如何确定是否为胰腺炎

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如何确定是否为胰腺炎
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刘正新 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院内科 三级甲等
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验...
胰腺炎是一种常见的疾病,包括急性和慢性两种。
1、在急性胰腺炎之前,病人曾有过暴饮暴食、酗酒、胆道疾病等病史,在国内比较常见,而在国外,暴饮暴食、酗酒是很常见的。如果是上述原因引起的腹部疼痛,一般表现为上腹部疼痛,一般在前屈的时候会减轻,同时伴有恶心、呕吐、发热等症状。可以做血常规、血淀粉酶、血糖、生化、血气等检查。如果是淀粉酶升高、血糖变化、血钙降低、白细胞增高、中性粒细胞明显增多、炎症等症状,就可以确诊为急性胰腺炎。另外,根据B超和CT检查,发现胰腺有无水肿,胰腺周围有无液体渗出,可以诊断为急性胰腺炎;
2、慢性胰腺炎是慢性继发性慢性疾病,主要表现为慢性腹痛、脂肪泻、糖尿病、消化不良。
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胰腺炎是一种常见的疾病,包括急性和慢性两种。
1、在急性胰腺炎之前,病人曾有过暴饮暴食、酗酒、胆道疾病等病史,在国内比较常见,而在国外,暴饮暴食、酗酒是很常见的。如果是上述原因引起的腹部疼痛,一般表现为上腹部疼痛,一般在前屈的时候会减轻,同时伴有恶心、呕吐、发热等症状。可以做血常规、血淀粉酶、血糖、生化、血气等检查。如果是淀粉酶升高、血糖变化、血钙降低、白细胞增高、中性粒细胞明显增多、炎症等症状,就可以确诊为急性胰腺炎。另外,根据B超和CT检查,发现胰腺有无水肿,胰腺周围有无液体渗出,可以诊断为急性胰腺炎;
2、慢性胰腺炎是慢性继发性慢性疾病,主要表现为慢性腹痛、脂肪泻、糖尿病、消化不良。

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擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,吃饭时腹胀不一定是胰腺炎。具体分析如下:
通常来讲,消化不良等病症也会导致患者吃饭时出现腹胀的症状。建议患者及时就诊,进行血常规、血以及尿淀粉酶测定、血清脂肪酶测定、B超与CT等检查,确诊后对症治疗。若病因为消化不良,则需要使用多潘立酮片等促进胃动力的药物积极治疗。如果是由于胰腺炎所致,就需要给予抗生素治疗,并及时进行胃肠减压,必要时需要进行手术治疗。需注意的是,所有药物要在医生指导下服用。

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胰腺炎常表现为腹痛、发热,伴有恶心、呕吐、中重度患者可有黄疸等。胃病如慢性胃炎患者早期可无症状,多数患者可有慢性不规则的上腹隐痛、腹胀、嗳气等,饮食不当时更为明显,部分患者可有反酸、上消化道出血等。
此外,医学辅助检查,如胰腺的CT以及胃镜,都能帮助分辨胃病和胰腺炎。患者需要及时前往医院,明确病因后对症治疗,以免延误病情的诊治。

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一般情况下,预防胰腺炎复发需要调整饮食结构、戒烟戒酒、部分患者做胆囊切除手术或者胆总管切开取石等。具体分析如下:
1.调整饮食结构:建议患者避免吃一些高胆固醇、高油腻的食物,应该低盐、低脂、低胆固醇的饮食为主。
2.戒烟戒酒:尤其是戒酒,预防酒精性胰腺炎的可能性。
3.做胆囊切除手术或者胆总管切开取石:如果是胆源性胰腺炎引起的,这种情况最好的处理方法就是做胆囊切除手术,或者胆总管切开取石,减少胆道系统疾病对胰腺的刺激,大大降低胰腺炎的复发率。

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一般情况下,胰腺炎的治疗方法具体如下:
如果出现胰腺炎,通常可以在医生的指导下使用药物进行治疗,如阿莫西林片、罗红霉素片、阿司匹林片等,有利于缓解相关症状,促进身体恢复正常。在日常生活中,患者需要养成良好的生活习惯,保持饮食清淡,少吃辛辣刺激性食物,如辣椒、芥末等。同时还可以进行体育锻炼,如慢跑、跳操等。

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通常情况下,胰腺炎可以通过使用药物、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下:
使用药物:胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病,胰腺炎患者可以按照医嘱使用盐酸布桂嗪片、盐酸哌替啶片、奥曲肽注射液等药物进行治疗。
手术治疗:当胰腺炎患者的病情进一步发展时,胰腺炎患者也可以通过胰管引流术、远端胰腺次全切除术等手术进行治疗。

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