脚拇外翻治疗方法有哪些

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脚拇外翻治疗方法有哪些
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刘凤岐 主任医师 北京友谊医院外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
一般来说,脚拇外翻的治疗方式有以下几种:
一、如果是成人发生继发性拇趾外翻,而且外翻角度超过12度,可以选择进行微创手术治疗,将拇囊切除,然后佩戴支具继续固定;
二、如果是儿童发生先天性拇趾外翻,首选保守治疗,可以通过中医手法按摩矫正,然后佩戴外翻矫支具进行固定。
日常生活中,应注意多休息,每日坚持合理饮水,保持饮食均衡,加强营养摄入,作息规律,保持良好的心态,有利于身体健康。
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一般来说,脚拇外翻的治疗方式有以下几种:
一、如果是成人发生继发性拇趾外翻,而且外翻角度超过12度,可以选择进行微创手术治疗,将拇囊切除,然后佩戴支具继续固定;
二、如果是儿童发生先天性拇趾外翻,首选保守治疗,可以通过中医手法按摩矫正,然后佩戴外翻矫支具进行固定。
日常生活中,应注意多休息,每日坚持合理饮水,保持饮食均衡,加强营养摄入,作息规律,保持良好的心态,有利于身体健康。

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轻微拇外翻的治疗方法有以下情况。
只要不是特别的严重,并且不会妨碍行走,轻微拇外翻一般不需要进行特殊的处理。轻度拇指外翻,若还需纠正,可以采用传统的方法进行纠正,如在医生的指导下戴矫正器进行治疗。还要有养成正确、良好的站立和坐姿,走起路时需要选择宽松、舒适、大小适宜的鞋子,以免出现不良反应。此外,如果较为严重,必要时还可以通过手术进行治疗。

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拇外翻临床表现为第1跖骨内翻。
拇外翻主要发生于儿童和青少年,女性多于男性,是一种先天性畸形,也可能与外伤有关,一般认为这种现象是因为拇指对着地面时力量过于集中所致。拇外翻多为对称性,拇趾之跖趾关节有轻微半脱位,内侧关节囊的附着处因牵拉会出现骨赘。第三趾和第四趾都有发生姆指畸形。第一趾骨头凸出处,由于长时间受到鞋帮摩擦,局部皮肤加厚,能使该部位皮下形成滑囊,如红肿发炎等,然后变成滑囊炎。
严重时拇趾之跖趾关节可产生骨性关节炎,造成明显痛苦,第2、3趾面趾骨头的皮肤由于负担过重而产生胼胝,需要及时就医。

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拇外翻主要表现为,跖趾关节向内侧突出,行走时局部疼痛。穿鞋会压迫跖趾关节突起部分,导致胼胝体和局部红肿。如果继发滑囊炎症,可见于第二跖趾关节内侧和背面,引起局部肿胀、压痛。拇外翻可能会导致第二足趾出现锤状趾。跖趾关节负重疼痛,跖趾关节跖面出现胼胝体增生。需要及时就医进行治疗,避免病情拖延,影响身体健康。

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大拇指外翻需要外科治疗。拇外翻矫正具体方法有:
1、支架防护:可以通过支具或矫正鞋来进行防护,矫正支具可以减轻拇外翻的角度,可以治疗扁平足或高跟足。
2、手术治疗:由于拇指外翻的症状和X线片比较严重,骨与骨的夹角较大,可以根据具体的情况,采取软组织矫正、韧带矫正等方法进行矫正,主要是治疗骨偏斜和关节偏斜,有些病人还可以进行截骨矫正。

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拇外翻的早期症状有向外偏斜、疼痛等,具体分析如下:
1.向外偏斜:一般表现为拇趾在第一跖趾关节处向外侧偏斜,关节内侧出现明显的骨赘,一些患者骨赘处软组织因长期受鞋子摩擦挤压而出现红肿、积液。严重拇外翻患者可出现其他足趾的偏斜、骑跨;
2.疼痛:主要以酸痛为主,在剧烈活动或者穿比较挤的鞋的时候,有明显的加剧,疼痛产生的主要原因是拇跖骨头内侧隆起后压迫和摩擦而引起急性拇囊炎。

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