糖尿病并发脑梗严重吗

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我听说糖尿病的并发症之一就有脑梗,请问糖尿病并发脑梗严重吗?
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孙香兰 副主任医师 山东省立医院内科 三级甲等
擅长:内分泌常见病的诊治。
糖尿病引起的脑梗死并不是特别严重。
因为糖尿病会引起脑血管动脉粥样硬化斑块的形成或狭窄。在这种病变的基础上,都会导致脑梗塞。一般是轻度脑梗塞,经过及时治疗,预后往往是好的。部分患者可能会遗留言语不清、肢体动作无效等并发症,但这种情况只是绝大多数患者。至少,如果脑动脉硬化明显,涉及某些大动脉的狭窄或闭塞,那么脑梗死往往是非常严重的,一个大脑半球大面积的梗死是危重的,治疗效果差,预后差。
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糖尿病引起的脑梗死并不是特别严重。
因为糖尿病会引起脑血管动脉粥样硬化斑块的形成或狭窄。在这种病变的基础上,都会导致脑梗塞。一般是轻度脑梗塞,经过及时治疗,预后往往是好的。部分患者可能会遗留言语不清、肢体动作无效等并发症,但这种情况只是绝大多数患者。至少,如果脑动脉硬化明显,涉及某些大动脉的狭窄或闭塞,那么脑梗死往往是非常严重的,一个大脑半球大面积的梗死是危重的,治疗效果差,预后差。

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糖尿病脑梗严重。
如果糖尿病患者的血糖控制效果不好,会导致脑血管粥样硬化斑块的形成或狭窄。在这个病的基础上,一般会导致脑梗塞。如果是轻度脑梗塞,经过及时治疗,预后往往会好一些,但也可能留下言语不清、肢体运动无效等并发症。如果脑动脉硬化明显,累及一些大动脉狭窄或闭塞,那么脑梗塞往往非常严重,可能危及患者生命。一旦患有糖尿病,一定要及时治疗,以免出现更严重的并发症。在日常生活中,患者需要严格按照医嘱服药治疗。

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与正常人相比,糖尿病患者发生心肌梗死和脑梗的风险明显增加。
因为糖尿病会引起大动脉的病变,如下肢动脉、心脏冠状动脉、颅内动脉等。糖尿病引起冠状动脉粥样硬化斑块、狭窄甚至闭塞,会导致冠心病、心绞痛或心肌梗死。糖尿病患者发生心肌梗死后,需要到心内科进行介入治疗,放置支架解决血管狭窄或闭塞,导致心肌缺血。另一种情况是糖尿病患者冠状动脉病变严重,为多支冠状动脉,均明显狭窄或闭塞,无法进行药物干预治疗。很多患者只能去心脏外科做搭桥手术治疗。

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糖尿病合并脑梗很严重。
糖尿病患者特别容易发生心脑血管疾病,因为血糖长期升高,血糖控制不理想,血管病变广泛的动脉硬化,容易发生脑梗死,急性脑梗死的发生率远高于无糖尿病的患者。如果有糖尿病的基础疾病,可能会加重,甚至有死亡的危险。糖尿病可导致脂质代谢异常、不稳定斑块和血栓形成。同时,斑块容易吸引周围的血小板聚集,导致血栓形成。严重的血栓负荷会导致脑梗死加重,甚至堵塞大脑血管。还可导致血管内皮损伤、胰岛素抵抗和高胰岛素血症,均可导致脑梗死的加重。

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首先要精心控制糖尿病本身,稳定、有效、持续地将血糖控制在正常范围,这是预防脑血栓的前提和基础。
其次,要做好饮食保健。除了适当控制总热量、保持合理的食物营养比例等基本原则外,还要添加蔬菜、鱼类、大蒜、海带、洋葱、玉米等拮抗动脉硬化的食物来软化动脉血管。另外,要加强体育锻炼,提高机体免疫功能,降血糖血脂,减肥,避免肥胖。如果发现脑血栓的前驱症状,一定要抓紧治疗,因为早期的病变是可逆的,不失时机的治疗不仅可以避免其发展,而且对糖尿病的改善也是有利的。

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糖尿病的并发症有脑梗塞。
糖尿病会导致脑梗塞。糖尿病是目前发病率较高的慢性代谢性疾病之一,其常见慢性并发症为大血管和微血管病变。大血管疾病是二型糖尿病患者常见的并发症。糖尿病患者常合并肥胖、高血压、血脂异常等。这些都是动脉硬化的诱发因素,因此糖尿病人群动脉硬化发病率较高。动脉硬化常见于冠状动脉、肢体动脉、脑动脉等。如果脑动脉硬化明显,就容易发生缺血性脑血管疾病,也就是脑梗塞。

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