肺栓塞治疗必须用华法林?

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肺栓塞治疗必须用华法林?
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何洁 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。
华法林是肺栓塞的主要药物,也不是必须要用的。中利伐沙班和达比加群也是我们的选择。华法林与达比加群、利伐沙班相比,其优点和不足之处在于,华法林与以上两种药物的疗效基本一致,但其成本更低。其缺点是必须多次进行血液检测,并对血液凝固情况进行监控。达比加群和利伐沙班虽然价格高,但是其疗效和华法林差不多,优点是不需要多次的血液检查,可以根据自己的经济状况来选择抗凝剂。
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华法林是肺栓塞的主要药物,也不是必须要用的。中利伐沙班和达比加群也是我们的选择。华法林与达比加群、利伐沙班相比,其优点和不足之处在于,华法林与以上两种药物的疗效基本一致,但其成本更低。其缺点是必须多次进行血液检测,并对血液凝固情况进行监控。达比加群和利伐沙班虽然价格高,但是其疗效和华法林差不多,优点是不需要多次的血液检查,可以根据自己的经济状况来选择抗凝剂。

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对于肺栓塞患者最常见的症状是呼吸困难、胸闷、胸痛等,部分患者还可能会出现咯血、发热、烦躁、意识丧失、出汗等症状。在治疗肺栓塞主要分为以下几点:一是药物治疗,包括抗凝药物和溶栓药物等。二是手术治疗,对于巨大肺栓塞和难治性肺栓塞的患者,可以进行手术治疗。三是介入治疗,如介入下的局部取栓、介入下的局部溶栓,均能取得明显的效果。

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肺栓塞治疗后,在康复期间需要服用抗凝和溶栓的药物进行治疗。肺栓塞在日常生活中是比较常见的一种疾病,如果在治疗期间对症制药,一般康复后不会出现后遗症,但有少部分的患者在治疗期间没有提高警惕,延误病情,可能会出现慢性栓塞。如果出现慢性栓塞治疗的时间就会比较长,在此期间还应该服用抗凝的药物进行缓解。在日常生活中还应该注意清淡饮食。

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肺栓塞的抗凝治疗一般需要3~6个月。具体时间也需要根据个人的体质以及病情的轻重程度,肺栓塞主要是一种急症,结合肺栓塞的病因,选择合适的溶栓或者抗凝治疗。通过抗凝治疗,主要是对肺血栓塞的最基本治疗方式,可以很好的预防血栓复发,能够很好的发挥兼容机制,为溶解血栓提供很好的条件,比较常见的药物有华法林、低分子肝素。

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肺栓塞,一般需要住院10天到15天之间,但是病人的情况比较严重,住院的时间可能会适当的延长,肺栓塞病人需要通过住院治疗,住院治疗时间的长短需要根据具体的病情来判断,出现肺栓塞要在医生的医嘱下采取溶栓的药物进行治疗,也可以应用一些抗凝胶药物,而且在患病期间要卧床多休息,然后吸入高浓度的氧气,还需要给患者补充足够的热量。

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因为肺栓塞,通常是选用保守治疗。肺栓塞的治疗方法需要根据病情的严重程度和缓急来针对性治疗,如果肺栓塞属于急性期那么需要采取紧急措施,要测量身体的机能,要的时候需要在医生的指导下选用镇静剂抗休克和溶栓治疗,属于慢性肺栓塞,需要在医生的指导下,选用抗凝治疗和手术治疗,出现肺栓塞疾病需要越早治疗越好,不可以拖延,以免加重病情。

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