股骨头坏死是如何确诊的?

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左腿时不时的疼痛是不是股骨头坏死?股骨头坏死如何确诊?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘凤岐 主任医师 北京友谊医院外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
确诊股骨头坏死,主要根据患者的症状体征和辅助检查。需要做以下的检查来诊断:
1、体格检查:要求病人仰卧,髋部旋转或运动时会有明显的疼痛。
2、X线:X光显示I期未发现异常,Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期,X线上有新月征、塌陷、增生等改变。
3、MRI、ECT:对早期病变有较好的诊断价值,能明确坏死的部位和范围,尤其是ECT,是一种早期的检查方法。
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相关问答

股骨头坏死可能是以下原因引起的:
股骨头坏死病因不外有两种:一种发生在股骨颈骨折复位不良的愈合,股骨头内的负重骨小梁转向负重区承载应力减低,出现应力损伤,所以坏死总是发生在患者骨折愈合,负重行走之后。另一种是骨组织自身病变,如最常见的慢性酒精中毒或使用糖皮质激素引起的骨坏死,同时骨组织的再生修复能力障碍。

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确诊股骨头坏死,主要根据患者的症状体征和辅助检查。需要做以下的检查来诊断:
1、体格检查:要求病人仰卧,髋部旋转或运动时会有明显的疼痛。
2、X线:X光显示I期未发现异常,Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期,X线上有新月征、塌陷、增生等改变。
3、MRI、ECT:对早期病变有较好的诊断价值,能明确坏死的部位和范围,尤其是ECT,是一种早期的检查方法。

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酒精性的股骨头坏死发病原因如下:
在酒精中有一种乙醛,是一种有毒物质,它可以导致股骨头内的组织直接坏死。并且长期饮酒会导致患者的脂肪代谢出现紊乱的现象,使血管形成栓塞,从而出现缺血性坏死。酒精还会使患出现骨质酥松和血液流通缓慢,使患者的股骨头受压能力减弱,血管堵塞的几率增加。建议股骨头坏死的患者避免饮酒。

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股骨头坏死确诊方式,分析如下:
患者是否患有股骨头坏死的疾病可以通过患者的以往病史来观察,比如患者是否有长期饮酒或是长期服用激素类药物的情况。也可以观察患者是否出现过髋关节疼痛或是出现了活动性障碍,走路出现跛行等走姿。但是最准确最有效的方式是前往当地的正规医院进行核磁共振检查,此类检查可以明确的诊断患者是否患有股骨头坏死疾病。

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股骨头坏死一般不会引起瘫痪。股骨头坏死初期没有明显的临床表现,或者比较轻微,不值得注意,但是随着时间的推移,一旦错过了治疗的最佳时间,就会发生股骨头塌陷,进而发展成为髋关节炎,还有一些病人会出现肢体短缩、行走困难等问题,会对生活产生严重的影响,造成不能自理,但并不是完全瘫痪。要及时就医,尽早就医,以免延误病情,影响生活质量。

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最主要的症状就是疼痛。疼痛的部位是髋关节,大腿近端,有的可以放射到膝关节。股骨头无菌性坏死可以导致关节功能受限,在早期的时候疼痛比较轻,而且一般在休息之后可以明显缓解。而在股骨头无菌性坏死病情逐渐进展之后,疼痛逐渐加重,休息之后缓解也不明显,可以一直疼痛。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术