眼外直肌麻痹糖尿病能治愈吗

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最近总是感觉身体不舒服,去医院检查,医生说是外直肌麻痹糖尿病,外直肌麻痹糖尿病能治愈吗?
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孙香兰 副主任医师 山东省立医院内科 三级甲等
擅长:内分泌常见病的诊治。
大多数眼外肌麻痹是可以治愈的。
眼外肌麻痹最常表现为糖尿病性眼肌麻痹、外伤性眼肌麻痹和以面神经麻痹为主的眼肌麻痹,包括中枢性眼肌麻痹。眼外肌麻痹常见的是内直肌和外直肌麻痹,常表现为严重的视觉异常、视物模糊和复视。最常用的治疗方法是通过一个红色玻片试验来判断复视的类型,判断主要病理眼。所以要控制好血糖,才能更好治疗。
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大多数眼外肌麻痹是可以治愈的。
眼外肌麻痹最常表现为糖尿病性眼肌麻痹、外伤性眼肌麻痹和以面神经麻痹为主的眼肌麻痹,包括中枢性眼肌麻痹。眼外肌麻痹常见的是内直肌和外直肌麻痹,常表现为严重的视觉异常、视物模糊和复视。最常用的治疗方法是通过一个红色玻片试验来判断复视的类型,判断主要病理眼。所以要控制好血糖,才能更好治疗。

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糖尿病性眼肌麻痹一般是由糖尿病性神经病变引起的,通常是单一神经病变引起的眼肌麻痹。
这时候一方面要控制血糖,另一方面通过营养神经抗氧化,改善微循环来治疗这种神经病变。当然,也可以使用一些中医疗法或者中药疗法作为辅助治疗。糖尿病性眼肌麻痹不是很常见,但临床上也可以见到。一般可以通过治疗改善。当然,这种眼肌麻痹在少数患者中可能不会完全恢复正常。对于糖尿病患者,一定要坚持长期控制血糖,尽量减少糖尿病并发症的发生和严重程度。对于糖尿病患者来说,高血糖并不可怕,可怕的是它带来的并发症。

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眼肌麻痹糖尿病的原因如下:
1.如果糖尿病患者的病情没有得到很好的控制,部分患者可能会出现糖尿病性眼肌损害,主要累及展神经,患者眼球运动会受到阻碍,多是由于糖尿病性神经病变。
2.糖尿病神经病变主要发生在糖尿病的慢性并发症中,包括糖尿病大血管病变、微血管病变和神经系统病变。在神经系统疾病中,可出现糖尿病的展神经损伤,患者可出现复视。
3.部分患者以外展神经损伤为首发症状,而不是多饮、多尿、多食。出现这种情况时,应监测血糖。先控制血糖,再给一些保护视神经,改善微循环的药物。具体情况由神经内科和内分泌科协调,取得较好的治疗效果。

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糖尿病引起的眼肌麻痹一般无特效药物治疗。
在治疗方面,首先是将血糖控制在正常水平,可以通过口服甲钴胺片等神经营养药物促进恢复。二是配合调神经疗法、活血通络疗法、养脑神经疗法。此外,还可以用针灸、按摩等方法治疗。糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病,由胰岛素分泌不足或生物功能受损引起,可能导致眼、肾、心脏、血管和神经的慢性损害和功能障碍。如果药物保守治疗三个月不能恢复,就需要考虑通过手术进行治疗。

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糖尿病眼肌麻痹是糖尿病的并发症之一。
糖尿病患者病情控制不好,部分患者会发生糖尿病性眼肌损伤,主要包括外展神经,患者的眼球运动会受到干扰,很大程度上是因为糖尿病性神经病。糖尿病神经疾病主要发生在糖尿病的慢性并发症中,包括糖尿病大血管病、微血管病变和神经系统病变。在神经系统疾病中,糖尿病的战时神经损伤会发生,患者会出现视神经复视。有些患者以外展神经损伤为首发症状,而不是多饮、多尿和多食。如果发生这种情况,就要监测血糖。首先调节血糖,然后给予保护视神经、改善微循环的药物。具体情况是神经内科和内分泌科合作,达到良好的治疗效果。

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糖尿病引起的动眼神经麻痹的治疗方法如下:
一、用胰岛素进行药物治疗:糖尿病引起的动眼神经麻痹,应遵循积极控制血糖的原则。胰岛素除了降低血糖、纠正代谢紊乱外,本身还是一种免疫调节剂和神经营养因子,对糖尿病神经病变有很好的治疗作用。因此,对于糖尿病引起的动眼神经麻痹,建议早期使用胰岛素。
二、手术治疗:应根据患者具体情况选择治疗方案。手术适应症明确,保守治疗无效者,通常选择手术治疗。
三、中药治疗:可采用单纯针刺或针刺结合中药进行治疗。
四、康复治疗:包括低频电疗、针灸治疗、功能康复训练等。有利于改善局部肌肉痉挛和紧张,促进神经兴奋传递,改善血液循环,修复受损神经

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