横纹肌肉溶解症的治疗

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横纹肌肉溶解症的治疗
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刘凤岐 主任医师 北京友谊医院外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
一般来说,小腿骨疼应该采取以下方式进行治疗。
横纹肌溶解症,大多是由于剧烈运动,肌肉受压等引起来的,临床表现可以有肌肉酸痛,肉眼血尿,酱油色尿,严重的会引起来急性肾功能衰竭,实验室检查可以出现肌酸激酶,乳酸脱氢酶,肌红蛋白的明显升高,治疗需要根据病情的轻重缓急,来制定不同的方案。对于病情比较轻的,治疗主要是水化,补液,保证充足的尿量,如果已经出现肾功能衰竭,需要进行血液滤过治疗,清除体内的大分子物质,来保护肾脏。
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一般来说,小腿骨疼应该采取以下方式进行治疗。
横纹肌溶解症,大多是由于剧烈运动,肌肉受压等引起来的,临床表现可以有肌肉酸痛,肉眼血尿,酱油色尿,严重的会引起来急性肾功能衰竭,实验室检查可以出现肌酸激酶,乳酸脱氢酶,肌红蛋白的明显升高,治疗需要根据病情的轻重缓急,来制定不同的方案。对于病情比较轻的,治疗主要是水化,补液,保证充足的尿量,如果已经出现肾功能衰竭,需要进行血液滤过治疗,清除体内的大分子物质,来保护肾脏。

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出现肌肉疼痛、痉挛、肿胀,可伴有明显的乏力症状。部分可出现肉眼血尿,尿色呈酱油色或深红色。在肾脏的主要表现为少尿、无尿,可出现急性肾衰竭,伴有相应的症状,如恶心、呕吐、头痛、低血压。也可由于血钙降低,出现肌肉抽搐。

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擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

横纹肌溶解综合征是指一系列影响横纹肌细胞膜、膜通道及其能量供应的多种遗传性或获得性疾病导致的横纹肌损伤,细胞膜完整性改变,细胞内容物漏出,多伴有急性肾功能衰竭及代谢紊乱。去除诱因,扩充血容量,碱化尿液,酌情采用抗氧化剂,必要时血液透析。

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肌溶解症属于一种较为常见的病症,也是一种比较严重的病症。
肌肉溶解症主要是因为长期的激烈的活动,或者服用了易导致的肌肉分解的食物或药品,这些都会导致肌肉的坏死,要及时的调整身体的酸碱平衡和离子失调,还要注意维护肝脏和肾脏的正常机能。
病情比较严重需要进行血液透析、手术治疗,还可以口服一些抗炎症的药物,增强内脏和肌肉的血液循环,从而降低对身体的伤害。

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病情轻的可以表现为肉眼血尿,酱油色尿,通过休息,多饮水,勤排尿,3天左右就可以恢复正常。病情加重的,会出现肌红蛋白堵塞肾小管,引起急性肾小管坏死,急性肾衰竭,需要血液滤过治疗,大概得2到4周的时间恢复。

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对于明确诊断的患者,少尿期存在高血钾、容量负荷过大、心衰等表现者尽早进行血液透析。迅速纠正酸中毒,纠正水、电解质平衡。大量补液,应用利尿剂帮助快速清除肾中的肌红蛋白,同时应用碱性药物碱化尿液。应用活血化瘀药物,保护肾脏。及时恢复血流,减少肌肉损伤,纠正低血容量,预防感染。存在局部肌肉坏死的,切除坏死肌肉组织。

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