房性心律失常如何治疗

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房性心律失常如何治疗
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周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
房性心律失常主要包括抗心律失常药物治疗及手术治疗等。
1.抗心律失常药物:在临床上,根据抗心律失常药物的药理作用将其分为抗快速性心律失常药物和抗缓慢性心律失常药物两大类。如奎尼丁、普鲁卡因胺、双丙吡胺;阿托品、东莨菪碱、普鲁苯辛等。
2.手术治疗:房性心律失常可用快速负荷量或静脉给药,疗效不佳时应及时电击复律。并及时安排射频消融术。
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房性心律失常主要包括抗心律失常药物治疗及手术治疗等。
1.抗心律失常药物:在临床上,根据抗心律失常药物的药理作用将其分为抗快速性心律失常药物和抗缓慢性心律失常药物两大类。如奎尼丁、普鲁卡因胺、双丙吡胺;阿托品、东莨菪碱、普鲁苯辛等。
2.手术治疗:房性心律失常可用快速负荷量或静脉给药,疗效不佳时应及时电击复律。并及时安排射频消融术。

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房性心律失常者,必须重视特殊照顾,特别对某些严重疾病更是如此,要在护理中科学,高效地开展工作。
如果是轻度心律失常,如偶有此类房性早搏发生,偶有室性早搏,通常不需特别照顾,能正常生活,但患心律失常,通常情况下还得去医院就诊,接受正规检查。
其次是对那些比较严重的心律失常,必须要加强观察和治疗。如重症之心律失常,或问题心律失常等。
建议患者在医师指导下服用抗心律失常药进行治疗,可以缓解不适。

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房性心律失常包括几个方面。
1.房性期前收缩,主要临床表现为心悸,头晕等症状及心电图异常。房性期前收缩等,也就是源于窦房结外心房任何地方心房兴奋,在临床上最为常见,为心律失常。在心脏正常功能状态下可持续存在或反复发作,但无明显症状。
2.房性心动过速,简称房速,就是源自心房,且无需房室结参与维持的心动过速。它在各种心脏疾病中均可发生,但以冠心病最多见,其次为风湿性心瓣膜病及心肌炎等其他原因所致的室性早搏或异位节律均属本病范畴。
3.快速性心律失常是一种介于房速和房颤之间的快速性心律失常,健康者较罕见,患者通常合并器质性心脏病。
4.心房颤动,也是最常见的心律失常之一,就是有规律,有秩序地失去心房电活动,取而代之的是一种迅速而混乱的颤动波,为心房电活动严重紊乱。这是所谓房性心律失常涉及的重点。

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治疗窦性心律失常要根据具体情况来选择。
首先是窦性心动过速,引起窦性心动过速的原因有贫血、发热、甲状腺功能亢进症等。确定原因后,再进行相应治疗。窦性心律失常可口服参松养心胶囊或稳心颗粒。窦性心动过缓和窦性心动过缓在正常人中比较常见,运动员也比较常见。此外,窦性心动过缓可导致窦房结功能减退,这时可以服用心宝丸、茶碱缓释片等提高心率的药物。

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心律失常可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。
心律失常是心脏的节律、频率、电信号的起源和传导等出现异常的一类疾病。遗传、药物、疾病等因素易导致心律失常。心律失常可同时独立存在,还可并发其他心血管疾病,预后与有无严重血流动力学障碍均关系密切。因此对于患有不同类型的心律失常,在临床上就会采取不同的处理措施。心律失常的处理方法,若有少量心律失常,如房性早搏等,而早博数量不多,言过其实,则无需处理,只要不断观察疾病发展变化。如某些恶性心律失常等,甚至会危及到生命,然后就是要马上想到心脏起搏器和电除颤,射频消融和其他非药物疗法,还要长期服药,以保持治疗的正常进行。

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心律失常可以采取药物治疗,也可以采取手术治疗。常见的心律失常有房性早搏,室性早搏,房颤,房扑,房速,室性心动过速,阵发性室上速,以及房室传导阻滞等。对于偶发的房早,室早,一般不需要治疗。对频发的房早室早或者有明显症状的早搏是需要治疗的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病