乙肝小三阳经抗病毒治疗5个月后又发...

匿名 39岁 已回复
乙肝小三阳经抗病毒治疗5个月后又发作,肝功能异常转氨酶高且病毒量也增高,有可效的治疗方案吗?
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张双峰 河北医科大学第三医院内科 三级甲等
擅长:心脑血管,皮肤病,儿科
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问题分析: 你的情况如果都是按时服用抗病毒药物的话可能是有抗病毒药物耐药导致的,
意见建议:建议在医生指导下更换抗病毒药物,积极的保肝降酶治疗。
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宋现伟 主治医师 威县中医院内科 二级甲等
擅长:擅长各种内外科疾患处理,对儿科、妇科炎症诊断均积累...
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指导意见:你好,急性肝炎和轻症的慢性肝炎,主要表现为转氨酶的升高。其无特效疗法,可用水飞蓟素,丹参,肌苷,三磷酸腺苷等。
刘锋 医师 成安县李家町镇卫生院儿科 一级甲等
擅长:变异型心绞痛,白大衣高血压,盐敏感性高血压,太阳穴...
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问题分析: 乙肝小三阳现在医学还不能够完全治愈,只能实现临床治愈,临床治愈即通过治疗达到肝功能恢复正常,外周血乙肝病毒基本消失、HBV-DNA持续6个月处于低复制状态、临床症状消息、不影响日常生活、学习和工作。
意见建议:你好,小三阳.说明你体内携带乙肝病毒,但病毒没有复制,传染性不强,但还是会传染的。这种情况应该是乙肝病毒携带。目前对这种乙肝病毒携带的病人,还是要随访,定期查肝功。祝你健康
米健 主治医师 清华大学附属垂杨柳医院内科 三级
擅长:肾病,肝炎,结核,甲状腺疾病,糖尿病,冠心病,高血...
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问题分析: 您好;这种情况可能是抗病毒的时间过短,一般核苷类似物如恩替卡韦或阿德福韦酯抗病毒时间要2年左右,而干扰素抗病毒治疗至少7个月,停药过早容易引起肝炎病情加重,转氨酶升高,说明肝脏细胞有损害。
意见建议:建议;这种情况一般病毒载量HBV-DNA大于10的4次方,谷丙转氨酶大于90,一般可以考虑拉米夫定联合阿德福韦酯联合抗病毒治疗,可以用甘利欣,水飞蓟宾,硫普罗宁等保肝治疗,注意休息,避免烟酒刺激。定期复查病毒指标。
相关问答

乙肝小三阳患者做抗病毒治疗,需要根据肝功能检查、乙肝病毒DNA检查和B超检查结果来判定,假如乙肝小三阳患者的检查结果是乙肝病毒DNA定量大于10的3次方拷贝/毫升,其谷丙转氨酶水平大于80单位/升时,肝脏发生炎症坏死的程度大于2度等,就是抗病毒治疗的最佳时机。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝小三阳需要进行抗病毒治疗。定期到专科医院检查确定病情是否稳定,病毒复制状况、肝脏受损的程度,便于专科医生及时制定治疗方案。乙肝通过血液与体液传播,具有慢性携带状态。因其可能通过性生活传播,国际上将其列入性传播疾病。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝小三阳抗病毒治疗主要目的是抑制病毒复制,减少传染性,改善肝功能,提高生活质量,减少或延缓肝硬化、肝衰竭、肝癌的发生,符合适应证者应尽量抗病毒治疗。其停药指征包括:肝功正常;病毒定量阴性;HBeAg出现血清学转换,出现HBeAb,这称为完全应答,抗病毒治疗病例中不超过30%。临床治疗时间目前倾向于长期用药,出现耐药后及时更换抗病毒药物。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

服用恩替卡韦抗病毒治疗已经3年,需要进行检查,检查提示肝功能正常、一直保持阴性,按照慢性乙肝防治指南的标准,可以考虑停药,停药以后,仍需定期3到6个月复查肝功能及HBVDNA,期间有不适随时就诊。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝小三阳需要抗病毒治疗,抗病毒治疗要足量足疗程治疗,一定要按时用药。平时一定要忌熬夜和忌口。可以适当参加户外运动以提高机体免疫力。定期复查肝功和DNA病毒数值。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝抗病毒一部分人会从大三阳转为小三阳。但是可能性不大。乙在饮食方面是有着比较重要的作用的,平常要多吃优质蛋白质的食物。根据病情继续服用抗病毒药,定期复查肝功,乙肝病毒定量了解病情。不能自行停药。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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