一般情况下，月经前腰酸通常是正常的，但如果腰酸的情况严重，可能不正常。具体内容如下：
女性来月经前，盆腔容易充血，可能会压迫到周围部位，从而导致腰酸，如果腰酸情况不严重，通常是正常的，患者注意休息，可适当热敷。但如果腰酸情况严重，可能不正常，建议患者及时就医检查，可能存在盆腔炎的情况，容易导致盆腔充血严重，从而使腰酸加剧，患者需及时就医对症治疗。
女性在来月经前发生腰酸的情况，是正常现象。这是因为在来月经前子宫内膜增生比较明显，盆腔会充血，一般会出现腰酸、背痛等症状，有的人甚至出现腰痛的现象，主要是子宫后位，如果出现这个症状，一般多见于盆腔积液和盆腔炎症等疾病，需要进行妇科B超等检查才能够确定。
来月经前腰酸可能是体寒、眼部受凉、妇科炎症等原因引起的。
女性如果是寒性体质或者是近期腰部受凉，可能在经前出现腰酸的现象，这时候可以通过局部按摩或者是热敷等来缓解症状。部分女性还可能存在盆腔炎、附件炎等妇科炎症，在炎症的刺激下，可能会引起盆腔积液，而在月经来潮之前，盆腔充血，此时会加重对腰骶部的压迫，所以可能会出现或加重腰酸的症状。
通常情况下，月经前腰酸与早孕腰酸的区别如下所示：
女性在来月经之前出现腰部酸痛是因为骨盆内有血液淤积、气血不通、女性荷尔蒙等原因引起的腰部疼痛，可以通过下腹部进行热敷来缓解。另外，孕期妇女由于子宫收缩激素的释放，会引起骨盆韧带的松弛，从而使脊柱弯曲，从而引起腰部疼痛。平时多出去散步，还应注意补充钙质，可以多晒太阳。
月经前腰酸主要是由于月经期间气血不通畅，子宫经络血脉受阻，气血运行不通畅所造成的，而造成气血不通畅可能是精神的原因，也可能是因为器质性的原因。月经前腰酸还有可能是因为某些妇科炎症导致的，比如:盆腔炎、子宫内膜炎等。建议患者去医院做一个妇科彩超看看，腰酸的时候可以用热水袋捂捂，并且注意休息，避免劳累。