我老婆是IGA肾病,肾功能损伤45%怎么治疗?

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我老婆是IGA肾病,肾功能损伤45%怎么治疗?
病情描述(发病时间、主要症状等):

是在去年下半年去医院看才发现得了肾病,但是什么肾病不知道。每天就是觉得腰酸背痛,有时早上起来眼睛肿。在四川达县人民医院看过,在今年5月份做了肾活检才知道是IGA肾病。但治疗了一段时间。病情不见好转。在检查为IGA肾病后在医院住院15天,做了各种检查,打吊针及吃药。不知是药没有用对还是其它问题。效果不好。现在怎么治疗比较好?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王文圣 广西中医药大学附属瑞康医院内科 三级甲等
擅长:内科相关疾病
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问题分析: 您好,IgA肾病是指肾小球系膜区以 IgA或 IgA沉积为主,伴或不伴有其他免疫球蛋白在肾小球系膜区沉积的原发性肾小球病。其临床表现为:反复发作性肉眼血尿或镜下血尿,可伴有不同程度蛋白尿,部分患者可以出现严重高血压或者肾功能不全。目前临床上此类疾病治疗按症状不同而不同,一般使用激素及细胞毒药物治疗。
意见建议:建议您按照医师建议合理治疗,比较这种病在现在的医学上处理起来还是比较棘手的,而且周期较长。另外,肾病患者治疗中最主要的是休息、避免劳累和预防感冒。饮食上一应该食尿蛋白及血蛋白而定,但须医师根据患者具体情况而定。
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党乐 内蒙古医科大学内科
擅长:常见类型疾病
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问题分析: IgA肾病指肾小球系膜区以 IgA或 IgA沉积为主,伴或不伴有其他免疫球蛋白在肾小球系膜区沉积的原发性肾小球病。临床表现为:反复发作性肉眼血尿或镜下血尿,可伴有不同程度蛋白尿,部分患者可以出现严重高血压或者肾功能不全。患者有腰酸背痛、眼睛肿症状。据您所述:依据肾活检病理,免疫荧光可见系膜区IgA或以IgA为主的免疫复合物沉积,这是IgA肾病的诊断标志。
意见建议:目前治疗以保护肾功能,减慢病情进展为主。密切关注患者病情变化,及时通知医生。具体可按照临床分型治疗IgA肾病,药物治疗要在医生的指导下进行, 避免应用对肾脏有损害的药物 。 提供心理、生活护理。病程较长,应坚持服药和检查。
相关问答

激素冲击治疗,使用免疫抑制剂,抗凝、纠正诱因等~切除扁桃体并不一定需要,除非扁桃体总是反复感染。尿蛋白和尿潜血转阴是疾病好转的表现,跟病情较轻以及用药有效有关系。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

一般情况下,儿童iga肾病隐血3+,家长可以通过让儿童注意休息、使用药物、透析治疗等方式进行治疗。具体内容如下:
1.注意休息:如果儿童iga肾病隐血3+,但是没有其他症状,则需注意休息,通常能够缓解情况。
2.使用药物:如果儿童还出现了大量的蛋白尿,或者是隐血进展,则可以在医生指导下使用糖皮质激素和免疫抑制剂等药物进行治疗。
3.透析治疗:如果以上治疗效果不明显,还可在正规医院进行透析治疗。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

治疗iga肾病的疗法就是激素联合免疫抑制剂治疗。近些年也有人尝试性应用中药治疗,每个人治疗疗效不尽相同。应当适当休息,避免剧烈运动。但在病情稳定时,适当的锻炼是必要的。增加抗病能力,避免受凉,减少感染的机会。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

治疗iga肾病的疗法就是激素联合免疫抑制剂治疗,同时还需要应用抗凝、抗血小板聚集及促纤溶的药物。IgA肾病虽然是一种疾病,但是表现多样性决定了其治疗会随着临床表现而做相应的调整。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

应该去内科。一旦发现,应及时治疗,治疗越早,效果越好。目前,在肾病的临床治疗中,大多数治疗都针对一系列肾病症状,但这些方法只能暂时控制症状,不能修复肾脏,促进再生。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

一般治疗避免诱因,去除感染等诱因,避免接触肾毒性的药物或毒物,采取健康的生活方式,如戒烟、适量运动、控制情绪以及合理的饮食;针对病因和发病机制的治疗:肾脏疾病尤其是原发性肾小球疾病和继发性肾小球疾病,如狼疮性肾炎、系统性血管炎等,其发病主要机制是异常免疫反应。所以治疗常包括激素以及免疫抑制治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。