第五跖骨基底骨折可以不打石膏吗

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第五跖骨基底骨折可以不打石膏吗
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刘凤岐 主任医师 北京友谊医院外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
一般情况下,第五跖骨基底骨折不可以不打石膏。具体情况分析如下:
腓骨短肌腱和足底筋膜外侧束附着于第五跖骨基底,是肌腱和筋膜的止点,而邻近第五跖骨结节的跖骨基底供血不足。第五跖骨基底腓骨短肌和足底跖筋膜牵拉可能会影响到骨折的愈合。因此,第五跖骨基底骨折应采用石膏、内固定等有效方法固定,否则可能导致骨折不愈合或延迟愈合。第五跖骨基底骨折一般不会发生明显的移位,一般采用石膏外固定,较大的骨折可采用手术治疗。足趾骨骨折需要制动休息,可以简单的夹板固定,不需要石膏固定。
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一般情况下,第五跖骨基底骨折不可以不打石膏。具体情况分析如下:
腓骨短肌腱和足底筋膜外侧束附着于第五跖骨基底,是肌腱和筋膜的止点,而邻近第五跖骨结节的跖骨基底供血不足。第五跖骨基底腓骨短肌和足底跖筋膜牵拉可能会影响到骨折的愈合。因此,第五跖骨基底骨折应采用石膏、内固定等有效方法固定,否则可能导致骨折不愈合或延迟愈合。第五跖骨基底骨折一般不会发生明显的移位,一般采用石膏外固定,较大的骨折可采用手术治疗。足趾骨骨折需要制动休息,可以简单的夹板固定,不需要石膏固定。

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通常情况下,第五跖骨骨折之后必须要打石膏。
如果有明显的骨折断端移位,需要先进行手法复位,再打石膏。如果没有明显的骨折移位可以直接石膏固定,有助于患处尽快恢复。如果不打石膏,容易造成骨折端延迟愈合或者不愈合,影响骨折的愈合,容易产生慢性病变。
建议患者及时进行治疗。适当参加体育锻炼,增强自身体质,比如太极拳、散步等,平时也需要做好情绪管理,避免产生焦虑、紧张的情绪,保证夜间睡眠充足。

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在治疗过程中,如果发生了跖骨断裂,可以不使用石膏。结论:跖骨断裂后一般会出现脱臼,出现不稳定的情况,在进行了复位和石膏后,仍然有可能出现骨折部的脱位和变形修复。所以,对于刚出现的骨折,无论是切开复位还是皮克氏针,都可以进行跖骨的解剖学复位,同时也可以加速跖骨骨折的愈合,防止胼胝体、跖间神经瘤、长期难治性疼痛等并发症。

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一般情况下,如果没有移位,跖骨骨折保守治疗可以不打石膏;如果移位了,跖骨骨折保守治疗不可以不打石膏。
不移位的跖骨骨折应采取保守疗法,一般是对下肢进行石膏托固定。发生跖骨骨折时,应采用切开、复位、内固定等方法进行手术,使其恢复正常,并进行固定术。所以,在跖骨骨折的保守疗法中,一定要做好石膏处理,因为跖骨上覆盖着足底的屈肌腱和伸肌腱,如果没有石膏,患者的动作会造成骨折错位,从而造成本来可以不用做外科治疗的骨折,变成需要外科治疗的。

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一般情况下,第五跖骨基底骨折是否可用石膏固定,需根据实际情况来判断,具体内容如下:
在腓骨短肌牵拉的情况下,通常会导致第五跖骨基底骨折发生移位。但也有部分患者不会出现移位,因此一般是在第五跖骨基底骨折后,没有骨折无移位的情况,就可以用石膏外固定,如果骨折发生严重移位的情况,就不可以用石膏外固定,而是需要进行切开复位拉力螺钉内固定。

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石膏固定需要在固定之后的4-6周之后,根据骨折的恢复情况进行拆除的,还是需要及时到医院进行拍片检查的,在拍片检查时,需要将石膏取下,然后再进行检查。暂时不能进行剧烈活动。同时加强营养,预防感染,最重要的是要适当功能锻炼。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术