肾炎肌酐高糖尿病怎么办

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我的糖尿病没有控制好,现在已经发展成肾炎了,而且肌酐很高,我很担心,所以我想问肾炎肌酐高糖尿病怎么办
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
孙香兰 副主任医师 山东省立医院内科 三级甲等
擅长:内分泌常见病的诊治。
糖尿病肾炎肌酐高需要进行血液透析。
糖尿病肾病患者如果出现显性蛋白尿,则是进入了蛋白尿期,此时病情比较严重,同时患者短期内还会进入大量尿蛋白期,然后进入肾功能衰竭期,最终进入尿毒症期。如果血肌酐升高,说明已经进入了肾功能衰竭期,此时治疗难度较大,多数患者可能出现非常严重的水肿,而且服用药物也可能难以消除,此时如果患者血肌酐没有达到普通肾功能衰竭患者所需的透析标准,但水肿难以消除,也是需要进行血液透析的。注意,当患者血肌酐达到300-400umol/L时,就需要进行血液透析治疗。
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糖尿病肾炎肌酐高需要进行血液透析。
糖尿病肾病患者如果出现显性蛋白尿,则是进入了蛋白尿期,此时病情比较严重,同时患者短期内还会进入大量尿蛋白期,然后进入肾功能衰竭期,最终进入尿毒症期。如果血肌酐升高,说明已经进入了肾功能衰竭期,此时治疗难度较大,多数患者可能出现非常严重的水肿,而且服用药物也可能难以消除,此时如果患者血肌酐没有达到普通肾功能衰竭患者所需的透析标准,但水肿难以消除,也是需要进行血液透析的。注意,当患者血肌酐达到300-400umol/L时,就需要进行血液透析治疗。

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慢性肾炎伴有糖尿病的解决方法如下:
1、慢性肾炎患有糖尿病的患者,首先要严格控制血糖,如果能控制血糖,有利于糖尿病及肾炎。
2、其次,要明确肾炎的病理类型,根据病理类型选择不同的药物治疗。肾炎患者尿蛋白不超过1.0克,肾功能无损伤,肌酸酐、尿素无升高,可先尝试宏碁和ARB类药物治疗。
3、除尿蛋白外,合并血尿或肾脏轻度损伤,需行肾活检,根据不同病理类型选择糖皮质激素、免疫抑制剂、细胞毒类药物治疗。

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糖尿病患者可能会引起排尿困难。出现排尿困难时,服用的药物主要有:
第一种是糖尿病的治疗,可以口服盐酸二甲双胍等药物控制血糖,也可以皮下注射治疗。
第二个方面是对糖尿病引起的排尿困难进行治疗,药物主要包括盐酸坦索罗辛、盐酸坦罗金、特拉唑嗪等-受体阻滞剂,以改善症状。也需要营养神经治疗,可口服甲钴胺片等药物处理。糖尿病引起的排尿困难,大部分是神经损伤引起的,经过系统正规治疗,患者症状会好转。

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糖尿病引起的肾炎治疗方法如下:
1.严格控制血糖。对于同时患有糖尿病和肾炎的人来说,血糖应该控制在正常范围内。也就是说,糖尿病患者必须每天定期服药或注射胰岛素。
2.调节血压。糖尿病患者的血压会经常上升。这个时候要特别注意。要将血压控制在140/90HMG以下,同时保持血糖稳定。有效的降压治疗可以减缓肾小球过滤率的下降,从而减少尿白蛋白排泄,因此对糖尿病和肾炎共存的人非常有利。
3.饮食控制。对于同时患有糖尿病和肾炎的患者,日常生活中也要学会控制饮食,减少含有高蛋白的食物。降低肾小球内压,减少含糖量高的食物摄入,可以缓解血糖升高。

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糖尿病引起肾脏损伤,处理如下:
1、控制血糖。
2、评估糖尿病肾病在哪个分期。
3、对并发症进行治疗。
对于糖尿病肾病引起的肾脏损伤,控制血糖可以用药物来控制。而且,也可以考虑用胰岛素控制血糖。控制血糖后,对治疗糖尿病肾病非常有帮助。从该病的分期来看,糖尿病肾病一般分为5期,第期主要为高滤过期,该期多为临床无法发现。期为运动后蛋白尿,期为微量蛋白尿,期为临床蛋白尿,期为临床肾脏病期。

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问题分析:肾炎的是因为感染。一般是以血尿,白细胞,还有可能会有脓球,肾功能不全是因为肾身体代谢物排出困难,以肌酑高为主。
意见建议:肾炎一般用药和休息是可以完全治疗好,肾功能不全是用药没有。要用透惨。换肾。

王庆春副主任医师内科济南市中西医结合医院已帮助用户:11885
擅长:胃、十二指肠溃疡,复合性溃疡,球后十二指肠溃疡,老年消化性溃疡,食管-贲门失迟缓症,慢性糜烂性胃炎,腹泻,溃疡性结肠炎,急性胰腺炎,肠易激综合征