问题分析:这种情况如果血压控制没有问题了,建议服用改善脑供血的药物试试,比如舒脑欣滴丸或者血府逐瘀胶囊等试试。应该问题不大。
指导建议:如果有颈椎病等,还可以加上乙哌立松等肌松药治疗。配合头部热敷理疗,看看能否缓解改善不舒服。血压最好稳定控制,减少波动。这样能更好的判断病因。
颈动脉堵塞的治疗,要看堵塞的程度。所谓颈动脉堵塞,医学上叫颈动脉狭窄,狭窄率50%以下为轻度狭窄,一般建议保守治疗。狭窄率50%-70%为中度狭窄,70%以上为重度狭窄,颈动脉中重度狭窄,就需要进行外科治疗了,颈动脉内膜剥脱术是治疗颈动脉狭窄、预防脑梗塞的标准手术;而如果狭窄率达到100%,那就是颈动脉闭塞了,要做血管搭桥手术进行血流再建。
左侧颈动脉完全闭塞的治疗需要必须行颈动脉扩张支架置入手术才能治疗。颈动脉内膜剥脱术是治疗中重度颈动脉狭窄、预防缺血性脑卒中最为有效的手段之一。颈动脉内膜剥脱术,通过彻底剥离堵塞在颈动脉血管管腔里的颈动脉斑块,修复硬化的血管,使颈动脉血管重新恢复弹性和平滑度。
颈动脉闭塞包括急性闭塞和慢性闭塞,急性闭塞要通过介入手术把堵塞部位的血栓取出,要求堵塞时间不超过4.5小时,或采取颈动脉内膜剥脱手术,慢性闭塞需观察左右大脑是否缺血,通过脑灌注检查,进行颞浅动脉、大脑中动脉搭桥手术。
需要根据颈动脉闭塞的程度决定方法,轻度狭窄,又没有明显症状,可以先保守治病,通过服用药物控制斑块的发展,防止继续狭窄;如果是中度狭窄,而且有了缺血症状,进行手术;如果是颈动脉重度狭窄,即使没有症状,也应该尽快进行手术。