儿童哮喘不发作时是否需要治疗

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儿童哮喘不发作时是否需要治疗
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周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院儿科 三级甲等
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。
一般情况下,儿童哮喘不发作时也是需要治疗的。小儿哮喘分发作期和缓解期两个阶段,如果处理得当,大部分儿童都会进入到临床上的缓解期。哮喘是一种慢性的气道炎症,需要长期的治疗,慢性炎症可持续数年,甚至终生,因此在缓解期无明显症状时,应坚持长期使用激素或其它药物。如果在缓解期没有任何症状,可以通过运动来提高孩子的免疫力,防止再次发生。
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一般情况下,儿童哮喘不发作时也是需要治疗的。小儿哮喘分发作期和缓解期两个阶段,如果处理得当,大部分儿童都会进入到临床上的缓解期。哮喘是一种慢性的气道炎症,需要长期的治疗,慢性炎症可持续数年,甚至终生,因此在缓解期无明显症状时,应坚持长期使用激素或其它药物。如果在缓解期没有任何症状,可以通过运动来提高孩子的免疫力,防止再次发生。

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一般情况下,儿童哮喘需要长期用药,具体内容如下:
由于哮喘是一种遗传性过敏性疾病,不进行长时间的药物治疗是很困难的。90%的患儿通过正确的治疗和正确的护理,可以治愈,但要坚持用药物才能逐步恢复。西药还建议使用较低的长期口服激素吸入疗法,由于短期内无法彻底消除。因此建议儿童需要长期用药,并且在这期间要注意做好防护措施。

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一般情况下,儿童哮喘的治疗在缓解期、发作期是有所不同的。一般在5岁之前可以根据临床表现和化验结果来确诊,如果有过敏反应,可以进行相应的治疗;5岁以上的呼吸系统疾病或支气管刺激测试结果呈阳性时,可确诊为哮喘。它的疗法现在包括:
1、缓解期:常规、长时间的糖皮质激素配合服用白三烯受体拮抗药;
2、发作期:用雾化吸入的糖皮质激素配合支气管扩张药。
具体的使用方法要根据临床情况,在医师的建议下进行。

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小儿哮喘急性发作时,要在家中调节宝宝的呼吸,将表浅的急促呼吸改为深呼吸,减少生理上的死腔,这样可以提高宝宝的换气能力。如果家中有氨茶碱,可以在家中使用,尤其是要准备好哮喘气雾剂,也叫沙丁胺醇,这样可以减轻哮喘的症状。如果以上方法仍不能缓解儿童的气喘,应立即送往医院,以免有生命危险。
在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。

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一般来说,小儿哮喘都是需要医生来做的,需要有家长的严格的哮喘日记和哮喘控制调查表,孩子的家人擅自停用是很危险的。患者应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行治疗。
如果患儿需要停止服用吸入性糖皮质激素的最低剂量,一年之内没有出现任何复发的症状,可以考虑停药。平时少吃辛辣刺激的食物,保持充足的睡眠,少熬夜。

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首先应该积极治疗原发病,去除引起哮喘的因素,保持室内空气流通、清新以及干燥,避免幼儿接触花粉、化学刺激因素等多种过敏原;其次,在药物选择上,可以使用多种药物帮助治疗,必要时可以使用支气管扩张剂来帮助治疗,如果支气管狭窄严重时,可以采取外科手术、或者是气管插管等多种方法帮助治疗。

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