糖尿病足是糖尿病的一种并发症吗

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有人说糖尿病只是一种并发症的引起现象。请问,糖尿病足是糖尿病的一种并发症?
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孙香兰 副主任医师 山东省立医院内科 三级甲等
擅长:内分泌常见病的诊治。
糖尿病足是糖尿病的并发症。
对于糖尿病足溃疡患者,如果其外周血白细胞计数和高敏C反应蛋白较高,血清白蛋白较低,则提示糖尿病患者存在持续性严重感染,会影响组织生长,导致溃疡难以愈合,截肢风险较大。同时,必要时应做下肢血管造影。因此,影响糖尿病足截肢的因素是复杂的、多方面的,涉及溃疡严重程度、感染、缺血、营养等多种因素,即要积极控制血糖。
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糖尿病足是糖尿病的并发症。
对于糖尿病足溃疡患者,如果其外周血白细胞计数和高敏C反应蛋白较高,血清白蛋白较低,则提示糖尿病患者存在持续性严重感染,会影响组织生长,导致溃疡难以愈合,截肢风险较大。同时,必要时应做下肢血管造影。因此,影响糖尿病足截肢的因素是复杂的、多方面的,涉及溃疡严重程度、感染、缺血、营养等多种因素,即要积极控制血糖。

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糖尿病足的潜在并发症有皮肤发炎,口渴,脚部无汗等。
糖尿病足病因的差异,会导致各种合并症。最初的并发症是:皮肤发炎,口渴,脚部无汗,并伴有血色素沉淀。脚掌有轻微的疼痛和麻木。有可能会发生关节畸形和间断性破行。如果继续发展下去,会有很深的溃烂和炎症,甚至会导致软组织和骨头组织的坏死,到了后期可能会导致足底的坏死,所以要进行截肢。

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糖尿病足引起的并发症如下:
1、脑水肿症状:常见的皮肤营养不良、肌肉萎缩、皮肤干燥弹性差、靠头发摆脱、皮肤温度升高、色素沉着、肢体动脉搏动减弱或消失、血管狭窄处可听到血管杂音。最典型的症状是间歇性跛行,休息时疼痛,下蹲和立正困难。当患肢皮肤生锈或自发起泡时,患者被感染,导致溃疡、坏疽或化脓。
2、足部一般表现为:由于神经病变,患肢皮肤干燥无汗,四肢刺痛、灼痛、麻木、感觉迟钝或缺失,变化如袜子,足感棉絮;由于肢端营养不良,肌肉萎缩,屈伸肌群失去正常的吸力和张力平衡,导致骨骼下沉,指间关节弯曲,产生足弓、槌状趾、鸡爪趾等足部畸形。

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糖尿病足并发症的护理措施有以下几种:
1.注重患者的饮食管理。糖尿病足患者需严格遵循糖尿病饮食,不吃糖类,尤其是含糖量比较高的食物。同时糖尿病足并发症患者要保证营养。因为感染足部溃疡面的治愈对身体消耗很大,所以要吃一些含有蛋白质的食物。患者饮食方面要保证按时吃饭,避免血糖大幅波动;
2.注重糖尿病足并发症患者的心理管理。糖尿病足并发症治疗周期长,部分患者甚至需要截肢,患者的心理负担较大。另外,还要注意患者心理因素的波动。要保持患者心情愉快,接受和理解病情,防止一些不良事件的发生;
3.要注意糖尿病足的局部护理,保持局部伤口干燥,避免患者局部感染等。

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糖尿病足是糖尿病的严重并发症,因此及时预防至关重要。预防措施如下:
1.控制血糖,如果血糖控制得比较理想,可以最大程度地预防糖尿病足的发生。
2.营养神经药物的选择。因为糖尿病足与糖尿病周围神经病变和糖尿病周围血管病变直接相关,所以需要改善足部的神经功能。3.改善患者的循环,可以用活血化瘀的药物,包括抗血小板聚集的药物,来达到这个目的。
3.日常生活中一定要注意脚部的护理。不能用开水烫脚,尽量保证脚上不会有伤口或外伤,最大程度避免脚部进一步感染。如果神经和血管的功能差,就容易导致脚出现严重的疾病,甚至有截肢的可能。

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糖尿病是胰岛素分泌异常或胰岛素抵抗引起的疾病,有1型和2型之分,控制不好会引起多种并发症,像心脏,脑血管,肾脏等,需要积极治疗,预防并发症发生典型的糖尿病有多食,多饮,多尿,消瘦等症状,但近半数的病人,可以没有任何症状,是查体时化验血糖发现的,所以单纯从症状并不能最终确诊,有怀疑还是要化验血糖。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
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