膝关节炎的鉴别诊断是什么?

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我最近膝盖疼痛,僵硬,走路下楼梯更疼,医生说是膝关节炎,膝关节炎的鉴别诊断是什么?
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刘凤岐 主任医师 北京友谊医院外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
膝关节炎需根据炎症的发生部位来鉴别诊断。膝关节炎是指退变关节炎。具体有以下几种:
1、轻度:膝关节的炎症主要是由于膝关节的局部炎症引起的,比如内侧副韧带的炎症。
2、重度:关节软骨磨损引起的滑膜炎。
3、特应性炎症:风湿性关节炎、类风湿性关节炎等,可能会伴随其它关节的表现和化验指标的异常。
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膝关节炎需根据炎症的发生部位来鉴别诊断。膝关节炎是指退变关节炎。具体有以下几种:
1、轻度:膝关节的炎症主要是由于膝关节的局部炎症引起的,比如内侧副韧带的炎症。
2、重度:关节软骨磨损引起的滑膜炎。
3、特应性炎症:风湿性关节炎、类风湿性关节炎等,可能会伴随其它关节的表现和化验指标的异常。

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应该是膝关节骨性关节炎的表现,大多数是外伤和慢性劳损造成的,通过x光检查就可以确诊。对于现在的情况,可以采取膝关节热敷,按摩,封闭等方法进行治疗,配合服用氨基葡萄糖等药物进行治疗,清淡饮食,多吃蔬菜和水果,多喝水。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

膝关节炎可以通过游泳和进行膝关节的无负重屈伸功能训练来促进恢复。
在这两种动作中,膝关节的关节软骨不会被重复的压迫和摩擦,不会对关节的损伤造成严重的损伤。同时,通过对关节腔的压力进行调整,可以在一定程度上改善受损的关节软骨,从而促使关节的粘液流排出,从而减轻膝关节炎的发展的速度和程度。在日常生活中,要注意减肥,避免超重,戒烟,饮酒。要注意自身的身体,不要感冒。可以对膝关节进行热敷,还可以配合一些非固醇的抗炎止痛的药物或者是营养关节软骨的药物来进行,这样可以缓解疼痛,促进关节的恢复。

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通常情况下,膝关节关节炎主要表现为关节疼痛、胀痛、钝痛、关节肿胀、关节屈伸活动受限、长期站立或疲劳等。治疗一般包括药物、物理治疗等。
膝关节关节炎的治疗主要有药物、物理、外科、硫酸氨基葡萄糖胶囊、舒筋活血片等。物理疗法主要有微波疗法、红外疗法、中医疗法。对于关节软骨破坏比较严重的病人,另外还可以进行外科治疗。

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要想防止膝关节炎的发生,就必须避免膝关节部位受到创伤,同时还要注意日常的工作生活。
创伤后造成膝关节内软骨、半月板、及周围骨质损伤后,易引起膝关节处创伤性关节炎及膝关节处过早退变等,导致骨性关节炎进而影响膝关节部位的正常屈伸及负重等运动。并且,平时一定要避免膝关节部位长时间过度得受力活动,因为这种情况很会导致膝关节内部的软骨,半月板出现过度的挤压摩擦从而引发退变。而此状况在晚期则过早发生膝关节退变骨性关节炎。
而且对中老年人来说极易诱发膝关节部位退行性骨关节炎的发生,因此中老年人在平时的生活中必须更加注重保暖,以免着凉,而且应该高蛋白的饮食,多吃一点钙含量较高的食品,以预防膝关节部位早衰,造成骨性关节炎。

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膝关节炎通常不能完全治愈,但可以经积极的治疗,缓解临床症状并延缓疾病的发展。具体情况分析如下:
半月板损伤、慢性滑膜炎、关节腔积水、关节骨质疏松等都会导致膝关节炎。上述原因均为长期的慢性伤害所致。特别是半月板损伤,由于半月板损的局部血液循环比较弱,内部三分之二的软骨没有血管的营养,所以受伤后很难恢复到原来的水平。

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