腹水。
常见的导致小腿浮肿的原因包括甲状腺功能减退症,心力衰竭,肾源性水肿,肝硬化肝源性水肿,长期营养不良、低蛋白血症,下肢静脉血栓,经前期紧张综合征等。只有找到病因,对因治疗,小腿浮肿才能够消退。