感冒好了咳嗽一直没好可能会诱发肺炎,哮喘。
这叫感染后咳嗽。有一些感冒造成气道损害,气道损害的修复有的时候到一个月左右,所以有一些人会有后遗咳嗽,一般为刺激性干咳为主。如果没有痰,就加一些止咳药。而有一些人平时有肺部的基础疾病,这个时候咳嗽可以持续的时间比较长一些。但另外一些人咳嗽是因为导致肺炎,这种情况就不能单纯的应用止咳化痰的药物进行治疗,而要对肺炎进行治疗,大多数要应用抗生素,所以要进行胸片或者胸部CT的检查,明确有没有肺炎。
建议可以口服消炎药、抗病毒的药物和止咳的药物,在服药期间要忌烟酒,平时饮食要多喝水,忌食辛辣刺激、容易上火的食物,高蛋白的食物和过酸过甜的食物都不要吃,容易滋生痰液。
问题分析:咳嗽4天,发热1天,化验血常规基本正常。口服感冒药及左氧氟沙星,咳嗽无显著改善。拟明确进一步诊疗方案。
指导建议:1)疑似感冒可能性大,疫情期间,建议到发热门诊就诊。2)建议完善CRP、PCT,新冠核酸检测,以及支原体等化验,完善胸部CT检查,排除细菌感染及间质性肺炎的可能。3)如CRP,PCT基本正常,胸部CT无显著异常,口服止咳药对症治疗即可。如止咳糖浆、急支糖浆,复方甘草片等镇咳。4)如CRP、PCT提示细菌感染,建议口服阿奇霉素治疗观察。
可能是上呼吸道感染以后引起了气管炎,支气管炎,可以先带孩子去医院做一下血常规,白细胞比较高,考虑是有炎症的,抗炎治疗,可以口服药物治疗。咳嗽比较厉害,也可以配合一些化痰止咳的药物。
可能是气道高反应性引起的,比如哮喘,就是过敏性咳嗽。首先患者需要脱离变应原,比如花粉。可以前往医院做过敏原的测试。支气管舒张试验可以帮助诊断哮喘。如果支气管内有异物,也会引起刺激性咳嗽。
感冒好了咳嗽一直没好很有可能在感冒期间导致了下呼吸道感染,气管炎,支气管炎或者肺炎的情况,都有可能会导致咳嗽一直没好,需要做胸部CT检查。如果没有伴随严重的发烧,有可能是单纯的气管发炎,需要使用抗生素进行治疗,因为在感冒好了之后,往往是细菌性的感染更为多见。